Üldine ja biokeemiline vereanalüüs

10 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1327

• Põhiliste erinevuste loetelu
• Biokeemilise koostise vereanalüüs
• Üldanalüüs
• Vere ettevalmistamise ja annetamise reeglid
• Tulemus
• Seotud videod

Organismi patoloogilised muutused - endogeensed (sisemised) või eksogeensed (põhjustatud välistest mõjudest) - kajastuvad alati vere koostises. Peamine kehavedelik on eeldatav diagnoosimine ja üldise tervise hindamine..

Peamised laboratoorsed meetodid on biokeemilised uuringud ja ACA (üldine kliiniline analüüs). Millised on sarnasused ja kuidas erineb üldine vereanalüüs biokeemilisest? Uuringute identsed omadused hõlmavad järgmist:

• Kaks võimalust läbiviimiseks (üldine terapeutiline ja üksikasjalik).
• Põhinäidustused (diagnostika, teraapia kontroll, arstlik läbivaatus, perinataalne skriining).
• Tulemuste kõlblikkusaeg. Kokku kehtivad 10–14 päeva.
• Uuritud parameetrite tähistamine. Lõppvormis tähistatakse kõiki näitajaid ladinakeelse lühendiga.
• Tulemuste hindamise meetod. Dekrüpteerimine viiakse läbi saadud andmete võrdlusmeetodil laboridiagnostikas kasutatavate kontrollväärtustega.
• Patsiendi kohustuslik eelnev ettevalmistus.

Põhiliste erinevuste loetelu

Uuringud erinevad üksteisest järgmiste kriteeriumide järgi:

• Biomaterjali (see tähendab, kust verd võetakse) proovivõtumeetod. OCA jaoks võetakse enamasti kapillaarverd (sõrmest), biokeemia jaoks - venoosset verd. Sünkroonses uuringus saab kasutada ainult veenist pärit verd.
• Tulemused. Biokeemia näitab funktsionaalseid tõrkeid konkreetsetes elundites ja süsteemides, vastavalt kliiniku tulemustele hinnatakse mikrobioloogiliste protsesside kvaliteeti ja keha üldist seisundit.
• Laboritehnika. Mikroskoopia (uuring mikroskoobi all), kondomeetriline meetod, voolutsütomeetria, fotomeetria meetod jne kapillaarse biovedeliku jaoks. Venoosse biomaterjali testimine: kolorimeetriline, fotomeetriline, UV-kineetiline, kineetiline kolorimeetriline, heksokinaas ja muud katsed keemiliste reaktiividega ja reaktsioonide hindamine.
• Parameetrid. OKA hindab vere rakulist osa, mis koosneb ühtlastest elementidest, biokeemilist - uurib plasma koostist (vedel osa).
• Suhkrunäitajate erinevus. Venoosses veres on glükoositase 12% kõrgem kui kapillaaris.
• Kohaletoimetamise reeglid. Analüüsimiseks mõeldud verd võib annetada arsti saatekirjaga tavakliinikus või omal soovil tasustataval alusel tasulistes diagnostikakeskustes..

Erinevalt kapillaarsest biovedelikust peetakse veenivedelikku keemilise koostise poolest kvaliteetsemaks, seetõttu on tulemused täpsemad..

Biokeemilise koostise vereanalüüs

Biokeemiline vereanalüüs - mineraale, ensüüme, lipiide (rasvu), suhkrut, valke, pigmente ja muid aineid sisaldava plasma uurimine. Iga elemendi kontsentratsioon näitab siseorganite funktsionaalsust. Üldine terapeutiline profiil hõlmab järgmiste põhiparameetrite hindamist.

Valgu (Tr) ja valgu fraktsioonid

Valgud on uute rakkude ehituskivid, vastutavad lihaste kontraktsioonide eest, osalevad keha kaitsmisel nakkuste eest, liigutavad hormoone, happeid ja toitaineid vereringe kaudu. 60% valgufraktsioonidest on hepatotsüütide poolt sünteesitud albumiin (Albu).

