Mis on vererõhk?

Vererõhk on jõud, millega veri surub veresoonte seinu. See on homöostaasi üks olulisemaid parameetreid, millel on keeruline mõju kõigile organitele ja süsteemidele, mis näitab keha seisundit tervikuna. See indikaator sõltub paljudest teguritest, sealhulgas südame kokkutõmmete sagedusest ja tugevusest, veresoonte seisundist, nende elastsusest, kahjustuste olemasolust, ringleva vere mahust jne. Kuna rõhku on lihtne mõõta, on see väärtus mugav diagnostikavahend, mille abil saate ennustada esinemist ja mõnede haiguste, peamiselt südame-veresoonkonna süsteemi areng. Vererõhu stabiilsus (BP) näitab keha funktsionaalset elujõulisust ja selle rikkumine - haiguste kohta.

Surve füsioloogia

Mis on vererõhk? See on vererõhk vaskulaarseinal või orgaanilise reservuaari seinal, milles see asub, vastavalt intrakardiaalne, arteriaalne, venoosne, kapillaarne. Kõigi seda tüüpi rõhkude indikaatorid erinevad oluliselt, peamiselt anumate enda omaduste tõttu. Kõige püsivam, kõrge ja hõlpsasti mõõdetav on vererõhk, mille määratlust kasutatakse kõige sagedamini kliinikus ja igapäevaelus..

Kardiovaskulaarsüsteemi seisundi jälgimiseks on vaja regulaarselt mõõta vererõhku..

Süda tõmbub kokku, väljutades tohutu kiirusega vere pulsilainet läbi elastse toru - arteri, mis tänu oma elastsetele kiududele kompenseerib šoki, neelab südamelihase edastatud energia ja võimaldab verel liikuda vereringes üha edasi. Rõhk südamest väheneb, jõudes miinimumväärtusteni suure ristlõikega läbimõõduga suure kaliibriga veenides, kus elastsete elementide sisaldus on minimaalne.

Elundid, mis mõjutavad peamiselt survet ja hoiavad seda:

  1. Süda - mida tugevam on vere vabanemine südamest, seda sagedamini tõmbub südamelihas kokku, seda kõrgem on vererõhk. Ülemine, süstoolne rõhk, see tähendab kontraktsiooni ajal registreeritud, sõltub suuremal määral südame kokkutõmbe tugevusest. Süstoolse rõhu muutused võimaldavad südameseisundit kaudselt hinnata.
  2. Laevad - rõhuindikaator sõltub otseselt anumate seisundist, sest kui inimesel on ateroskleroos, anuma obstruktsioon, vaskulaarseina kahjustus või habras, kajastub see kõik vererõhu indikaatoris. Pikaajaline hüpertensioon põhjustab seina elastsete elementide degeneratsiooni, millel on halb mõju anumate kompenseerivatele võimetele.
  3. Neerud - need paaritatud filtriorganid mõjutavad ringleva vere mahtu nii otseselt (mida rohkem verd voolab, seda suurem on rõhk) kui ka bioloogiliselt aktiivsete ainete abil. Reniini toodetakse neerudes, mis reaktsioonide ahela kaudu muutub angiotensiin II, võimsaks vasokonstriktoriks. Neerud mõjutavad perifeerset vaskulaarset resistentsust. Diastoolse või madalama rõhu kõrvalekalded viitavad sageli neeruhaigusele.
  4. Endokriinsed näärmed - neerupealised eritavad aldosterooni, mis mõjutab vett säilitava naatriumioonide filtreerimist ja tagasiimendumist. Hüpofüüsi tagumine osa hoiab vasopressiini, mis on võimas hormoon, mis vähendab uriini tootmist.

Vererõhu stabiilsus (BP) näitab keha funktsionaalset elujõulisust ja selle rikkumine - haiguste kohta.

Vererõhu määrad vanuse järgi

Kardiovaskulaarsüsteemi seisundi jälgimiseks on vaja regulaarselt mõõta vererõhku, eriti hüpertensiooni või sellele kalduvuse, samuti mitmete muude patoloogiate korral. Selleks vajate klassikalist tonometrit ja stetoskoopi või kaasaegset automaatset ja poolautomaatset vererõhu enesemõõtmise seadet - igaüks saab nendega hõlpsasti hakkama..

Mõõtmised viiakse läbi kahel käel. Klassikalise vererõhumõõtja mansett asetatakse küünarnukist kõrgemale, ligikaudu südamega samal tasapinnal, elektroonilise vererõhumõõturi jaoks randmele. Käsitsi mõõtmisel kasutatakse Korotkoffi meetodit - survestage mansetti, kuni kostub erilisi helivibratsioone - toonid. Pärast seda jätkavad nad pumpamist, kuni toonid peatuvad, misjärel õhku aeglaselt langetades registreeritakse ülemine ja alumine vererõhk vastavalt vastavalt esimesele ja viimasele toonile. Automaatse tonomomeetriga vererõhu mõõtmiseks on vaja vaid nuppu vajutada. Seade töötab, pigistades käe mansettiga, ja kuvab siis tulemuse ekraanil.

Rõhku mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites, lühendatult mm Hg. Art. Üldtunnustatud norm on 120/80 mm Hg. Art. küpsele inimesele 20-40 aastat. Normaalne vererõhk on erinevates vanusekategooriates erinev ja keskmiselt:

  • alla ühe aasta vanustel lastel - 90/60 mm Hg. Art.
  • ühest kuni viie aastani - 95/65 mm Hg. Art.
  • 6-13-aastased - 105/70 mm Hg. Art.
  • 17–40-aastased - 120/80 mm Hg. Art.
  • 40-50 aastat - 130/90 mm Hg. st.

Välja on töötatud vanusenormide tabelid, mille abil on võimalik soo arvestades optimaalne näitaja kindlaks määrata. Siiski tuleb meeles pidada, et individuaalne määr võib erineda, kuna see sõltub paljudest parameetritest..

Hüpertensiooni avastamisel on vajalik elustiili korrigeerimine - halbade harjumuste tagasilükkamine, dieedi normaliseerimine, une ja ärkveloleku režiimi kehtestamine, mõõdukas, kuid regulaarne kehaline aktiivsus, toetav farmakoteraapia.

Kui inimene saab 60-aastaseks, muutub anuma seina elastsete kiudude loomuliku lagunemise tõttu tema rõhk reeglina suuremaks kui noores eas..

On olemas kõrge ja madala vererõhu mõiste. Hüpotensioonist (püsiv vererõhu langus) räägitakse 100/60 mm Hg juures. Art., Langenud normaalne - 110/70, normaalne - 120/80, normaalne tõus - kuni 139/89, kõike, mis ületab seda näitajat, nimetatakse arteriaalseks hüpertensiooniks.

Suurenev ja vähenev rõhk

Normist on kahte tüüpi rõhuhälbeid: need on hüpertensioon (patoloogiline tõus) ja hüpotensioon (vererõhu patoloogiline langus).

Hüpertensioon

Arteriaalne hüpertensioon võib olla põhjustatud mitmel põhjusel - seda soodustavad ateroskleroos, suhkurtõbi, halvad harjumused, eriti suitsetamine, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, valkude, rasvade ja süsivesikute tasakaaluhäired toidus, ülemäärane transrasvade tarbimine, istuv eluviis, soola kuritarvitamine toidukaupades, toniseerivates jookides. See võib esineda ka primaarse südamehaiguse, neeruhaiguse või endokriinsete näärmete tagajärjel, kuid see vorm on palju harvem..

"Hüpertensiooni" diagnoosi ei määra patsient iseseisvalt, selle määrab arst uuringu tulemuste põhjal, mis hõlmab igapäevast vererõhu jälgimist, biokeemilist vereanalüüsi (tuvastatakse teatud markerite olemasolu), silmapõhja uurimist, EKG-d jne..

