Globuliinid veres: tüübid

Biokeemilise vereanalüüsi läbiviimisel määratakse selles üldvalgu kvantitatiivne sisaldus. Seda esindavad plasmas olevad valgud. Inimese veres on mitu valku, nende kõigi struktuur on erinev ja nad täidavad ka erinevaid funktsioone. Veres on ainult viis valgufraktsiooni, sealhulgas: alfa-1 (α1), alfa-2 (α2), beeta-1 (β1), beeta-2 (β2) ja gamma (γ). Beeta-1 ja beeta-2 globuliine ei määrata eraldi, kuna neil pole diagnostilist väärtust.

Vere valgufraktsioonid

Analüüsi, mis võimaldab teil arvutada valgufraktsioonide arvu veres, nimetatakse proteogrammiks. Arsti huvitab albumiini tase veres (see valk lahustub vees) ja globuliinid (need valgud ei lahustu vees, vaid lagunevad leeliselise või soolase keskkonnaga kokkupuutel).

Suur ja madal valkude sisaldus veres ei ole normaalne. Nende tasakaaluhäired iseloomustavad teatud häireid: immuunsust, ainevahetust või ainevahetust.

Ebapiisava albumiini sisalduse korral veres võib kahtlustada maksa talitlushäireid, mis ei suuda organismi valkudega varustada. Samuti on võimalikud häired seedesüsteemi neerude või organite töös, mille tagajärjel eritub albumiin kehast liiga kiiresti..

Kui valgu tase veres on kõrgenenud, võib see olla tingitud põletikulistest protsessidest. Kuid mõnikord täheldatakse sarnast olukorda täiesti tervetel inimestel..

Selleks, et arvutada, millistes valkudes kehas on puudujääke või palju, jagatakse need elektroforeesi meetodil fraktsioonideks. Sel juhul näidatakse analüüsivormil kogu valgu ja fraktsioonide kogus. Kõige sagedamini huvitavad arste albumiini + globuliinide väärtused (albumiini-globuliini koefitsient). Selle normväärtused varieeruvad vahemikus 1,1-2,1.

Valgufraktsioonid, kogu valk

Mis on valgufraktsioonid (seerumiproteiini elektroforees, SPE)?

Seerumi üldvalk koosneb erineva struktuuri ja funktsiooniga valkude segust. Fraktsioonideks jaotamine põhineb valkude erineval liikuvusel elektrivälja toimel. Tavaliselt eraldatakse elektroforeesi abil mitu standardset fraktsiooni:

  • albumiin;
  • alfa1 globuliinid;
  • alfa2 globuliinid;
  • beeta-globuliinid;
  • gamma-globuliinid;
  • beeta-1 globuliinid;
  • beeta 2 globuliinid.

Albumiini osa moodustab tavaliselt 40-60% kogu valgu kogusest. Albumiin on peamine vereplasma valk. Plasmaalbumiin uueneb kiiresti. Päeva jooksul sünteesitakse ja lagundatakse 10–16 g selle fraktsiooni valku. Albumiini süntees toimub maksas, sõltub aminohapete ligipääsust ja seetõttu väheneb sünteesi kiirus valgupuuduse perioodil.

Albumiini põhifunktsioonid:

kolloid-osmootse (onkotilise) vererõhu ja vereringe vereringe säilitamine;

transpordifunktsioon: seondumine bilirubiini, kolesterooli, sapphapete, metalliioonide (eriti kaltsiumiga), hormoonide (türoksiin, trijodotüroniin, kortisool, aldosteroon), vabade rasvhapete ja väljastpoolt kehasse sisenevate ravimitega (antibiootikumid, salitsülaadid). Seega osaleb albumiin mineraalses, pigmendi-, hormonaalses ja mõnedes teist tüüpi ainevahetuses, reguleerides vabade (valkudega mitteseotud fraktsioonide) suurema aktiivsusega bioloogiliselt oluliste ainete sisaldust. Selle funktsiooni tõttu mängib albumiin keha detoksifitseerimisprotsesside rakendamisel olulist rolli..

Alfa1-globuliini fraktsioon sisaldab ägeda faasi valke:

  • alfa1-antitrüpsiin (selle fraktsiooni põhikomponent) on paljude proteolüütiliste ensüümide - trüpsiini, kümotrüpsiini, plasmiini jne - inhibiitor;
  • alfa1-happeline glükoproteiin (orosomukoid) - on paljude funktsioonidega, soodustab fibrillogeneesi põletikuvööndis.

Globuliinid hõlmavad transpordivalke:

türoksiini siduv globuliin, trankortiin - seob ja transpordib vastavalt kortisooli ja türoksiini;

alfa1-lipoproteiin (HDL) - osaleb lipiidide transpordis.

Alfa2-globuliini fraktsioon sisaldab valdavalt ägeda faasi valke:

  • alfa2-makroglobuliin - osaleb nakkuslike ja põletikuliste reaktsioonide arengus;
  • haptoglobiin - moodustab intravaskulaarse hemolüüsi käigus erütrotsüütidest vabanenud hemoglobiiniga kompleksi, mida seejärel kasutavad retikuloendoteliaalsüsteemi rakud;
  • tseruloplasmiin - seob spetsiifiliselt vase ioone ja on samuti askorbiinhappe oksüdaas, adrenaliin, dioksüfenüülalaniin (DOPA), on võimeline inaktiveerima vabu radikaale
  • apolipoproteiin B.

Alfa-lipoproteiinid on seotud lipiidide transpordiga.

Beeta-globuliini fraktsioon sisaldab:

  • transferriin - raua ülekandmine;
  • hemopeksiin - seob heemi, mis takistab selle eritumist neerude kaudu ja raua kadu;
  • täiendavad komponendid - osalevad immuunreaktsioonides;
  • beeta-lipoproteiinid - osalevad kolesterooli ja fosfolipiidide transpordis;
  • osa immunoglobuliinidest.

Gamma-globuliini fraktsioon koosneb:

  • immunoglobuliinid (kahanevas järjestuses - IgG, IgA, IgM, IgE) - tagavad keha humoraalse immuunkaitse nakkuste ja võõrkehade eest.
  • Paljude haiguste korral on plasmavalkude fraktsioonide suhte rikkumine (düsproteineemia). Düsproteineemiaid täheldatakse sagedamini kui valgu üldkoguse muutus ja dünaamikas täheldatuna võivad need iseloomustada haiguse staadiumi, selle kestust, terapeutiliste meetmete efektiivsust.

Näidustused analüüsi jaoks:

  • ägedad ja kroonilised põletikulised haigused (infektsioonid, kollagenoosid);
  • onkoloogilised haigused;
  • söömishäired ja malabsorptsiooni sündroom.

Kui väärtusi suurendatakse?