Fibrinogeen ja globuliinid (alfa, beeta, gamma) moodustavad 40%. Hüperproteineemia (suurenenud valgusisaldus) kaasneb neeruaparaadi, pankrease, maksa, progresseeruvate pahaloomuliste kasvajate, dehüdratsiooni (dehüdratsioon) haigustega.

Hüpoproteineemia on vedelikupeetuse näitaja. Põletuste ja vigastuste korral täheldatakse madalat albumiini taset. Täiskasvanu norm üldvalgu ja albumiini kohta on 64-84 g / l ja 33-55 g / l, lastele - 60-80 g / l ja 32-46 g / l.

C-reaktiivne valk (Crp)

Põletikulise protsessi marker ägedas faasis. Normaalväärtused ei ületa 5 g / l. See suureneb infektsioonide, südameataki, põletuste, traumade, metastaatiliste vähkkasvajate korral.

Glükoos (Glu)

Suhkru kontsentratsioon veres peegeldab süsivesikute ainevahetuse seisundit. Hüperglükeemia (suurenenud näitajate) korral diagnoositakse prediabeet, I või II tüüpi suhkurtõbi, rasedal rasedusdiabeedi. Tühja kõhu glükoosipiirid - 3,5-5,5 mmol / l.

Karbamiid (karbamiid)

Veres sisalduv valkude laguprodukt on vahemikus 2,8–7,2 μmol / l. Kontsentratsiooni suurenemine näitab neerude talitlushäireid. Vähendamine - raskmetallide mürgituse korral maksatsirroosi võimalik areng.

Kusihape (kusihappesus)

Puriinaluste tuletis. Naiste kontrollväärtused on 150–350 μmol / l, meestel 210–420 μmol / L. Suurenenud kontsentratsioon on neerude düsfunktsiooni, leukeemia, alkoholismi tunnuseks.

Kolesterool (kol)

See on rakumembraani alus, on materjal neurotransmitterite ja hormoonide sünteesiks, osaleb D-vitamiini tootmisel ja jaotamisel, tagab rasvade ainevahetuse ja sapphapete tootmise.

Koosneb HDL-st - "halb" kolesterool või madala tihedusega lipoproteiinid, mis liigutavad lipiide maksast kudedesse ja rakkudesse, ja HDL - "hea" kolesterool ehk kõrge tihedusega lipoproteiinid, mis transpordivad liigse LDL-i maksa hävitamiseks..

Hüperkolesteroleemia (kõrge määr) on veresoonte ateroskleroosi kliiniline tunnus, millega kaasneb suhkurtõbi, hüpotüreoidism. Madalad väärtused (hüpokolesteroleemia) näitavad maksarakkude (maksarakud) surma maksatsirroosi, hepatoosi korral, samuti osteoporoosi, hüpertüreoidismi, südamepuudulikkuse arengut.

Bilirubiin (Tbil)

Sapis mürgine rasvlahustuv pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel. See jaguneb vabaks, muidu kaudseks (Dbil) ja seotud, muidu otseseks (Idbil). Normeerimata bilirubiini kogus näitab maksa ja sapiteede süsteemi maksahaigusi (hepatiit, tsirroos, koletsüstiit, kolangiit jne). Üldbilirubiini määr - kuni 20,5 μmol / l, otsene - 0,86–5,3 μmol / L, kaudne - 1,7–17,0 μmol / L.

Alaniinaminotransferaas (Alt, ALT, ALT)

Ensüüm alaniini ja asparagiinhappe aminohapete keemilise reaktsiooni kiirendamiseks, mis seovad valgu ja süsivesikute ainevahetust. Kontsentreerub hepatotsüütides (maksarakkudes). Nende hävitamisel vabaneb see suurenenud koguses verre, mis näitab ägedaid ja kroonilisi maksahaigusi.