Mida teha, kui avastatakse hüpertensioon? Esiteks on vajalik elustiili korrigeerimine - halbadest harjumustest loobumine, dieedi normaliseerimine, une- ja ärkveloleku režiimi kehtestamine, mõõdukas, kuid regulaarne kehaline aktiivsus, toetav farmakoteraapia.

Üldtunnustatud norm on 120/80 mm Hg. Art. küpsele inimesele 20-40 aastat.

Rõhu langetamiseks mõeldud ravimeid võetakse ainult arsti juhiste järgi, rangelt järgides soovitusi. Hüpertensiooni ravi on pikaajaline, see nõuab patsiendilt kannatlikkust ja enesedistsipliini..

Hüpotensioon

Madal vererõhk (hüpotensioon) pole vähem tõsine vaevus, see näitab peaorganite ebapiisavat verevarustust, kus seetõttu tekivad kõigepealt funktsionaalsed ja seejärel orgaanilised häired..

Hüpotensiooni põhjuseks võib olla verejooks, ulatuslikud põletused, neuro-emotsionaalne stress, ebapiisav vedeliku tarbimine või suurenenud eritumine kehast. Hüpotensioon areneb koos südame- või veresoonte puudulikkusega, kui perifeersed anumad kaotavad oma toonuse (näiteks šokitingimustes) allergilise reaktsiooni tõttu. Hüpotensiooni kõige ohtlikum komplikatsioon on kollaps, mille oht ilmneb siis, kui rõhk langeb 80/60 mm Hg-ni. Art. See seisund on täis aju hüpoksia..

Hüpotensiooni ravi on enamasti sümptomaatiline. Krooniliselt madal vererõhk korrigeeritakse edukalt dieedi ja joomise režiimi normaliseerimisega, suurendades kehalist aktiivsust. Tooniline massaaž, kontrastdušš, igapäevased hommikuvõimlemised, toonikjookide (kange tee, must kohv) mõõdukas tarbimine on hea ravitoimega.

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Vererõhk - madal, normaalne ja kõrge

Kaasaegse inimese elurütm paljudes riikides ei anna üsna sageli aega oma keha mõningate elutähtsate parameetrite kontrollimiseks ning paljude inimeste jaoks "porgandi" poole püüdlemine viib katastroofiliste tulemusteni. Millest me räägime? Rõhu kohta - kepp mõlemas otsas. Mõni inimene magab peaaegu tonomomeetriga ja pidev ülemäärane mure 1–2 normist erineva rõhukriipsu pärast sunnib neid kohe survetablette jooma ja muretsema, et see kahjustab neid rohkem kui nad tegelikult on. Teised, vastupidi, ei pööra oma rõhule üldse tähelepanu enne, kui hüpertensiooni või hüpotensiooni ilmsed sümptomid sunnivad neid arsti poole pöörduma. Selles artiklis vaatleme madalat, madalat, normaalset, kõrget ja kõrget vererõhku - nende sümptomeid, peamisi põhjuseid, kuidas normi säilitada, et arsti külastamisest ei saaks igapäevane ülesanne. Nii et...

Vererõhk (BP) - vererõhk arterite seintele.

AD on üks vererõhu liikidest, kuid kõige olulisem keha tervise diagnoosimisel. Samuti on kapillaarne, venoosne ja intrakardiaalne vererõhk.

1 tonomomeetri väärtus (ülemine rõhk, süstoolne rõhk) - vererõhk anumates südame suurima kokkusurumise ajal (süstool).

2 tonomomeetri väärtus (madalam rõhk, diastoolne rõhk) - vererõhk anumates südame suurima lõdvestuse ajal (diastool).

Ülemise ja alumise rõhu erinevust nimetatakse impulssrõhuks.

Lisaks tähendame artiklis termini "rõhk" all täpselt "vererõhku" (BP), kuna just sellel on väärtus meditsiini valdkonnas, olles keha töö kui terviku biomarker.

Madal ja madal vererõhk

Mõelge mõnele madala ja madala vererõhu iseloomulikule tunnusele.

Alandatud rõhku peetakse normist kõrvalekaldumiseks 10–20% allapoole. Näiteks: kiirusega 120/80 on alarõhk 100/65 mm Hg. st.

Madalat rõhku peetakse vähendatuks 20–30% või rohkem. Näiteks kiirusega 120/80 oleks madal rõhk 90/60 mm Hg. Art. ja vähem.

Madala ja madala vererõhu sümptomid

  • Nõrkus, jõu kaotus, väsimus, letargia;
  • Pearinglus, silmade tumenemine, peavalud, ähmane nägemine, tinnitus;
  • Naha kahvatus, suurenenud higistamine, külmad jalad ja käed;
  • Vaimse aktiivsuse halvenemine, mälu, tähelepanu hajumine, närvilisus, suurenenud erutuvus;
  • Südamevalu, õhupuudus, sagedane iiveldus;
  • Suurenenud pulss (tahhükardia);
  • Tugevuse rikkumine, menstruaaltsükli ebaõnnestumine.

Madal ja madal vererõhk

  • Südamehaigused - südamepuudulikkus, müokardiit, perikardiit, aordiklapi stenoos, arütmia, arteriaalne hüpotensioon (hüpotensioon);
  • Vaskulaarsed haigused - aneemia, ateroskleroos, veenilaiendid;
  • Endokriinsüsteemi haigused - hüpotüreoidism, suhkurtõbi;
  • Närvisüsteemi haigused - vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia (VVD), Shay-Drageri sündroom;
  • Rasedus;
  • Nakkushaigused - sepsis, ägedad hingamisteede infektsioonid, hepatiit, HIV-nakkus, entsefaliit;
  • Lülisamba haigused - osteokondroos, kyphosis, skolioos;
  • Tsirkuleeriva vere ebapiisav kogus - sisemine verejooks, menstruatsioon, vigastus;
  • Muud haigused ja seisundid - depressioon, neuroos, hormonaalne tasakaalutus, hüpovitaminoos, vitamiinipuudus, neerupealiste haigused, allergiad, anafülaktiline šokk, septiline šokk, maksatsirroos, reuma, kasvajad, põletused, traumad;
  • Profisport;
  • Pärilik eelsoodumus.

Lühiajalised vererõhu langused võivad provotseerida: dehüdratsioon, ortostaatiline hüpotensioon (kehaasendi järsk muutus - lamamis- või istumisasendist püstiasendisse), öörahu, madal atmosfäärirõhk, kehamürgitus (toit, ravimid, alkohol, mürgid), keha kohanemine teiste keskkonnatingimustega Kolmapäev.

Püsivat madalat ja madalat vererõhku nimetatakse arteriaalseks hüpotensiooniks (hüpotensioon).

Normaalne vererõhk

Normaalne rõhk on individuaalne näitaja, mis võib varieeruda sõltuvalt inimese vanusest ja soost, kellaajast. Lisaks on normaalne vererõhk = normaalne tervis, mis tegelikult on tervise näitaja.

Mõni inimene tunneb end 110/70 juures suurepäraselt, samal ajal kui 120/80 normiga 110/70 BP inimestel hakkab uimane ja minestama. Ka kõrgmäestiku elanikel on madalam vererõhk kui tasandike elanikul.

Sellest hoolimata on ligikaudsed andmed normaalrõhu kohta endiselt olemas. Mõelge, milline surve peaks olema lastel, täiskasvanutel ja eakatel..

Normaalne vererõhk (puhkeasendis) on:

  • lastele - 100-115 kuni 70-80 mm Hg. st.
  • täiskasvanule - 120-135 75-85 mm Hg. st.
  • eakatele - 140-155 x 80-85 mm Hg. st.
  • impulsi rõhk - 30-40 mm Hg. st.