Albumiin:

  • dehüdratsioon;
  • šokk.

Alfa1-globuliini fraktsioon (suurenenud alfa1-antitrüpsiin):

  • maksa parenhüümi patoloogia;
  • ägedad ja kroonilised põletikulised protsessid (infektsioonid ja reumaatilised haigused);
  • kasvajad;
  • trauma ja operatsioon;
  • rasedus (3. trimestril);
  • androgeenide võtmine;

Alfa2-globuliini fraktsioon:

suurenenud alfa2-makroglobuliin (nefrootiline sündroom, hepatiit, maksatsirroos, östrogeenide ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, krooniline põletik, rasedus);

suurenenud haptoglobiinisisaldus (põletik, pahaloomulised kasvajad, koe nekroos).

Beeta-globuliini fraktsioon:

  • primaarne ja sekundaarne hüperlipoproteineemia;
  • monoklonaalsed gammopaatiad;
  • östrogeenide võtmine, rauavaegusaneemia (suurenenud transferriin);
  • Rasedus;
  • obstruktiivne kollatõbi;
  • müeloom (IgA-tüüpi).

Gamma-globuliini murdosa:

  • krooniline maksapatoloogia (krooniline aktiivne hepatiit, tsirroos);
  • kroonilised infektsioonid, sarkoidoos, parasiitide invasioonid;
  • autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus);
  • lümfoproliferatiivsed haigused (müeloom, lümfoom, Waldenstromi makroglobulineemia).

Kui väärtused on langetatud?

Albumiin:

  • söömishäired;
  • malabsorptsiooni sündroom;
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • kasvajad;
  • kollagenoosid;
  • põletused;
  • üleküllus;
  • verejooks;
  • analbumeneemia;
  • Rasedus.

Alfa1-globuliini (suurenenud alfa1-antitrüpsiin) fraktsioon:

  • pärilik alfa1-antitrüpsiini puudus;
  • Tangeri haigus.

Alfa2-globuliini fraktsioon:

  • alfa2-makroglobuliini vähenemine (pankreatiit, põletused, trauma);
  • vähenenud haptoglobiin (erinevate etioloogiate hemolüüs, pankreatiit, sarkoidoos).
  • Beeta-globuliini fraktsioon:
  • hüpo-b-lipoproteineemia;
  • IgA puudus.

Gamma-globuliini murd:

  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • glükokortikoidide võtmine;
  • plasmaferees;
  • Rasedus.

a2-globuliinid

α2-Makroglobuliin

α2-Makroglobuliin on suure molekulmassiga tsinki sisaldav valk (MW 725000 D), sisaldab 4 identset alaühikut ja sisaldab süsivesikute komponenti. Valk sünteesitakse maksas ja immunokompetentsetes rakkudes. See on ägeda faasi valk, kontrollib infektsioonide ja põletikuliste protsesside arengut, on proteinaaside (nii vere hüübimissüsteemi kui ka teiste) inhibiitor - plasmiin, pepsiin, trüpsiin, kümotrüpsiin, endopeptidaasid, katepsiin D, trombiin, kallikreiin.

Inhibeerimismehhanism seisneb ensümaatilise molekuli a püüdmises2-Makroglobuliin, samal ajal kui ensüüm kaotab võime hüdrolüüsida suuri valke, kuid säilitab aktiivsuse madala molekulmassiga substraatide suhtes. Plasmiiniga kompleksitatuna vähendab valk oma proteolüütilise aktiivsuse füsioloogiliste väärtusteni, mis on optimaalsed fibrinolüüsisüsteemi aktiveerimiseks.

Normaalväärtused

Seerum (radiaalne immunodifusioon)
lapsed (1–3-aastased)umbes 4,5 g / l
mehed1,50-3,50 g / l
naised1,75-4,20 g / l
Amnionivedelik (immunoelektroforees)
rasedus 15-39 nädalat1,0-1,5 mg / l

Kliiniline ja diagnostiline väärtus

Valk kontrollib infektsioonide ja põletike arengut.

Selle taseme tõus tuvastatakse maksatsirroosi, ägeda ja kroonilise hepatiidi, endokriinsete haiguste (suhkurtõbi, müksedema), raseduse ja östreenravi ajal, nefrootiline sündroom.

Vähenemine - reumaatilise artriidi korral, valgu kadu või selle puudumine toitumises, levinud vere hüübimine, fibrinolüütiline ravi.

Haptoglobiin

Haptoglobiin - tüüpiline glükoproteiinide esindaja - ägeda faasi valgud, sünteesitakse maksas ja esineb väikestes kontsentratsioonides paljudes kehavedelikes - tserebrospinaalvedelikus, lümfis, sünoviaalvedelikus, sapis. Seda esindab kolm geneetiliselt määratud vormi: Hp 1-1 (M = 85 tuhat D), Hp 2-1 (M = 120 tuhat D), Hp 2-2 (M = 160 tuhat D). Hp 2-1 ja Hp 2-2 on Hp 1-1 polümeerid ja erinevad üksteisest süsivesikute koguse poolest.

Valgul on järgmised funktsioonid:

  • seob vaba plasma hemoglobiini dimeere (hemolüüsi ajal), misjärel see kompleks siseneb RES ja maksa rakkudesse ning hävitatakse seal. See hoiab ära keha rauakaotuse;
  • täidab mittespetsiifilist kaitsefunktsiooni, kompleksides rakkude lagunemisel ilmnevate valgu ja mittevalguliste ainetega;
  • on katepsiin B looduslik inhibiitor;
  • osaleb B-vitamiini transpordis12.

Normaalväärtused

Seerum (radiaalne immunodifusioon)0,8-2,7 g / l
Uriin (sama)0,0-4,2 mg / l

Kliiniline ja diagnostiline väärtus

Valkude kontsentratsioon suureneb mittespetsiifiliselt vastusena koekahjustustele, põletikule, kasvajale (eriti metastaasidega). Kõrge määr on täheldatud suhkurtõve, nefrootilise sündroomi, püelonefriidi, põletuste, ägedate ja krooniliste põletikuliste seisundite, koekroosi, müokardi infarkti, aktiivsete autoimmuunhaiguste korral..

Valgu koguse vähenemist täheldati maksa parenhüümi kahjustuse, hemolüütilise aneemiaga. östrogeenide kasutamisel rasedus. Nefrootilise sündroomi korral võib valgu tase sõltuvalt patsiendi genotüübist muutuda mis tahes suunas, s.t. teatud isovormide ülekaalust. Haptoglobiini taset peetakse hemolüütiliste seisundite tundlikuks indikaatoriks: hemoglobiini vabanemine põhjustab Hp kontsentratsiooni vähenemist.