Aspartaataminotransferaas (Ast või AST, AsAT)

Ensüüm, mis on koondunud südamelihase rakkudesse, skeletilihastesse, maksa, aju neuronitesse. Näitajaid suurendatakse südameataki ja infarktieelse seisundi korral hepatotsüütide talitlushäirete (hepatiit, tsirroos), ägeda pankreatiidi, trombemboolia korral.

Kreatiinfosfokinaas (KFK või CPK)

Ensüüm, mis kiirendab kreatiini ja adenosiinitrifosfaadi biokeemilist muundumist kreatiinfosfaadiks. Vastutab lihaste kontraktsiooni tekitavate energiaimpulsside tugevdamise eest.

Analüüs näitab kõrgeid väärtusi isheemilise nekroosi, lihaskiudude põletikuliste haiguste (müosiit, müopaatia), urogenitaalsüsteemi pahaloomuliste kasvajate, kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) häirete tekkimisel..

Leeliseline fosfataas (Alp või ALP)

Ensüüm, mis peegeldab sapipõie ja sapiteede suutlikkust. Väärtuste suurenemisega diagnoositakse sapi stagnatsioon.

Amülaas (amüül)

Seedeensüüm, mis vastutab komplekssete süsivesikute lagundamise eest. Kontsentreerub kõhunäärmes. Sisu määr on kuni 120 U / l. Suurenenud väärtused näitavad pankreatiidi esinemist, maohaavandi perforatsiooni, alkoholimürgitust, pimesoole põletikku. Drastiliselt väheneb pankrease nekroos, hepatiit, maksavähk.

Elektrolüüdid

Analüüsitakse magneesiumi, kaltsiumi, kaaliumi ja naatriumi hulka kehas. Üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs sisaldab lisaks:

• valgufraktsioonid (eraldi);
• gamma-glutamüültransferaas - ensüüm, mis osaleb aktiivselt aminohapete vahetuses;
• triglütseriidid - kolesterooli estrid, kõrgemad rasvhapped;
• aterogeenne koefitsient - LDL ja HDL suhe;
• fruktosamiin - glükoosi ja albumiini kombinatsioon;
• ensüümid: laktaatdehüdrogenaas piimhappe lagundamiseks, lipaas, mis lagundab rasvu, koliinesteraas koliinestrite lagundamiseks;
• elektrolüüdid: fosfor, raud, kloor.

Enamikus laborites saab biokeemia tulemusi järgmisel päeval.

Üldanalüüs

Üldine vereanalüüs hõlmab moodustunud elementide (biovedeliku rakkude) ja nende protsendi hindamist. Uuringu lühendatud versioon koosneb kolmest näitajast - leukotsüütide koguarvust, hemoglobiinist, ESR-ist. Laiendatud mikroskoopia sisaldab 10 kuni 20 indikaatorit.

Lisaks võib vorm sisaldada protrombiini indeksit (PTI), mis on vere hüübimise hinnang.

Leukogramm (leukotsüütide valem)

Leukotsüütide valem on igat tüüpi leukotsüütide väärtuste ja nende protsentide kogum. Leukotsüüdid (WBC) on valged, muidu värvusetud vererakud, mille ülesandeks on keha nakatavate bakterite, parasiitide, viiruste ja seente püüdmine ja hävitamine (fagotsütoos).