Allpool on tabel, mis näitab normaalset vererõhku sõltuvalt inimese vanusest ja soost:

Vanusega seotud vererõhu muutused on enamasti seotud veresoonte seisundiga. Seega on vastsündinud lapsel veresoonte toon endiselt üsna madal, sest nad alles arenevad, nii et rõhk on madal ja aja jooksul see pidevalt tõuseb.

Noorukitel on vererõhu hüpped seotud organismi hormonaalsete muutustega..

Täiskasvanutel tõuseb rõhk aastatega ja vanemas eas hakkab see vähenema, mis on tingitud veresoonte elastsuse ja tugevuse kaotusest.

Vererõhu tõus täiskasvanutel on kõige sagedamini tingitud veresoonte ummistumisest vale toitumise tagajärjel - aterosklerootiliste naastude tõttu..

Sportlastel võib madal vererõhk olla normaalne, sest nende keha kohaneb pideva kehalise aktiivsusega, kuid tõus võib toimuda ühe füüsilise ülekoormuse korral, mille järel vererõhk jälle langeb.

Kõrge ja kõrge vererõhk

Mõelge mõnele kõrgenenud ja kõrge vererõhu iseloomulikule tunnusele.

Arvestatakse suurenenud rõhuga, mis kaldub normist 10-20% ülespoole. Näiteks: kiirusega 120/80 on suurenenud rõhk 130/90 mm Hg. st.

Rõhku peetakse kõrgeks, kui see tõuseb 20–30% või rohkem. Näiteks kiirusega 120/80 oleks kõrge vererõhk 145/100 mm Hg. Art. ja veel.

Hüpertensiivne kriis areneb koos vererõhu tõusuga kuni 180 kuni 120 mm Hg. Art. Sellisel juhul on vaja kiiresti kutsuda kiirabi või viia patsient viivitamatult meditsiiniasutusse.

Kõrge ja kõrge vererõhu sümptomid

  • Peapööritus, silmade tumenemine ja kärbsed nende ees, tinnitus;
  • Kuumatunne näol, näonaha punetus;
  • Peavalud;
  • Ärevus, unetus, närvilisus;
  • Suurenenud higistamine, õhupuudus (sageli isegi puhkeseisundis), tuimus sõrmedes, madal temperatuur jäsemetes, samuti jalgade ja käte turse;
  • Suurenenud väsimus, krooniline väsimus ja energiakadu;
  • Valu südames, rütmihäired;
  • Iivelduse rünnakud.

Kõrge ja kõrge vererõhu põhjused

  • Kardiovaskulaarsüsteemi haigused: ateroskleroos, hüpertensioon, endokardiit, veresoonte vähenenud toon;
  • Suures koguses lauasoola pidev kasutamine, samuti kaltsiumi ja naatriumi liigne sisaldus veres;
  • Hormonaalse taseme muutused - rasedus, menopaus, menstruatsioon, hüpertüreoidism või hüpotüreoidism, suhkurtõbi;
  • Ülekaal, rasvumine, istuv eluviis;
  • Vanus (rõhk suureneb koos inimese vanusega);
  • Halvad harjumused - alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkomaania;
  • Sageli stressis viibimine;
  • Vahetusrikkumised;
  • Mürgistus;
  • Pärilikkus.

Lühiajalise vererõhu tõusu võivad põhjustada: alkoholi, kofeiini sisaldavate toitude ja jookide (tee, kohv, tume šokolaad), teatud ravimite (psühhotroopsed, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid, suukaudsed rasestumisvastased tabletid, dieeditablettid) kasutamine, suitsetamine, patoloogilised seisundid (päikese- ja kuumarabandus, hammustus millimallikad, dehüdratsioon), hirm, suurenenud füüsiline stress kehal, tugev müra ja vibratsioon tööl.

Püsivat kõrget ja kõrget vererõhku nimetatakse arteriaalseks hüpertensiooniks (hüpertensioon).

Pagan meditsiinis on

Vererõhk (lat, Tensio arterialis) - vererõhk keha arteriaalsetes anumates (B.M.E. 1975, 2. kd, artikkel 173).

Vererõhk on energia, mida süda vajab veremassi liikumiseks läbi laia veresoonte võrgu. Väikseimad neist on kapillaarid, mille ristlõige on nii väike, et vere ensüümi elementidel on neid raske läbida. Väikestel veresoontel on kehas väga oluline funktsioon. Nende seinte kaudu toimub nende kaudu voolava vere ja ümbritsevate kudede vahetus. Tänu anumatele saab kude pidevalt toitaineid ja loobub rakutegevuse produktidest. Vere liikumine läbi anumate on üks peamisi elemente, mis tagavad inimese elu. Kui see peatub ja selle ja kudede vahel toimub täielik ainevahetus, ei ole veres toitaineid ja see küllastub rakkude elutegevuse saadustega. Sel juhul surevad bioloogilised koed, kuna energiaallikas lakkab voolamast, et säilitada nende olemasolu. Lisaks põhjustavad keha tegevuse kogunenud tooted selle joobeseisundit, st. mürgitus. Üks raku optimaalse seisundi säilitamise teguritest on vererõhk..

Stressiseisundis suureneb kehas aktiivsete rakkude arv järsult ja nende elutegevus suureneb. Selle tulemusena on vajalik suurendada nende toiduvarusid ja nende tegevusest saadavate toodete toodangut. Selle probleemi lahendamiseks suurendab keha kapillaaride kaudu voolava vere hulka 1 sekundiga, pealegi sageli vererõhu tõusu tõttu.

Kuna bioloogiliste kudede elutegevus sõltub täielikult verevoolust, on inimkehal selle tagamiseks mitmeid kaitsvaid, reguleerivaid mehhanisme. Peamine neist on vererõhu reguleerimise süsteem. Inimkeha normaalseks tööks on vajalik vererõhu suhteline stabiliseerumine. Ülemäärane rõhu tõus või langus on sama ohtlik.

Emotsionaalse stressi seisundis tekib väike rõhu tõus, mis aitab kaasa paremale vahetusele bioloogilise koe ja voolava vere vahel. See on eriti oluline lihaskoe jaoks, mis võib stressiolukorras olla pinges (kokkusurutud), mis takistab vere läbimist selle sektsiooni kaudu..

Keskmiselt sisaldab mehe keha umbes 5 liitrit verd, naise umbes 4 liitrit verd. Kuid mitte kogu veri kehas pidevalt ringleb. On olemas nn "vereladu", kus suur hulk verd võib olla rahulikus olekus. Keha kasutab põrna, maksa ja kopse depoona. Nahk (ka nahaalused moodustised) on võimas lisadepoo. See võib sisaldada kuni 1 liitrit verd, praktiliselt liikumatult. Tavaliselt lülitatakse ladestunud vereringe vereringest välja, kuid emotsionaalse stressi kasvades viiakse see järk-järgult vereringesse, suurendades vereringet.

Vererõhku mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites. Selle väärtust mõjutavad peamiselt 9 tegurit (joonis 19), millest peamised on:

- südamerütm;

- iga südamelöögiga veresoonte voodisse voolava vere kogus;

- vere eemaldamise kiirus sellest;

- arteri anumate seinte elastsus;

- perifeersete anumate, sealhulgas ikapillaaride valendiku suurus ja elastsus;

- ringleva vere maht;

- venoosne maht.

Kõik need tegurid võivad teoreetiliselt sõltumatult mõjutada vererõhu väärtust. Praktikas lülitatakse algfaasis reeglina korraga sisse mitu rõhureguleerimise mehhanismi..