Ceruloplasmin

Ceruloplasmiin (ferroksidaas), MM = 135 kDa, sisaldab 8 Cu + ja 8 Cu 2+ iooni (0,27-0,32% kogu valgu massist) ja 5 proteaaside toimele tundlikku peptiidsidet. See on ägeda faasi valk, organismi vase metabolismi regulaator (see ühendab 90% kogu plasma vasest) - see transpordib vase ioone maksast teistesse elunditesse. Ceruloplasmiin on polüfenoolide ja diamiinide oksüdaas, katalüüsib Fe 2+ oksüdeerumist Fe 3+ -ks ja aitab seeläbi kaasa apotransferriini küllastumisele, osaleb biogeensete amiinide (adrenaliin, norepinefriin, serotoniin) ja askorbiinhappe vahetuses, reguleerib sümpaatiliste aju radikaalide eliminatoreid, seerumivastased antioksüdandid hapnik, vähendab O-d2 veega ja hoiab ära küllastumata rasvhapete oksüdeerumise.

Normaalväärtused

Seerum (radiaalne immunodifusioon)
Lapsedvastsündinud0,01-0,3 g / l
6-12 kuud0,15-0,50 g / l
1–12-aastased0,30-0,65 g / l
Täiskasvanud0,15-0,60 g / l
Uriin (sama)0,045-0,066 mg / päevas

Kliiniline ja diagnostiline väärtus

Suurenenud tulemused määratakse reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse, krooniliste põletikuliste protsesside, kolestaasi, hepatiidi, maksatsirroosi, müokardiinfarkti, ägedate infektsioonide, metastaasidega pahaloomuliste kasvajate, raseduse ja östrogeenide kasutamise korral..

Indikaatori langus ilmnes ensüümide sünteesi vähenemisega (Wilsoni-Konovalovi tõbi), suurenenud kaotusega (seedetrakti haigused, nefrootiline sündroom), vähenenud imendumisega soolestikus (malabsorptsioon, alatoitumine).

Gc komponent

Gc-komponent (grupispetsiifilised komponendid) - grupispetsiifilisuse komponent, koosneb kahest alaühikust, mis erinevad liikuvuse poolest: tüüp 1 - kiiresti migreeruv alaühik, tüüp 2 - aeglaselt migreeruv alaüksus. Veres on Gc-komponendi erinevaid variante: 1-1, 1-2, 2-2, selle või selle variandi esinemissagedus on erinevates rassides erinev. Nii et eurooplaste seas esineb tüüp 1-1 45% elanikkonnast, tüüp 1-2 - 7%, tüüp 2-2 - 39%. On ka teisi tüüpe: Gc - X, Gc - Y.

Normaalväärtused

Seerum0,30-0,55 g / l

Kliiniline ja diagnostiline väärtus.

Gc tüpiseerimine toimub kohtuarstides vaidlustatud isaduse korral. Indikaatori suurenemist täheldatakse maksahaiguste korral, raseduse vähenemine.

α2-HS-glükoproteiin

α2-HS-glükoproteiin - luukoe piirimaatriksi komponent.

Normaalväärtused

Seerum (radiaalne immunodifusioon)0,40-0,85 g / l
Uriin (elektroimmunodiffusioon)0,07-1,12 mg päevas

α2-Antiplasmiin

α2-Antiplasmiin on plasmiini inhibiitor, kuna takistab plasminogeeni adsorptsiooni fibriinil, samas kui trombi pinnale moodustunud plasmiini kogus väheneb, mis aeglaselt aeglustab fibrinolüüsi.

Normaalväärtused

Seerum (kolorimeetria, fluoromeetria)0,8–1,2 U / ml või 80–120%

Kliiniline ja diagnostiline väärtus.

Selle kontsentratsioon suureneb suhkurtõve korral, maksahaiguste ja levinud vere hüübivuse vähenemine.

Rasedusega seotud A-valk

Valgukontsentratsioon raseduse ajal järk-järgult suureneb, vähihaigetel ja suukaudsete kontratseptiivide võtmisel seda ei tuvastata.

Globuliini suurenenud kontsentratsioon - mis haigus

Globuliinid on vereplasmas sisalduvate valkude fraktsioonid. Nad vastutavad eelkõige immunoloogiliste protsesside, samuti hormoonide ja rasvhapete transpordi eest. Globuliini suurenenud kontsentratsioon veres võib viidata mitmetele tõsistele maksa-, luuüdi-, neeru- ja isegi vähihaigustele..

Globuliinid ja vere üldvalk

Keha valgud mängivad kõigi kudede ja rakkude jaoks väga olulist ehitusmaterjali. Neist moodustub enamik organeid, ensüüme ja hormoone, mis reguleerivad paljusid kehas toimuvaid protsesse..

Vereplasmas leiduvaid valke nimetatakse üldvalguks, mis jaguneb 3 põhiklassi: albumiin, globuliin ja fibrinogeen. Proteogrammi põhjal, mis võimaldab valkude elektroforeetilist jagunemist, jagunevad globuliinid mitut tüüpi: alfa-1-globuliin, alfa-2-globuliin, beeta-globuliin ja gamma-globuliin.

Globuliinid on osa vere üldvalgust koos ülejäänud valgufraktsiooniga, see tähendab albumiin ja fibrinogeen. Globuliinide ja albumiini suhet mõõdetakse kogu valgu ja albumiini fraktsiooni otsese testimisega saadud väärtuste arvutamise teel; enamikul juhtudel on albumiin umbes 56–65% kogu proteiinist.

Gamma-globuliinid - eraldatus ja tähtsus

Gamma-globuliinid (γ-globuliinid) moodustavad peamiselt immunoglobuliinid, mis on antikehad, millel on oluline roll organismi kaitsmisel viiruste, bakterite, parasiitide ja vähemal määral ka seente eest.

Immunoglobuliinid jagunevad 5 klassi: IgG (tingimuslik immuunsus), IgA (salajane), IgD (B-raku pinna retseptorid), IgM (esmalt aktiveerub haiguse korral), IgE (nende arv suureneb allergilise reaktsiooni ja parasiitnakkuse korral).

Gamma-globuliinid hõlmavad C-reaktiivset valku, mis on ägeda faasi valk, mis tähendab, et see aktiveerub vastusena põletikule. Gamma-globuliinid peaksid moodustama 11-22% kogu proteiinist.

Mis on beeta-globuliinid

Beeta-globuliinid on valgud, mis on vereplasma valgu osa ja toimivad transporterina. Nende hulgas eristatakse transferriini, hemopeksiini, beeta-lipoproteiini, beeta2-mikroglobuliini, vere hüübimisfaktoreid, ensüüme (koliinesteraas, fosfataas, proteaas), bradükiniini, angiotensiini ja isoaglutiniini..

Beeta-glubuliinil on palju funktsioone, sealhulgas raua transportimine, samuti rasvhapete ja steroidhormoonide transportimine. Tervetel inimestel peaks beeta-globuliinid moodustama 8-15% kogu proteiinist.

Alfa1-globuliinide ja alfa2-globuliinide roll

Alfa1-globuliinid ja alfa2-globuliinid on väikseimad valkude rühmad, moodustades vastavalt 2-5% ja 7-13% kogu valgust..

Alfa1 globuliinid moodustavad alfa1 antitrüpsiini, alfa1 happelise glükoproteiini, alfa lipoproteiini ja türoksiini siduva globuliini. Alfa1-globuliini paljude funktsioonide hulgast võib välja tuua osalemise keha kaitseprotsessides, eriti põletikuliste haiguste korral.

Alfa2-globuliinid moodustavad alfa2-makroglobuliini, tseruloplasmiini ja haptoglobiini. Alfa2-globuliinid mängivad pankreatiidi markerite rolli, transpordivad vaske, toetavad raua transporti, kaitsevad neere hemoglobiini kahjulike mõjude eest ning on aktiveeritud ka põletikuliste haiguste ja koekahjustuste korral..

Globuliini normide tõus veres

Mõne tüüpi globuliinide kontsentratsioon suureneb mikroobse infektsiooni, samuti kehas esineva põletiku tõttu, mille tõttu see on võimeline võitlema haigustega. Teatud tüüpi globuliinide tõus võib olla märk paljudest tõsistest terviseseisunditest..

Beeta-globuliini taseme tõus üle 13% võib viidata hulgimüeloomile, vähile, nefrootilisele sündroomile, maksahaigusele, Waldenstromi tõvele, amüloidoosile ja võib olla loomulik seisund naistel ka raseduse kolmandal trimestril. Globuliini kõrgenenud norm koos vere üldvalgu samaaegse suurenemisega viitab sageli dehüdratsioonile..

Kopsudes ja maksas toodetud alfa-1-antitrüpsiini kontsentratsioon suureneb organismi põletikuliste protsesside ajal, nagu ka alfa-2-globuliini tase..

Arstide sõnul suureneb teatud gamma-globuliinide kontsentratsioon autoimmuunhaiguste, näiteks reumatoidartriidi või süsteemse erütematoosluupuse käigus. Gamma-globuliini taseme tõus võib viidata kroonilisele bakteriaalsele põletikule, kollagenoosile, sarkoidoosile, bronhoektaasiale ja kroonilisele parasiitnakkusele.

Alfa-1-globuliinid, alfa-2-globuliinid: suurenenud, vähenenud. Põhjused ja ravi

Üsna sageli täheldatakse olukorda, kui kogu vereplasma valgu sisaldus jääb normaalseks ja valgufraktsioonide (alfa, beeta-globuliinid, gamma-globuliinid) suhe muutub. Nende muutuste olemus võimaldab diagnoosida keha normaalse toimimise rikkumisi ja kui ravi on juba käimas, siis ka selle efektiivsus.

Alfa-1-globuliinid: normaalsed, kõrgenenud

Alfa-1-globuliinid veres 2 kuni 5% (2,1-3,5 g / l). Alfa-1-globuliinide sisalduse suurenemist täheldatakse pärast operatsiooni ägedate põletikuliste protsesside, maksapatoloogia, difuusse sidekoehaiguse (reuma, reumatoidartriit jne), kasvajate korral..

Samuti on alfa-1-globuliinid kõrgendatud traumade korral ja raseduse kolmandal trimestril.

Alfa-2-globuliinid: norm ja kõrvalekalded

Alfa-2-globuliinid on tavaliselt 7-13% (5,1-8,5 g / l). Alfa-2-globuliinide sisalduse suurenemist täheldatakse põletikuliste haiguste, mõnede kasvajate, difuusse sidekoehaiguse, neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse, ravimite (östrogeenide, suukaudsete kontratseptiivide) võtmise, raseduse korral.

Vähendatud alfa-2 globuliine täheldatakse pankreatiidi ja suhkurtõve, alatoitumise korral.

Alfa-1-globuliinide ja alfa-2-globuliinide analüüsi määramise põhjused

Vere valgufraktsioonide taseme uurimise aluseks on:

  • kõrvalekalded üldvalgu ja / või albumiini normist, valgu tuvastamine uriinis, leukotsüütide või erütrotsüütide vähenemine;
  • põletikulise protsessi sümptomite ilmnemine kehas, autoimmuunhaigus, neeru- või maksahaigus;
  • hulgimüeloomi sümptomid.

Alfa-globuliinide kõrvalekallete tähtsus diagnoosimiseks

Valgufraktsioonide suhte muutuste tõlgendamine on üks diagnoosi seadmise etappidest. Kuid alfa-1- ja alfa-2-globuliinide sisaldus veres ei ole iseseisev diagnostiline märk..

Paljude haigustega kaasneb keha valkude koostise kõrvalekalle normist. Nii suureneb ägeda põletiku korral ägeda faasi valkude tase: C-reaktiivne valk, fibrinogeen ja alfa-globuliinid: alfa1-antitrüpsiin, haptoglobiin, happeline glükoproteiin. Vere parameetrite muutusi ägedas faasis täheldatakse erinevate elundite põletiku korral: kopsud, sapipõis, pankreas ja teised.

Diagnoosi ajal võrdleb arst alfa-2 - ja alfa-1-globuliinide sisalduse analüüsi tulemusi teiste uuringute sümptomite ja tulemustega. Ravi on suunatud ebanormaalse valgusisalduse põhjustava haiguse kõrvaldamisele.

Kõrgenenud alfa-1-globuliinid ja alfa-2-globuliinid seedetrakti haiguste korral

Ägeda põletikulise protsessi korral esineb ülemääraseid alfa-globuliine. Vere üldanalüüsiga kaasneb seisundiga ESR ja leukotsüütide taseme tõus. Äge põletik toob kaasa fibrinogeeni kontsentratsiooni ja C-reaktiivse valgu taseme tõusu. Globuliinide sisalduse suurenemine veres toimub ka paljude seedetrakti krooniliste haiguste korral..

Kroonilise enteriidi korral (peamine manifestatsioon on püsiv kõhulahtisus) näitab biokeemiline vereanalüüs alfa-2-globuliini ja fibrinogeeni suurenenud taset, üldvalgu, kolesterooli ja albumiini taseme langust. Üldises kliinilises uuringus - ESR-i suurenemine, düstroofse-aneemilise sündroomi tunnused (erütrotsüütide indeksite normaalsete parameetrite muutused).