Kõige olulisemad rõhureguleerimise mehhanismid hõlmavad järgmist:

a) reguleerimissüsteem, mis kasutab suurtes anumates paiknevaid rõhuandureid. See on üks enim uuritud vererõhu näitamise viise. Vererõhu tõus venitab suurte veresoonte seinu, kus asuvad sellele nähtusele reageerivad närvirakud. Mida rohkem seinu venitatakse, seda sagedamini lähevad impulsid keskele, andes märku võimalikust ohust inimkehale. Aju reageerib nendele signaalidele, vähendades pulssi, vähendades pumbatava vere mahtu. Antakse käsk perifeerse vereringe laiendamiseks. Selle tulemusel normaliseerub vererõhk. Kui see langeb alla nõutava taseme, siis "töötab" parandusmehhanism vastupidises järjekorras.

b) keemilised regulaatorid. Kui vererõhk langeb piisavalt madalale tasemele, siis vähenevad metaboolsed protsessid vere ja bioloogiliste kudede vahel. Selle tulemusena väheneb hapnikusisaldus kehas (O2) ja süsinikdioksiidi (CO2). Selline muutus lahustuvate gaaside tasakaalus sunnib kemotundlikke rakke edastama signaale ajju ja selle kaudu vereringesüsteemi, põhjustades südame aktiivsuse suurenemist perifeersete veresoonte kitsenemise taustal..

c) kesknärvisüsteemi verevarustuse rikkumine põhjustab ka O sisalduse järsu vähenemise2 ja suurendades CO2. See toob kaasa vereringet teenindavatele autonoomsele närvisüsteemile saadetud võimsa signaalivoo, et suurendada südame aktiivsust ja perifeersete vasokonstriktsioonide taset. See viib vererõhu tagasi normaalseks..

d) rõhu suurenemine - saab kompenseerida anumate täiendava venitamisega. Laevade venitamine suurendab nende mahtu ja alandab seetõttu vererõhku. Selle reguleerimissüsteemiga on ühendatud ka süda - kontraktsioonide sagedus ja iga kontraktsiooniga südame väljutatava vere maht väheneb..

e) ringleva vere mahu vähenemine.

f) vererõhu langusega eritavad neerud spetsiaalset ensüümi, mis lõppkokkuvõttes põhjustab perifeersete anumate resistentsuse järsu kasvu (vasokonstriktsioon), mis viib rõhu tõusuni

g) neerude reguleerimissüsteem. Kui vererõhk tõuseb üle normi, suureneb vee ja soola kadu uriinis kiiresti. Lõppkokkuvõttes väheneb ringleva vedeliku maht vahelülide kaudu. Paralleelselt väheneb südame kokkutõmmete sagedus ja ühe minuti jooksul pumbatava vere hulk. Kui rõhk langeb alla normi, toimub vastupidine protsess..

Lisaks ülalkirjeldatud vererõhutaseme reguleerimise mehhanismidele on ka teisi. Nende roll on vähem märkimisväärne. Tuleb märkida, et erinevate vererõhu reguleerimise süsteemide aktiveerimisvahemik on üsna lai - mõnest sekundist mitme tunni ja päevani. Polügraafiliste testide läbiviimisel huvitavad meid mehhanismid, mis on vererõhu normaliseerimisse suhteliselt kiiresti kaasatud. Joonis 20 näitab vererõhu reguleerimise närvimehhanisme..

Nagu sellelt jooniselt näha, reageerivad kõigepealt rõhu taset mõõtvad "andurid". Neilt tulev signaal siseneb närvisüsteemi keskosadesse peaaegu koheselt. Mõningase viivitusega edastatakse teave CO sisalduse kohta2 ja umbes2 veres ja eraldi - ajukudede hapnikusisalduse kohta. See jälgis O sisu nii kiiresti2 ajus on nähtus üsna mõistlik. Hapnikusisalduse langus ajukudedes alla normaalse taseme viib selle funktsioonide rikkumiseni ja lõppkokkuvõttes organismi surmani. Vaskulaarne voodi reageerib viimati, mille ümberkorraldamine võib kesta kuni mitu minutit.

Veel 1895. aastal kinnitas C. Lombroso hüdrosfügmograafi abil uuritavate teemadega "uuritava katse tõepärasuse" kohta, et vererõhu muutus võib olla psühholoogilise stressi uurimisel väga informatiivne..

Vererõhk on kõige olulisem näitaja, mis kajastab kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalset seisundit. See on maksimaalne südamelöögi ajal (süstoolne rõhk - SD) ja minimaalne südamelihaste lõõgastumisel enne järgmist kontraktsiooni (diastoolne rõhk - DD). Veelgi enam, süstoolne rõhk peegeldab täielikult südame enda seisundit ja diastoolset rõhku - perifeersete veresoonte resistentsuse seisundit. Mõned autorid soovitavad kasutada DM ja DD erinevust - pulssrõhku, mis pole vähem informatiivne emotsionaalse stressi hindamiseks.

Vererõhu mõõtmiseks on kaks võimalust - otsene (rõhuanduri sisestamine otse arterisse) ja kaudne (kasutades katsealuse käsivarre külge kinnitatud kummist mansetti).

Veelgi enam, kaudse meetodi abil ei mõõdeta mitte ainult vererõhku, vaid ka sellega kaasnevat käe mahu muutust.

Otsese mõõtmise peamine puudus on vajadus kirurgilise sekkumise järele, mis on põhimõtteliselt vastuvõetamatu praktikas ja veelgi enam testimise ajal..

Polügraafiseadmete kujundamisel kasutatakse harvemini vererõhu mõõtmise klassikalist meetodit, kui õhk pumbatakse inimese vasakule käele kinnitatud mansetti ja tekib rõhk 50–60 millimeetrit elavhõbedat. Isegi see väike lisarõhk häirib vereringet, põhjustades käe tuimusetunnet ja ebamugavustunnet kuni valulike aistinguteni.

Vererõhu tulemuste analüüsimisel klassikalises versioonis võetakse "olulise" küsimuse suhteline vererõhu muutus informatiivse näitajana (joonis 21), samal ajal kui mõõdetakse ka kõvera alust pinda ja selle algtasemele naasmise aega..

See probleem lahendati polügraafisüsteemis "Barrier" edukamalt. Hemodünaamika hindamiseks mõõdetakse selles "klassikalise vererõhu" asemel mahulist vereringet, s.t. registreeritakse käe sektsiooni kaudu voolava vere hulga muutus. Meditsiinis nimetatakse seda hemodünaamilise registreerimise meetodit “oklusiivseks” vereringeks. Iga veremahu muutus muudab samaaegselt rõhutaset, mida on spetsiaalse anduri abil suhteliselt lihtne tuvastada. Mahuline ringlus kajastab emotsionaalse stressi taset üsna täpselt. Mahulise vereringe registreerimise tingimuste kohaselt peaks anduri poolt käsivarrele tekkiv rõhk olema minimaalne. Isegi kui andur on kehal 3-4 tundi, ei tunne subjekt kinnitusega seotud ebamugavusi.

Mahuringluse registreerimisel (joonis 22) on kõver dünaamilisem. Sellel on selgelt jälgitavad hingamislained. Nende välimuse mehhanism: sõltuvalt hingamise faasidest (sissehingamine või väljahingamine) muutub rõhk kõhuõõnes. Kõhusisese rõhu muutus mõjutab venoosset vereringet, mis omakorda mõjutab sellega tihedalt seotud mahulist vereringet. Mõlema kõvera võrdlus näitab, kui palju suurem on mahulise tsirkulatsiooni tundlikkus võrreldes klassikalisel viisil registreeritud arteriaalse rõhuga. Õrn registreerimistehnika, sensori keha külge kinnitamise ebamugavustunde praktiline puudumine, mis ei takista vereringet, suurendab oluliselt nii selle meetodi tundlikkust kui ka töökindlust.