Kroonilise viirusliku hepatiidi korral suurenevad alfa-1-globuliinid, samuti gamma-globuliinid, klasside M, G, A. immunoglobuliinid. Biokeemilise analüüsi näitajad suurenevad - ALAT, AST, GGT, leeliseline fosfataas, kolesterool jne võivad tõusta üle normi. Diagnoosi selgitamiseks on vaja läbida analüüs hepatiidiviiruste antikehade olemasolu kohta veres (B, C, D).

Autoimmuunse kroonilise hepatiidi korral suureneb lisaks loetletud muutustele ESR järsult (kuni 40-60), leukotsüüdid ja trombotsüüdid langevad sageli. Transaminaaside (ALAT, ASAT) aktiivsus võib ületada 10 normi, bilirubiin suureneb (otsene, osaliselt kaudne). Gamma-globuliinid on kahekordistunud või rohkem.

Tsirroosi iseloomustab albumiini sisalduse vähenemine ja gamma-globuliinide taseme tõus..

Crohni tõve korral näitab proteinogramm alfa-globuliinide, C-reaktiivse valgu, plasma fibrinogeeni, ESR suurenemist.

Alfa-globuliinid ainevahetushäirete korral

Kõrvalekalle globuliinide normist tekib amüloidoosi korral - ainevahetushäire koos amüloidi moodustumisega, mis ladestub elunditesse. Sellega kaasneb erineval määral turse ja lokaliseerimine, samuti valgu välimus uriinis. Selle valgu peamine osa on albumiin.

Vereanalüüsid näitavad albumiini vähenemist, alfa-2-globuliinide ja gamma-globuliinide arvu suurenemist, ESR. Amüloidoos põhjustab lipiidide ainevahetuse rikkumist - kolesterooli ja triglütseriidide taseme tõusu.

Alfa-1-globuliinide ja alfa-2-globuliinide näitajad immuunhaiguste korral

Süsteemse sklerodermiaga kaasnevad alfa-2 ja gamma-globuliinide, C-reaktiivse valgu, fibrinogeeni ja ESR suurenenud kontsentratsioonid. Immuunsushäirete astet saab hinnata reumatoidfaktori (täheldatud 50% juhtudest) ja tuumavastaste antikehade (95%) kasvu järgi. Diagnoosi selgitamiseks määratakse sklerodermiliste antikehade analüüs: antikehad tsentromeerile, antikehad Scl-70 ning RNA I ja III polümeraasile.

Reumatoidartriidi (liigesekudede immuunpõletik) korral sõltub suurenenud alfa-2-globuliinide tase protsessi aktiivsuse astmest: 0 kraadi - nende valkude kontsentratsioon veres ulatub 10-ni; 1 aste - kuni 12; 2. aste - kuni 15; 3 kraadi - üle 15. RA aktiivsuse määr määrab ka ESR taseme: null kraadi juures jääb see näitaja normaalseks; 1 kraadi juures - see tõuseb 20-ni; kell 2 - kuni 40; kell 3 - üle 40. Lisaks ESR-ile suurenevad ka leukotsüüdid. Üldine kliiniline vereanalüüs näitab aneemia tunnuseid (muutused erütrotsüütide indeksites).

Immuunpuudulikkus põhjustab alfa- ja beeta-globuliinide, albumiini ja kogu valgu, samuti trombotsüütide, neutrofiilide ja lümfotsüütide absoluutarvu vähenemist. See avaldub juba imikueas raskete infektsioonide, allergiate, autoimmuunhaiguste, arengupeetusega.

Alfa-globuliinide kasv teiste haiguste korral

Alfa-2-globuliinide arv suureneb nakkuslike südamehaiguste korral, mida põhjustavad kookosfloora, Escherichia coli, patogeensed seened, viirused. Eelkõige nakkusliku endokardiidi korral näitab biokeemiline vereanalüüs gamma-globuliinide taseme järsku tõusu (kuni 30–40%), fibrinogeeni, alfa-2-globuliinide kontsentratsiooni suurenemist.

Reuma korral suureneb fibrinogeeni, alfa-2-globuliinide tase, millele järgneb gamma-globuliinide kontsentratsiooni tõus. Reumaatilise protsessi kõrge aktiivsusega tõuseb ESR 40 mm / h-ni, registreeritakse streptokokkivastaste antikehade kõrged tiitrid.

Alfa-2-globuliinide, kolesterooli ja triglütseriidide kasv toimub nefrootilises glomerulonefriidis. Seda iseloomustab püsiv turse, valk uriinis (üle 3,5 g päevas), albumiini vähenemine.

Alfa-globuliini fraktsioonid

Alfa-1-globuliini rühma valkude normid täiskasvanutele, g / l:

  • alfa1-antitrüpsiin (proteinaasi inhibiitor) - 0,9-2;
  • HDL (funktsioon - kolesterooli transport) - normid erinevas vanuses meestele ja naistele;
  • happeline alfa1-glükoproteiin (progesterooni, testosterooni transport) - 0,55-1,4.

Alfa-2-globuliini rühma valkude normid täiskasvanutele, g / l:

  • tseruloplasmiin (funktsioon - vaseioonide transport, raua metabolism) - 0,15-0,60;
  • haptoglobiin (seondumine hemoglobiiniga) - 0,3-2;
  • alfa2-makroglobuliin (tsingi transport, plasma proteinaasi inhibiitor, koekahjustuste vältimine) - 1,3-3,5.

Alfa-globuliini fraktsioonide normist kõrvalekaldumise põhjused

Näitajad normist kõrgemal:

  • alfa1-antitrüpsiin - tõusu põhjuseks on rasedus (3. trimester), maksa patoloogiad, infektsioonid, sidekoehaigused, kasvajad, traumad, androgeenide tarbimine;
  • alfa2-makroglobuliin - suurenenud nefrootilise sündroomi, hepatiidi, maksatsirroosi korral, võttes suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, östrogeene; krooniline põletikuline protsess, füsioloogilistel põhjustel (rasedus, kehaline aktiivsus);
  • tseruloplasmiin - raseduse ajal suurenenud autoimmuunsete, nakkuslike, kasvajahaiguste, südamehaiguste, hüpertüreoidismi, hepatiidi, suhkurtõve, tsirroosi korral;
  • haptoglobiin - suureneb reuma, süsteemse erütematoosluupuse, reumatoidartriidi, suhkurtõve, paastu, androgeeni, kortikosteroidide kasutamise, põletikuliste protsesside, pahaloomuliste kasvajate, infektsioonide korral.

Alfa-globuliini fraktsioonide vähenemine:

  • haptoglobiin - selle valkude fraktsiooni vähenemise põhjuste hulgas on nefrootiline sündroom, pankreatiit, hemolüütiline aneemia, maksahaigus, sarkoidoos; võib tekkida geneetilise defitsiidi tõttu östrogeenide, kloorpromasiini, indometatsiini ja mõnede teiste ravimite võtmise ajal raseduse ajal;
  • alfa1-antitrüpsiin - päriliku defitsiidi tagajärjel;
  • alfa2-makroglobuliin - langeb pankreatiidi, müokardiinfarkti, põletuste, trauma, kopsuhaiguste, preeklampsia, hulgimüeloomi korral.