Mahulise vereringe mõõtmisel võib informatiivsete märkidena kasutada järgmist:

- kõvera kestus (t), mis on määratud alarõhu ajaga kõhuõõnes;

- kõvera amplituud (h) negatiivse suuruse tõttu
rõhk, mis muudab käe kaudu voolava vere hulka;

- impulsi laine amplituud (h2), mille määravad veremahu muutused pärast iga südamelööki.

Muidugi mõjutab kümmekond muud tegurit mahu ringluskõverat, kuid mehhanismide mõistmise lihtsustamiseks oleme arvestanud ainult peamistega..

Seega on vererõhk inimkeha jaoks väga stabiilne väärtus..

Püsivuse säilitamiseks on keha sunnitud kasutama mitut süsteemi, paljundades üksteist suures osas. Äärmuslikes tingimustes tõuseb rõhk ja pärast pinge leevendamist naaseb reeglina kiiresti oma algsele tasemele..

Olemasolevatest rõhu registreerimise meetoditest tuleks kõige optimaalsemaks süsteemiks pidada mahulist vereringet registreerivat süsteemi. Kuna see on kaudne vererõhu näitaja, on see siiski informatiivne ja samal ajal leevendab täielikult manseti paigaldamisega seotud ebameeldivaid aistinguid..

Pulss.

"Pulss (ladina pulsus - löök, tõuge) - veresoonte mahu perioodilised kõikumised, mis on seotud nende veretäitumise dünaamikaga ja rõhuga neis ühe südametsükli jooksul" (BME t. 21, lk 393).

Edasise mõistmise lihtsustamiseks ühendame esitatud materjali meditsiinilise või bioloogilise haridusega spetsialistide jaoks kättesaadavamaks muutmiseks mõisted "pulss" ja "pulss", ehkki teadusmeditsiini seisukohalt pole see päris õige. Pulss kannab olulist teavet mitte ainult verevarustussüsteemi töö kohta, vaid ka kogu organismi seisundi kohta üldiselt. Pulssi järgi proovisid iidse Hiina, Kreeka, India arstid diagnoosida erinevaid haigusi. Galen eristas II sajandil eKr 27 tüüpi pulse. Südametegevuse kohta kirjutas XX sajandi suur füsioloog Ivan Petrovitš Pavlov: "Erinevaid südamehaigusi on nii palju, et need võivad rikkalikult kajastada kõiki südame tegevuse poeetilisi kirjeldusi.".

Vereringe abil toimub ainevahetus keha kudede ja väliskeskkonna vahel. Veri kannab erinevaid aineid ühest organist teise. Inimeste veresoonte kogupikkus on umbes sada tuhat kilomeetrit. Keskmiselt pumbatakse nende kaudu päevas umbes kümme tuhat liitrit verd. Neli protsenti südame pumpatava vere kogumahust läheb selle hooldamiseks.

Inimese emotsionaalse stressi suurenemine toob kaasa tema keha energiatarbimise kasvu, mis omakorda suurendab nõutavat energiataset hoidvate süsteemide intensiivsust. Tuleb märkida, et reguleerimisprotsesside aktiivsuse suurenemine, mis tagavad keha aktiivsuse stressis, on mõnevõrra graafikust ees. Näiteks põhjustas tekkiv neuroemotsionaalne stress energiatarbimise kasvu 10 k / kalori kohta. Vastuseks sellele taastab keha "reservi", mis võib anda 11 k / kalorit, justkui kaitstes end energia andmisel igasugustest "õnnetustest"..

Lisaks iseloomustab inimese vereringesüsteemi teatud inerts. Äkiline emotsionaalne stress ei pruugi kohe põhjustada muutusi kehas. Üldiselt on "inerts" - viivitusaeg koos füsioloogiliste reaktsioonide muutuste lisamisega on mis tahes bioloogilise kontrollisüsteemi omadus. Südame löögisageduse muutus ei toimu koheselt, vaid mõne aja pärast, mille määravad inimese individuaalsed omadused.

Reaktsioonide inerts (viivitus) koosneb kahest komponendist:

esimene on aeg, mis kulub reaktsiooni taseme muutmiseks, selle hindamiseks ja otsustamiseks käskluse saamiseks.

teine ​​on ümberkorralduste (muutuste) ja optimaalsele tasemele viimise aeg. Kokkuvõttes on see üsna keeruline ülesanne..

Kehas saab ringleva vere mahtu suurendada nii südame löögisageduse kui ka iga südamelöögiga vereringesse pumbatava vere hulga järgi. Inimkeha pole kaugeltki ükskõikne, tänu millele see lõpuks juhtub.

Vereringe reguleerimise süsteem, mis hõlmab südant, on sunnitud igal üksikjuhul otsustama, mis on parem, kas suurendada südame poolt väljutatava vere mahtu või samal määral suurendada sagedust. Reaalsetes tingimustes aktiveeritakse need kaks mehhanismi reeglina peaaegu üheaegselt, kuid nende mõju aste emotsionaalse stressi teatud etappides ei ole sama. Minutilise vere mahu suurendamiseks kolmandiku võrra peab selle väljund sama pulsi korral suurenema 30%. Selle probleemi saab lahendada südame löögisageduse suurendamisega südamest väljutatava sama verehulgaga. Tavaliselt toimivad need muudatused reeglina paralleelselt..

Need inimelu protsessid ei saa toimuda eraldi südame-veresoonkonna süsteemi toimimisest. Seos erinevate funktsionaalsete süsteemide vahel on arenenud inimese evolutsiooni käigus. Näiteks tavaliselt ei muutu hingamise sagedus (sügavus) ilma kardiovaskulaarsüsteemi muutusteta. Pealegi on südame ja veresoonte reaktsioon dünaamilisem ja see toimub enne hingamise muutumist. Kui C0 sisaldus on veres suurenenud2, siis saadetakse vastavad käsud hingamiskeskusesse ja kardiovaskulaarsüsteemi reguleerivatesse struktuuridesse. Selle põhjuseks on asjaolu, et reguleeriv süsteem on südame tegevust usaldusväärselt kaitstud juhuslike ja juhuslike muutuste eest kehas..

Mis ajendas pulsinäitude kasutamist polügraafisüsteemides? Paljude teadlaste uuringud on leidnud, et mida tugevam on emotsionaalne stress, seda intensiivsemad metaboolsed protsessid peaksid toimuma raku ja vere vahel, seda rohkem on vaja veremahtu stressi tagajärgede kõrvaldamiseks kehas..

Emotsionaalset stressi saab mõõta pulsi järgi. Emotsionaalse stressi suurenemine suurendab südame löögisagedust, langus aga vähendab. Tundub, et lahendus on olemas ja see näitaja peaks maksimaalselt hõlbustama polügraafikontrollide täpsuse parandamise ülesannet. Kahjuks ei ilmu see muster alati. 20. sajandi keskel avastati nähtus, mis jõudis teadusesse pulsi "negatiivse faasina". Selle olemus seisneb selles, et hea füüsilise ettevalmistusega õppeainetes võib lühiajalise emotsionaalse koormuse korral (meie puhul testküsimuseks) täheldada pulsi kahefaasilist muutust. Algul südame löögisagedus suureneb ja seejärel naaseb see oma algsele tasemele ja mõnikord isegi muutub sellest madalamaks (joonis 23).

Näiteks testimise ajal oli kahtlustatava pulss 87 lööki minutis. Pärast olulise küsimuse esitamist kasvas see 95 löögini, millele järgnes langus 79 löögini. Selle tulemusena jääb “kogu pulss” testimise ajal praktiliselt muutumatuks. Pealegi võib see impulsi "kiik" kesta kuni 3-5 minutit. Kuna polügraaf ei arvuta keskmist pulssi koheselt, võib juhtuda, et reaktsioon "olulisele" küsimusele langeb impulsi negatiivsele faasile ja seejärel muutuvad registreeritud muutused lähedaseks "neutraalsete küsimuste" esitamisel saadud tulemustele..