Muude analüüside muutuste põhjused

Trombotsüütide kontsentratsiooni muutused

Hälve trombotsüütide arvu normist toimub vanusega. Suurenemisel on ka teisi põhjuseid: rauavaegusaneemia, ravimite toime, maksa-, kõhunäärmepatoloogiad jt. Aneemia, luuüdi kahjustusega nakkuste, ravimite võtmise ja muude seisundite korral tuvastatakse trombotsüütide arvu vähenemine. Ravirežiim sõltub nende kõrvalekallete põhjusest ja on suunatud selle kõrvaldamisele..

Vadakuvalgu fraktsioonid

Nakkusliku ja mittenakkusliku geneesi, aga ka onkoloogiliste (monoklonaalsete gammopaatiate) ja mõnede muude haiguste ägeda ja kroonilise põletiku diagnoosimiseks ja raviks kasutatava verevalgu põhifraktsioonide kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete muutuste määramine.

Ingliskeelsed sünonüümid

Seerumi valgu elektroforees (SPE, SPEP).

Elektroforees agaroosgeeliplaatidel.

G / l (gramm liitri kohta),% (protsentides).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

  1. Ärge sööge 12 tundi enne uuringut.
  2. Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress ja ärge suitsetage 30 minutit enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Seerumi kogu valk sisaldab albumiini ja globuliine, mis on tavaliselt teatud kvalitatiivses ja kvantitatiivses vahekorras. Seda saab hinnata mitme laborimeetodi abil. Valkude elektroforees agaroosgeelis on meetod valgumolekulide eraldamiseks, lähtudes nende erinevast liikumiskiirusest elektriväljas, sõltuvalt nende suurusest, laengust ja kujust. Vere seerumi kogu valgu jagamisel on võimalik kindlaks teha 5 peamist fraktsiooni. Elektroforeesi käigus määratakse valgufraktsioonid erineva laiusega ribadena, millel on geelile iseloomulik asukoht iga valgu tüübi jaoks. Iga fraktsiooni osakaalu määramiseks valgu üldkoguses hinnatakse ribade intensiivsust. Näiteks on seerumi peamine valguosa albumiin. See moodustab umbes 2/3 kogu verevalgust. Albumiin vastab kõige intensiivsemale ribale, mis saadakse terve inimese vereseerumi valkude elektroforeesil. Muud elektroforeesiga tuvastatud seerumi fraktsioonid hõlmavad järgmist: alfa-1 (peamiselt alfa-1-antitrüpsiin), alfa-2 (alfa-2-makroglobuliin ja haptoglobiin), beeta (transferriin ja komplemendi C3 komponent) ja gamma globuliinid (immunoglobuliinid). Erinevate ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside ja kasvajahaigustega kaasneb valgufraktsioonide normaalse suhte muutus. Mistahes riba puudumine võib viidata valgupuudusele, mida täheldatakse immuunpuudulikkuse või alfa-1-antitrüpsiini puudulikkuse korral. Mis tahes valgu liiaga kaasneb vastava riba intensiivsuse suurenemine, mida kõige sagedamini täheldatakse erinevate gammopaatiate korral. Valkude elektroforeetilise eraldamise tulemust saab esitada graafiliselt, kusjuures igale fraktsioonile on iseloomulik teatud kõrgus, mis kajastab selle osa kogu seerumi valgus. Mis tahes fraktsiooni osade patoloogilist suurenemist nimetatakse hulgimüeloomi puhul "tipuks", näiteks "M-tipuks".

Valgufraktsioonide uurimisel on eriline roll monoklonaalsete gammopaatiate diagnoosimisel. Sellesse haiguste rühma kuuluvad hulgimüeloom, teadmata päritoluga monoklonaalne gammopaatia, Waldenstromi makroglobulineemia ja mõned muud seisundid. Neid haigusi iseloomustab B-lümfotsüütide või plasmarakkude klonaalne proliferatsioon, mille käigus toimub kontrollimatult ühte tüüpi (üks idiotüüp) immunoglobuliinide tootmine. Monoklonaalse gammopaatiaga patsientide seerumivalgu eraldamisel elektroforeesi abil täheldatakse iseloomulikke muutusi - kitsa intensiivse riba ilmumine gamma-globuliinide tsoonis, mida nimetatakse M-tipuks ehk M-valguks. M-tipp võib peegeldada mis tahes immunoglobuliini (nii hulgimüeloomi IgG kui ka Waldenstromi makroglobulineemias esinevat IgM-i ja tundmatu päritoluga monoklonaalse gammopaatia korral) ületootmist. Oluline on märkida, et agaroosgeeli elektroforeesimeetod ei võimalda immunoglobuliinide erinevate klasside eristamist. Sel eesmärgil kasutatakse immunoelektroforeesi. Lisaks võimaldab see uuring anda ligikaudse hinnangu patoloogilise immunoglobuliini kogusele. Sellega seoses ei ole uuringut näidatud hulgimüeloomi ja tundmatu päritoluga monoklonaalse gammopaatia diferentsiaaldiagnoosimiseks, kuna see nõuab M-valgu koguse täpsemat mõõtmist. Teisest küljest, kui hulgimüeloomi diagnoos on kontrollitud, saab ravikontrolli ajal kasutada M-valgu dünaamika hindamiseks agaroosgeeli elektroforeesi. Tuleb märkida, et 10% -l hulgimüeloomiga patsientidest ei esine proteinogrammis kõrvalekaldeid. Seega ei välista agaroosgeeli elektroforeesi teel saadud normaalne proteogramm seda haigust täielikult..

Teine elektroforeesiga tuvastatud gammopaatia näide on selle polüklonaalne mitmekesisus. Seda iseloomustab immunoglobuliinide erinevat tüüpi (erinevad idiotüübid) ületootmine, mida määratletakse gamma-globuliinide riba intensiivsuse ühtlase suurenemisena piikide puudumisel. Polüklonaalset gammopaatiat täheldatakse paljude krooniliste põletikuliste haiguste (nakkuslikud ja autoimmuunsed), samuti maksapatoloogia (viirusliku hepatiidi) korral..

Vereseerumi valgufraktsioonide uuringut kasutatakse erinevate immuunpuudulikkuse sündroomide diagnoosimiseks. Näitena võib tuua Brutoni agammaglobulineemia, mille korral kõigi immunoglobuliinide klasside kontsentratsioon väheneb. Brutoni tõvega patsiendi seerumvalgu elektroforeesi iseloomustab gamma-globuliinide riba puudumine või selle ülimadal intensiivsus. Madal alfa-1-riba intensiivsus on alfa-1-antitrüpsiini puuduse iseloomulik diagnostiline märk.