Veel ühe “mittestandardse” pulsisageduse põhjuste selgitamiseks on läbi viidud mitmeid uuringuid. Stressiolukorras, kui inimesel on piiratud vastutegevuse võime, võib esineda juhtumeid, kus pulss aeglustub tugeva emotsionaalse stiimuli ilmnemisel. See on tingitud asjaolust, et negatiivsete emotsioonide mõju inimese kehale on kahefaasiline. Alguses väikeste negatiivsete emotsioonide korral see suureneb. Ootamatu terava emotsionaalse stressi korral võib sagedus väheneda. Negatiivsete emotsioonide kehale väga tugeva mõjuga on võimalik mitte ainult aeglustumine, vaid ka täielik lühiajaline südameseiskumine (V.V. Frolks, 1954). Kuidas on see võimalik, kui emotsionaalse stressi suurenemine viib metaboolsete toodete mahu suurenemiseni ja sellises olukorras peaks verevool suurenema? Selle probleemi lahendab inimkeha väljaspool kasti. Pulsisageduse vähese languse taustal suureneb järsult iga südamelöögiga väljutatava vere maht. Seda tüüpi kardiovaskulaarsüsteemi reaktsioonide ilminguid on väga raske ennustada..

Emotsionaalse stressi hindamise täpsuse parandamiseks kasutatakse sageli mitte pulssi, vaid selle stabiilsust. Kui inimese keskmine pulss on 60 lööki minutis, ei tähenda see, et sekundis jälgitaks ühte südametsüklit. Praktikas ei ole südamelöökide vahelised perioodid stabiilsed. Näiteks meie näites võib üksikute kontraktsioonide vaheline periood sagedusega 60 minutis ulatuda 1,5 sekundist. kuni 0,8 sek. Tavaliselt, mida kõrgem on pulss, seda stabiilsem on selle rütm. Selle näitaja arvutamiseks võetakse R-lainete või pulsogrammide tippude vaheline aeg (joonis 24). Näiteks on ajavahemik R1 ja R2 vahel 1,2 sekundit, R2 ja R3 on 1,1 sekundit. jne.

Kirjanduses nimetatakse seda tehnikat periodomeetriaks (sõnast periood). Kõiki intervalle nimetatakse tavaliselt RR-ks. Südame kokkutõmbamise rütmi määrab suuresti südame löögisagedust reguleerivate närvistruktuuride "töö" täpsus. Selle kõige keerukama bioküberneetilise protsessi eestvedaja on nn võrdluskeskus, mis saab teavet tegeliku impulsi ja vajaliku kohta. Nende andmete põhjal tehakse asjakohane parandus. Oletame, et mingil hetkel esitati "sisukas" küsimus. See tõi kaasa suurenenud emotsionaalse stressi. Aktiveeriti täiendavad bioloogilised struktuurid, kudede hapnikutarbimine ja CO vabanemine suurenesid2. Nõutava elutoetuse taseme säilitamiseks saadakse “käsk”, mis suurendab südame löögisagedust 70-lt 80-le. Käsu edastamise aeg võtab umbes 0,1 sekundit. Kui teie pulss jõuab eesmärgini, antakse teile käsk lõpetada südame löögisageduse suurendamine. Veelgi enam, ta saabub taas 0,1 sek viivitusega. Sel perioodil võib pulss oma "viivituse" tõttu tõusta 81-82-ni. Järelikult erineb keha jaoks vajalik pulsisagedus alati tegelikust sagedusest. Seda "ebastabiilsust" (nn Baevsky pingeindeksit) kasutati "EPOS" tüüpi polügraafides kahtlusaluse eelvormimise hindamiseks.

Paraku ei suurene pulsisageduse stabiilsus alati emotsionaalse stressi kasvades. Raamat "Kosmosekardioloogia" sisaldab kosmonaudi V. Nikolaeva-Tereškova andmeid, mis on saadud erinevatel etappidel enne starti ja otse lennu ajal. Kosmosesõiduki Vostoki maketis olles oli tema pulss 72 ja südame löögisageduse ebastabiilsus 0,35 sekundit. Vahetult enne starti suurenes pulss 85 sekundini ja selle ebastabiilsus, vastupidiselt P.M. Ka Baevsky tõusis 0,40-ni. Ehkki südame löögisageduse tõus peaks kõigil põhjustel alati olema seotud pulsi varieerumise vähenemisega. Sellest tulenevalt võivad pulsisageduse ja selle stabiilsuse näitajad vastusena emotsionaalsele stressile näidata kalduvust nii suureneda kui ka väheneda. Nende parameetrite ühemõttelisuse puudumine vähendab oluliselt kahtlusaluse funktsionaalse seisundi hindamise usaldusväärsust polügraafiliste testide käigus..

See kehtib eriti väite kohta nn "pingeindeksi" väidetavalt kõrge infosisu kohta, mis sisaldab RR-intervallide parameetreid (tabel 10. Esimeses etapis emotsionaalse stressi suurenemisega "indeks" suureneb, teises ei muutu, kuid kell kolmas on selle langus.

Kuna polügraafitestide käigus ei tea me, mis seisundis subjekt on, on ohtlik uskuda "pingeindeksit".

Emotsionaalse stressi hindamise informatiivsete märkide valimisel vastavalt südame löögisageduse näitajate tunnustele ajavahemikul 1730–1950 on kasutatud kriteeriumides teatav stabiilsus (tabel 2).

Emotsionaalse pinge taseme hindamisel vastavalt impulsi omadustele võivad informatiivsed märgid olla ka muutused sellistes parameetrites nagu: amplituud, baasjoone muutus, kõvera pindala, dünaamika, impulsi ümbrise kõvera pikkus. Mis tahes "kõvera moonutuste" ilmumine või kadumine võib olla ka informatiivne märk, kui need ei ole uurimise vastuseisu tulemus.

Vererõhk (BP) - mis see on, kuidas mõõta, normaalsed väärtused, tabel vanuse järgi

Vererõhk (BP) on veresoonte sees olevate veresoonte ja arterite rõhk.

Võite ette kujutada aia jootmise voolikut. Selles on vedeliku rõhk võimsam ja kipub suuremale kaugusele, juhul kui seda esialgu pigistatakse. Kui vooliku ruum, kust vesi välja voolab, on kindlas kohas kokku surutud, tekib tugev vool: joa muudetakse kitsamaks, kuid see on varustatud tugeva survega.

Mis on vererõhk?

Vererõhk keha anumates on vedeliku rõhk arterite keskel, mis jaotavad verd kogu kehas. See mõistab vere liikumise funktsiooni kogu vereringesüsteemis ja viib sel viisil läbi inimese keha oluliste ja kasulike ainete ainevahetuse protsessi.

Millest sõltub vererõhk??

  • Vererõhu tase (seda nimetatakse ka vererõhuks) sõltub:
  • kui palju süda kokku tõmbub;
  • vere mahu kohta, mida süda iga kokkutõmbumise ajal välja viskab;
  • alates arterite seinte verevoolu vastupanust;
  • arterite sees oleva rõhu väärtust mõjutab ka ringis voolava vere maht, selle tihedus;
  • pidevad rõhu muutused kõhu- ja rindkere piirkonnas, mis on seotud hingamisprotsessiga.

Mõõteriistad, millist meetodit kasutatakse rõhu mõõtmiseks?

Arstide diagnoosimisel mõõdetakse peamiselt õlavarre arteriaalsetesse anumatesse moodustunud vedelate kudede rõhku. Tänapäeval kasutatakse arterites sisalduva vererõhu väärtuse tuvastamiseks spetsiaalseid seadmeid, mida nimetatakse tonomomeetriteks. Enamasti pole need seadmed eriti kallid ja nende ostmist saab endale lubada peaaegu igaüks..