Suur hulk tingimusi, mille korral proteiinogrammis täheldatakse kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid muutusi, hõlmab mitmesuguseid haigusi (kroonilisest südamepuudulikkusest viirusliku hepatiidini). Hoolimata proteogrammi mõningate tüüpiliste kõrvalekallete olemasolust, mis mõnel juhul võimaldavad haigust teatud kindlusega diagnoosida, ei saa seerumi valkude elektroforeesi tulemus tavaliselt olla diagnoosi seadmise ühemõtteline kriteerium. Seetõttu toimub vere valgufraktsioonide uuringu tõlgendamine, võttes arvesse täiendavaid kliinilisi, laboratoorseid ja instrumentaalseid andmeid..

Milleks uurimistööd kasutatakse?

  • Hinnata peamiste valgufraktsioonide kvalitatiivset ja kvantitatiivset suhet ägedate ja krooniliste nakkushaiguste, autoimmuunhaiguste ja mõnede maksahaiguste (krooniline viirushepatiit) ja neerude (nefrootiline sündroom) korral.
  • Monoklonaalsete gammopaatiate (hulgimüeloom ja teadmata päritoluga monoklonaalne gammopaatia) diagnoosimiseks ja raviks.
  • Immuunpuudulikkuse sündroomide (Brutoni agammaglobulineemia) diagnoosimiseks.

Kui uuring on kavandatud?

  • Ägeda või kroonilise nakkushaiguse, autoimmuunhaiguste ning mõnede maksa- (krooniline viirushepatiit) ja neeruhaiguste (nefrootiline sündroom) patsiendi uurimisel.
  • Hulgimüeloomi sümptomite korral: patoloogilised luumurrud või luuvalu, motiveerimata nõrkus, püsiv palavik, korduvad nakkushaigused.
  • Muude laboratoorsete testide kõrvalekallete korral, mis võimaldavad kahtlustada hulgimüeloomi: hüperkaltseemia, hüpoalbumeneemia, leukopeenia ja aneemia.
  • Kui kahtlustatakse alfa-1-antitrüpsiini defitsiiti, Brutoni tõbe ja muid immuunpuudulikkusi.

Valgufraktsioonide määramine (seerumi valgu elektroforees)

Teenuse maksumus:490 rubla * 980 rubla Telli kiiresti
Täitmise aeg:kuni 1 cd 3–5 tundi **
  • Valk kokku
  • Bilirubiin kokku
  • Alaniinaminotransferaas
  • Aspartaataminotransferaas
  • Täielik vereanalüüs + ESR koos leukotsüütide arvuga (vereproovi mikroskoopiaga patoloogiliste muutuste korral), venoosne veri
  • Valk kokku + valgufraktsioonid 490 rubla Tellima
  • Sidekoe patoloogia diagnostika 4405 rubla. Sidekoe haigused (kollagenoosid) - mitmesuguste haiguste rühm, mille ühine ilming on difuusne põletikuline ja degeneratiivne sidekoe kahjustus erinevates elundites ja süsteemides (liigesed, nahk, lihased, veresooned).
Telli kiiresti Kompleksi osana on selle teenuse tellimusega odavamMääratud periood ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Veri võetakse tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Vett saab juua ilma gaasita.

Uurimismeetod: kapillaarelektroforees

Valgufraktsioonide määramine on üks olulisemaid laboratoorsed katseid, mis kajastavad valkude ainevahetuse seisundit, mis on paljude haiguste, eriti raskete ainevahetushäiretega seotud haiguste puhul oluline diagnostiline parameeter..

Elektroforeesi kasutamine võimaldab eraldada 5 fraktsiooni: seerumi põhivalgu albumiini ja 4 globuliini fraktsiooni.

a1 - fraktsioon sisaldab a1-antitrüpsiini, a1-lipoproteiini ja a1-happelist glükoproteiini;

α2 - fraktsioon sisaldab α2-makroglobuliini, haptoglobiini ja tseruloplasmiini;

β - fraktsioon sisaldab transferriini, C3 komplemendi, β-lipoproteiine;

y - fraktsioon sisaldab immunoglobuliine A, M, E, G, D.

UURINGU NÄIDUSTUSED:

  • Ägedate ja krooniliste põletikuliste haiguste, sealhulgas maksa- ja neeruhaiguste diagnoosimine.
  • Hulgimüeloomi diagnoosimine
  • Immuunpuudulikkuse seisundid
  • Malabsorptsiooni sündroom

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

Parameeterkuni 6 kuudAlates 6 kuust kuni 1 aasta1 kuni 2 aastat2 kuni 7 aastat vana7-18-aastased18-aastased ja vanemadÜhikud
Albumiin58,9-3,457,4–1,457,4–6957,5–7,757,1–67,255,8-66,1%
Alfa1 globuliinid3.2-11.73-53,2–5,43,3–5,43,2–4,92.9–4.9%
Alfa2 globuliinid10.6-1410,2–6,110.7-15.510–14,88.9-137.1-11.8%
Beeta1-globuliinid4,8–7,95,3 - 6,95.6 - 75.2-75.1-6.94.7–7.2%
Beeta2 globuliinid2.1-3.32.1 - 3.62.3 - 3.52.6 - 4.22.9–5.23,2 - 6,5%
Gamma-globuliinid3.5-9.74.2-115.8-12.17,7–14,89.8-16.911.1-18.8%
A / G suhe1.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.95suhtelised üksused.

Düsproteineemia - vereplasma valgufraktsioonide normaalse suhte rikkumisi esineb paljude haiguste korral, palju sagedamini kui valgu üldkoguse muutus.

Patoloogilised seisundidÜldvalkAlbumiinGlobuliinid
α1α2βγΒ-γ plokk
Äge põletik
Kroonilise põletikulise haiguse ägenemine
Krooniline põletik↓ / N+/-
Tsirroos / maksahaigus+/-
Nefrootiline sündroom↓ / N↑↑
Autoimmuunhaigused
Α1-antitrüpsiini puudus↓↓

Paraproteineemia on monoklonaalse valgu (M-gradient) olemasolu seerumis, mida tavaliselt ei leidu ja mis avaldub elektroforeetilise profiili täiendava piigina..

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosi kindlakstegemine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" peab toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..

"[" serv_cost "] => string (3)" 490 "[" cito_price "] => string (3)" 980 "[" parent "] => string (2)" 17 "[10] => string ( 1) "1" ["piir"] => NULL ["bmats"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (31) "Veri (seerum)" >> ["lisa"] => massiiv (5 ) < [0]=>massiiv (2) < ["url"]=>string (20) "obshhij-belok_090001" ["nimi"] => string (37) "Valk kokku"> [1] => massiiv (2) < ["url"]=>string (40) "bilirubiin-obshhij-bilirubiin-summa_090007" ["nimi"] => string (47) "Bilirubiin kokku"> [2] => massiiv (2) < ["url"]=>string (72) "alaniin-aminotransferaas-alt-alat-alaniin-aminotransferaas-alt-gpt_090014" ["nimi"] => string (72) "alaniinaminotransferaas"> [3] => massiiv (2) ) < ["url"]=>string (76) "aspartaat-aminotransferaas-ast-asat-aspartaat-aminotransferaas-ast-got_090015" ["nimi"] => string (78) "aspartaat-aminotransferaas"> [4] => massiiv (2) ) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Täielik vereanalüüs + ESR koos leukotsüütide arvuga (vereproovi mikroskoopiaga patoloogiliste muutuste korral), venoosne veri ">> [" sees "] => massiiv (2) < [0]=>massiiv (5) < ["url"]=>string (32) "obshhij-belok - belkovyje-frakcii" ["nimi"] => string (55) "Valgu koguarv + valgufraktsioonid" ["serv_cost"] => string (3) "490" ["opisanie" ] => string (0) " ["catalog_code"] => string (6) "090081"> [1] => massiiv (5) < ["url"]=>string (49) "diagnostika-patologii-sojedinitelnoj-tkani_300025" ["nimi"] => string (81) "Sidekoe patoloogia diagnostika" ["serv_cost"] => string (4) "4405" ["opisanie"] = > string (1507) "

Sidekoehaigused (kollagenoosid) on mitmesuguste haiguste rühm, mille levinud ilming on hajus põletikuline ja degeneratiivne sidekoe kahjustus erinevates elundites ja süsteemides (liigesed, nahk, lihased, veresooned jne). Nende haiguste hulka kuuluvad reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne luupus, skleroderma, dermatomüosiit, nodoosne periarteriit. Naised haigestuvad kollageenihaigustesse umbes 4 korda sagedamini kui mehed.

Tõlgendamine

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste, diagnoosi ja ka ravi määramise tõlgendamine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialustest" peaks toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt.

"[" catalog_code "] => string (6)" 300025 ">>>

Biomaterjal ja saadaolevad meetodid:
TüüpKontoris
Veri (seerum)
Ettevalmistus uurimistööks:

Veri võetakse tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi paastu). Vett saab juua ilma gaasita.

Uurimismeetod: kapillaarelektroforees

Valgufraktsioonide määramine on üks olulisemaid laboratoorsed katseid, mis kajastavad valkude ainevahetuse seisundit, mis on paljude haiguste, eriti raskete ainevahetushäiretega seotud haiguste jaoks oluline diagnostiline parameeter..

Elektroforeesi kasutamine võimaldab eraldada 5 fraktsiooni: seerumi põhivalgu albumiini ja 4 globuliini fraktsiooni.

a1 - fraktsioon sisaldab a1-antitrüpsiini, a1-lipoproteiini ja a1-happelist glükoproteiini;

α2 - fraktsioon sisaldab α2-makroglobuliini, haptoglobiini ja tseruloplasmiini;

β - fraktsioon sisaldab transferriini, C3 komplemendi, β-lipoproteiine;

y - fraktsioon sisaldab immunoglobuliine A, M, E, G, D.

UURINGU NÄIDUSTUSED:

  • Ägedate ja krooniliste põletikuliste haiguste, sealhulgas maksa- ja neeruhaiguste diagnoosimine.
  • Hulgimüeloomi diagnoosimine
  • Immuunpuudulikkuse seisundid
  • Malabsorptsiooni sündroom

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Kontrollväärtused (normi variant):

Parameeterkuni 6 kuudAlates 6 kuust kuni 1 aasta1 kuni 2 aastat2 kuni 7 aastat vana7-18-aastased18-aastased ja vanemadÜhikud
Albumiin58,9-3,457,4–1,457,4–6957,5–7,757,1–67,255,8-66,1%
Alfa1 globuliinid3.2-11.73-53,2–5,43,3–5,43,2–4,92.9–4.9%
Alfa2 globuliinid10.6-1410,2–6,110.7-15.510–14,88.9-137.1-11.8%
Beeta1-globuliinid4,8–7,95,3 - 6,95.6 - 75.2-75.1-6.94.7–7.2%
Beeta2 globuliinid2.1-3.32.1 - 3.62.3 - 3.52.6 - 4.22.9–5.23,2 - 6,5%
Gamma-globuliinid3.5-9.74.2-115.8-12.17,7–14,89.8-16.911.1-18.8%
A / G suhe1.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.95suhtelised üksused.

Düsproteineemia - vereplasma valgufraktsioonide normaalse suhte rikkumisi esineb paljude haiguste korral, palju sagedamini kui valgu üldkoguse muutus.

Patoloogilised seisundidÜldvalkAlbumiinGlobuliinid
α1α2βγΒ-γ plokk
Äge põletik
Kroonilise põletikulise haiguse ägenemine
Krooniline põletik↓ / N+/-
Tsirroos / maksahaigus+/-
Nefrootiline sündroom↓ / N↑↑
Autoimmuunhaigused
Α1-antitrüpsiini puudus↓↓

Paraproteineemia on monoklonaalse valgu (M-gradient) olemasolu seerumis, mida tavaliselt ei leidu ja mis avaldub elektroforeetilise profiili täiendava piigina..

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosi kindlakstegemine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" peab toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..

Lisateave Tahhükardia

Tänapäeval on südame- ja veresoontehaigused muutunud väga populaarseks mitte ainult eakate, vaid ka keskealiste kodanike seas. Müokardiinfarkt on kiiresti hoogustumas ja nüüd ei üllata nad enam kedagi.

Verejooks (verejooks, hematism) - verejooks vereringest veresoonte kahjustuse või suurema läbilaskvuse tõttu.Verejooksu põhjused, tüübid ja tunnusedPõhjused võib jagada kahte rühma: traumaatilised ja patoloogilised.

Kaasa arvatud: äge perikardi efusioonVälja arvatud1: reumaatiline perikardiit (äge) (I01.0)Välja arvatud: mõned ägeda müokardiinfarkti praegused komplikatsioonid (I23.-) postkardiaalne sündroom (I97.0) südamevigastus (S26.-) reumaatilised haigused (I09.2)

Artikli ilmumise kuupäev: 31.07.2018Artikli värskendamise kuupäev: 31.05.2019Kaudne südamemassaaž (NMS) - esmaabi tema töö lõpetamise korral, mille pakkumist saab teostada ilma erialase meditsiinilise väljaõppeta.