Selliseid seadmeid on kolme tüüpi:

  1. automaatne;
  2. käsiraamat;
  3. poolautomaatne.

Lisaks loetletud seadmetüüpidele on need reeglina ka digitaalsed või analoogversioonid. Enamik praegustest automatiseeritud ja osaliselt automaatsetest vererõhumõõturitest on loodud digitaalse tehnoloogia abil ja neid on väga lihtne kasutada..

Kuid manuaal- ja analoogomadustega tonomomeetrid maksavad suurusjärgu võrra vähem. Kuid neid on keerulisem kasutada. Vererõhumõõturite vaieldamatu eelis on vererõhu mõõtmise täpsus, erinevalt digitaalsetest, mis ebaõnnestuvad ja ei anna täiesti täpseid andmeid.

Samuti on seadmeid, mis näevad välja nagu käevõru ja mõõdavad vererõhku randme piirkonnas. Need on palju väiksemad ja neid on väga mugav kasutada, kuid kahjuks ei anna need päris täpseid väärtusi. Ja seetõttu ei sobi iga patsient näiteks eakatele inimestele.

Kuidas tonometer töötab?

Vererõhu mõõtmise protsess toimub sel viisil. Küünarvarrele pannakse mansett, mille sisse pumbatakse tavalist õhku. Edasi avatakse klapp järk-järgult, vähendades manseti sees moodustunud survet..

Korotkoffi meetod, süstoolne ja diastoolne rõhk

Vererõhu väärtuse väljaselgitamiseks kasutatakse kogu maailmas tuntud Korotkovi meetodit. See seisneb arterites sees vererõhu taseme muutumisel ilmuvate helide registreerimises. Surve manseti sees nurise alguse ajal viitab süstoolsele vererõhule arterites. Seetõttu nimetatakse müristamise lõpuleviimisel tekkivat survet diastoolseks.

Vererõhku mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites.

Kuidas vererõhku õigesti mõõta?

Rõhu õigeks mõõtmiseks ja täpsete lugemite saamiseks peate järgima mõnda reeglit..

  1. Enne mõõtmiste tegemist on soovitav istuda puhkeasendis 5–10 minutit..
  2. 15-20 minutit enne vererõhu mõõtmist ei tohi suitsetada.
  3. 30 minutit enne mõõtmist on vaja välja jätta füüsiline treening ja stress.
  4. Vererõhu mõõtmine kohe pärast söömist võib anda valesid tulemusi..
  5. Vererõhu mõõtmiseks peate istuma sirgelt, mugavas asendis.
  6. On vaja istuda nii, et seljatugi oleks tooli, diivani, tugitooli seljas, puhkeasendis.
  7. Käsi, millele mõõdetakse, peaks olema lõdvestunud ja mansett käel peaks olema südame tasemel.
  8. Täpsemate tulemuste saamiseks võite mõlemal käel mitu korda mõõta ja seejärel kuvada aritmeetilise keskmise.

Kui leiate vererõhust kõrvalekaldeid, ärge ennast ravige ja ärge võtke ise välja kirjutatud ravimeid! Konsulteerige oma arstiga!

Normaalsed rõhunäidud

Normaalse vererõhu väärtused sõltuvad iga inimese elutingimustest, organismi omadustest ja tema aktiivsuse tüübist. Ja see tase muutub sõltuvalt vanusest, stressiolukordadest ja suureneb ka füüsilise ja psühholoogilise stressiga. BP muutub reeglina raskes füüsilises töös regulaarselt osalevatel inimestel suuresti.

Meditsiinis kasutatavad rõhumäärad.

  • rõhk madalam kui 100 kuni 60 - hüpotensioon;
  • PÕRK - 100 kuni 60 kuni 110 kuni 70 - madal, normaalsetes piirides;
  • 110 kuni 70 kuni 130 kuni 85 - normaalne vererõhk;
  • 130 kuni 85 kuni 139 kuni 89 - suurenenud, normaalsetes piirides;
  • alates 140 kuni 90 - hüpertensioon.

Ideaalne vererõhk on täiskasvanule umbes 120 x 80 mm Hg, nagu tavaliselt arvatakse. Normaalse vererõhu näitajad vanuse ja soo järgi, samuti laste rõhunormid esitatakse allolevates tabelites.

Süstoolse vererõhu näitajad võivad spordiga seotud inimestel, kes on puhkeasendis, väheneda. Nende väärtused jäävad vahemikku 90–100 (mm Hg) ja diastoolne väärtus on sel hetkel 50–60 millimeetrit elavhõbedat.

Kuid füüsilise koormuse ajal või vahetult pärast neid rõhk tõuseb, see on norm..

Lapsepõlves arvutatakse süstoolse vererõhu näitajad lihtsa valemi abil ((80 + 2x), kus x on lapse aastate arv.

Pööramata tähelepanu vererõhu muljetavaldavatele muutustele (näiteks stressi ja psühholoogilise seisundi tõttu), on inimkehal kõige keerukamad funktsioonid oma väärtuste normaliseerimisel, mille eesmärk on taastada vererõhk normaalseks pärast nende seisundite mõju lõppu. Mõnes olukorras ebaõnnestuvad sellise normaliseerimise mehhanismid, mis viib arterite rõhutaseme kõikumiseni..

Kõrvalekalded

Vererõhu stabiilne kõrvalekalle tõusu suunas on arteriaalne hüpertensioon, mida nimetatakse ka hüpertensiooniks. Ja languse suunas - see on arteriaalne hüpotensioon. Kuid arteriaalse rõhu kõikumine toimib mõnikord kaitse- ja kohanemisfunktsioonina. Normaalsest seisundist kõrvalekaldumise ajal on soovitatav konsulteerida oma arstiga, sest vererõhu näitajaid mõjutavad paljud erinevad põhjused..

Vererõhutabel täiskasvanute vanuse järgi

Vanus, aastad
Normaalne vererõhu tase, mm Hg
Meeste
Naise jaoks
18–20121/73 kuni 124/76116/72 kuni 118/74
20–29124/78 kuni 127/80118/72 kuni 121/76
30-39128/80 kuni 130/82126/78 kuni 128/81
40–49132/82 kuni 136/84130/81 kuni 137/84
50–59138/84 kuni 142/85138/86 kuni 144/85
60-70140/82 kuni 147/86150/85 kuni 159/86
70 ja vanemad140/82 kuni 147/82150/85 kuni 159/90

Vererõhutabel vanuse järgi lastel

Lapse vanusVererõhk, norm
Vastsündinu - kaks nädalat60/40 kuni 96/50
Kolm kuni neli nädalat80/40 kuni 112/74
Kahest kuust aastani90/40 kuni 112/74
Kaks kuni kolm aastatalates 98/50 kuni 112/74
Kolm kuni viis aastat100/60 kuni 116/76
Kuus kuni seitseteist aastat vana100/60 kuni 121/78

Suurenenud vererõhk

Vererõhu tõus toimub siis, kui süda viskab anumatesse suure koguse verd või anumate seinte suurenenud pinge tõttu. Neerudel on vererõhu normaliseerimisel oluline roll..

Suurenenud rõhku praktiliselt ei tunta, kui see ei ületa teatud künniseid. Vererõhu tõusuga võivad esineda järgmised sümptomid:

  • peavalu, võib-olla pea tagaosas;
  • valu templites;
  • pulsi peksmine kõrvades;
  • silmade tumenemine;
  • iiveldus;
  • hingamisraskused.

Hüpertensioonil on kaks peamist kategooriat:

Arteriaalne hüpertensioon või nagu seda nimetatakse ka hüpertensiooniks. See on haigus, mille põhjustab arterite vererõhu tõus. Ja see ei ole teiste inimorganite haiguste, näiteks neerude, endokriinsüsteemi ja südame tagajärg.

Sekundaarne hüpertensioon, kaudne või sümptomaatiline, see on põhjustatud muudest haigustest, arteriaalne hüpertensioon. Need on sümptomid, mille ajal vererõhu tõus on seotud teatud haiguste või elundite ja süsteemide defektidega, mis on seotud arterite rõhu reguleerimisega..

Sellises olukorras on hüpertensioon ajukahjustuse korral neeru - koos neerupõletikuga, keskne. Ja ka pulmonogeenne, pikaajaliste hingamissüsteemi haigustega ja neerupealiste või kilpnäärme haiguste tagajärjel.Hemodünaamiline, aordiklapi kahjustusega või aordi enda düsfunktsiooniga. Oluline on see, et seda tüüpi hüpertensiooni ravi on selle põhjustanud haiguse ravi. Arteriaalne hüpertensioon lakkab tavaliselt häirimast esmase haiguse kõrvaldamise tagajärjel.

Miks suurenenud rõhk arterites sõltub??

Korduv rõhk suureneb aeg-ajalt arterite sees, mis võib tekkida ebaõige hingamise tõttu une ajal. Samuti tekib vererõhu tõus sageli stressiolukordade või neurootiliste häirete tõttu. Lisaks on vererõhul võime teatud ravimite kirjaoskamatu kasutamise, kofeiini sisaldavate jookide ja muude stimulantide liigse tarbimise tõttu hüppeliselt jõuda isegi kriitilise tasemeni..

Uuring

Haiguse olemasolu ja taseme kindlakstegemiseks kasutatakse vererõhu pidevaid mõõtmisi mitme päeva jooksul ning erinevatel kellaajal ja öösel, moodustades vererõhu muutuste täpse profiili. Need andmed võivad korreleeruda EKG-ga.

Haiguse uurimiseks saavad nad ikkagi kasutada tervet komplekti diagnostilisi meetodeid, mille eesmärk on arterite uurimine. Vererõhu esinemise põhjuseks on neerudega seotud haigused, seetõttu tehakse veresoonte kontraströntgeni ja neerude ultraheli põhjal uuring. Kahjustatud anumate ilmumise alguses on nad ultraheli Doppleri tehnika abil orienteeritud.

Südame aktiivsust on kohustuslik uurida elektrokardiogrammi abil, näiteks: Holteri monitooring, puhke EKG, jooksuraja koormusi testivad uuringud ja ehhokardiograafia. Isegi hüpertensiooni diagnoosimisel mängib patsiendi silmapõhja olulist rolli, nagu peeglis, kajastub kõigi keha veenide ja arterite seisund. Seetõttu on lisaks kardioloogiga konsulteerimisele oluline külastada ka nendele küsimustele spetsialiseerunud silmaarsti..

Vererõhu langus

Hüpotensioon (hüpotensioon) on seisund, kui vererõhk langeb inimese jaoks märgatavale tasemele ja on kahte tüüpi: äge ja krooniline.

Hüpotensiooni ägeda vormiga kaasneb peamiselt aju hapnikuvarustuse vähenemine (hüpoksia) ja peamiste inimorganite töö halvenemine, mis põhjustab kiiret meditsiinilist abi. Olukorra tõsiduse määrab selles olukorras mitte niivõrd vererõhu tase anumates, kuivõrd selle languse kiirus ja suurus.

Arteriaalne hüpotensioon raskendatud kujul avaldub veresoonte tõsise puudumise korral anumates. Samuti võib sellise hüpotensiooni tõttu tekkida tõsine mürgistus nitroglütseriiniga, alkoholiga, ravimitega, kiirendatud ravimitega nagu: kaptopriil, klonidiin, nifedipiin. Ja ka raske infektsiooni, sepsise, dehüdratsiooni ja suure verekaotusega.

Seetõttu põhjustab äge hüpotensioon tavaliselt haiguse süvenemist. Ja selle esinemise põhjust tuleks esmajärjekorras arvestada kiirabi korral..

Inimesed, kellel on pikka aega kalduvus kroonilisele vererõhu langusele, ei puutu kokku kardiovaskulaarsüsteemi suurte ohtude ja tüsistustega, nagu näiteks kõrge vererõhu all kannatavad inimesed. Kuid nad saavad asjata vähe tähelepanu. Lisaks suurendab hüpotensioon isheemilise insuldi tõenäosust vanemas eas. Ja noortel langetab see nende töövõimet, mis mõjutab oluliselt ka nende elukvaliteeti..

Kummaline ja kohati sagedane arteriaalse hüpotensiooni ilming on täiendav rõhulangus kohe pärast seda, kui inimene võtab horisontaalse oleku järel järsult keha vertikaalse positsiooni. Tavaliselt kestab see paar minutit. Selline hüpotensioon ilmneb tavaliselt hommikul ja seda võib iseloomustada aju nihkunud verevarustusega, samuti tinnituse, pearingluse ja silmade tumenemisega. Mõnikord viib see teadvusekaotuseni ja seetõttu on see isheemilise insuldi oht, samuti vigastuste ilmnemine pärast kukkumist. Rasked haigused, varasemad operatsioonid ja mõned ravimid, patsiendi pikaajaline lamamisseisund, aitavad alati kaasa ortostaatilise hüpotensiooni ilmnemisele.

Kroonilist arteriaalset hüpotensiooni väljendavad lisaks eeltoodule juba päeva alguses esinev närviline seisund, depressioon, kiire väsimus, madal töövõime, valu peas, eelsoodumus teadvusekaotuseks. Mõnikord on valu südame piirkonnas. Samuti on iseloomulik halb taluvus külma ilmaga, kuumus, umbsed ruumid ja suur füüsiline koormus..

Miks see juhtub?

Mõne inimese jaoks on krooniline hüpotensioon normaalne. Ja see tekib keha suurte spordikoormuste tõttu, pideva viibimisega troopilises kliimas, kõrgetel mägipiirkondadel või polaarjoonest kaugemal. Sellistes olukordades ei peeta madalat vererõhku haiguseks ja inimene seda praktiliselt ei tunne..

Kuid juhtub, et krooniline hüpotensioon on iseseisev haigus või mõne muu haiguse tagajärg. Selle põhjuseks on halb veresoonte seisund või vere mahu vabanemise vähenemine südame poolt.

Uuring

Regulaarne vererõhu mõõtmine päeva ja öö erinevatel aegadel aitab tuvastada madalat vererõhku..

Uuring hõlmab kindlasti vererõhu languseni viinud põhjuse otsimist. Selleks võib meditsiinispetsialist lisaks patsiendi üksikasjalikule uuringule määrata elektrokardiogrammi või Doppleri ehhokardiograafiat.

Vererõhk on inimese tervise tõsine näitaja, seda tuleb perioodiliselt jälgida.

Seotud videod

Arteriaalne rõhk. Mis on ülemise rõhu numbrite taga

Hüpertensioon. Kõrge vererõhk - põhjused. Kuidas jäädavalt eemaldada.

Mida tähendab ülemine ja alumine rõhk??

Lisateave Tahhükardia

Kiire südamelöök on nähtus, mida paljud on pärast jooksu või põnevuse ajal märganud. Hingamine muutub raskemaks, süda lööb tavapärasest palju käegakatsutavamalt.

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega.

Neurotsirkulatsiooniline düstoonia (NCD) on kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalne haigus, mis ei põhjusta südame struktuurilist rekonstrueerimist.

10 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1250 Näitaja väärtus Näidustused analüüsimiseks ja ettevalmistamiseks ESR mõõtmine Kontrollväärtused Näitajate kõrvalekalle normist Tulemus Seotud videodVere üldises kliinilises analüüsis tähistab lühend ESR (ladina analoog - ESR) erütrotsüütide settimise määra.