Mida sisaldab leukogramm:

• Neutrofiilid (NEU). Need klassifitseeritakse segmenteeritud - küpseteks rakkudeks, mis vastutavad bakteriaalse fagotsütoosi eest, ja stab - noorteks (ebaküpsed) neutrofiilideks. Neutrofiilia (neutrofiilsete leukotsüütide kõrge tase) kaasneb nakkushaigustega, mis on põhjustatud patogeensete bakterite tungimisest või keha oportunistliku taimestiku aktiveerimisest. Neutropeenia (langenud neutrofiilid) on iseloomulik loidatele kroonilistele infektsioonidele, kiiritushaigusele. Torkamise krooniline neutrofiilia on iseloomulik vähihaigetele. Segmentide arv suureneb luuüdi ressursside ammendumisega.
• Lümfotsüüdid (LYM). Need peegeldavad keha immuunvastuse tugevust allergeenide, viiruste, bakterite invasioonile. Autoimmuunhaiguste korral täheldatakse lümfopeeniat (lümfotsüütiliste rakkude taseme langus). Lümfotsütoos (väärtuste suurenemine) näitab keha nakatumist.
• Monotsüüdid (MON). Nad hävitavad ja seedivad patogeenseid seeni ja viirusi, takistavad vähirakkude paljunemist. Monotsütoos (monotsüütide kõrge kontsentratsioon) kaasneb mononukleoosiga, tuberkuloosiga, lümfogranulomatoosiga, kandidoosiga. Monotsütopeenia (madal määr) on tüüpiline streptokoki ja stafülokoki infektsioonide tekkeks.
• Eosinofiilid (EOS). Pakkuda algloomade parasiitide ja helmintide fagotsütoos. Eosinofiilia (väärtuste suurenemine) on helmintiliste invasioonide, teiste parasiitidega nakatumise märk. Eosinopeenia (eosinofiilide vähenemine) on iseloomulik kroonilistele mädapõletikulistele protsessidele.
• Basofiilid (BAS). Määrake allergeenide tungimine kehasse. Basofiilia (basofiilide kontsentratsiooni suurenemine) tuvastamine näitab allergilisi reaktsioone.

Absoluutne leukotsütoos (igat tüüpi leukotsüütide rakkude taseme tõus) on ägedate põletikuliste protsesside kliiniline tunnus. Põletiku lokaliseerimise saab määrata patsiendi sümptomaatiliste kaebuste põhjal..

OKA laboris teevad nad seda ühe päevaga.

Vere ettevalmistamise ja annetamise reeglid

Eelnev ettevalmistus biomaterjali kohaletoimetamiseks tagab kõige täpsemad tulemused. Ettevalmistusalgoritm on järgmine. Jätke 2-3 päeva jooksul toidust välja rasvane toit ja alkohoolsed joogid. Lipiidirikkad toidud suurendavad plasma hägusust, muutes uurimise raskeks. Etanool aeglustab glükoosi sünteesi, alandab veresuhkru taset, lahustab erütrotsüütide membraani, muutes need liikumatuks, mis vähendab kunstlikult hemoglobiinisisaldust.

Protseduuri eelõhtul loobuge sporditreeningutest, piirake muud füüsilist tegevust nii palju kui võimalik. Harjutus suurendab kõigi vererakkude (erütrotsüütide, trombotsüütide ja leukotsüütide) indekseid ning ensüümide CPK, ALT, AST taset.

Jälgige paasturežiimi 8-12 tundi. Pärast sööki suureneb suhkur, valgete vereliblede (toidu leukotsütoos), triglütseriidide ja kolesterooli kontsentratsioon. Vereproovid võetakse rangelt tühja kõhuga. Rahulik hoidmine. Närvipinge kaasneb leukotsütoosi, hüperalbumeneemia, hüperglükeemia, hüperkolesteroleemiaga.

Biomaterjal antakse üle hommikul spetsiaalses ruumis. Saadud testitulemused sisestatakse laborivormi. Andmete dekrüpteerimise, diagnoosimise ja ravi teostab uuringule saatnud arst.

Tulemus

Biokeemiline ja kliiniline analüüs - põhilised diagnostilised ja ennetavad vereanalüüsid. Vereanalüüsi läbiviimise aeg sõltub labori töökoormusest. Tavaliselt antakse tulemused järgmisel päeval..

OKA uurib biokeemilisi protsesse, teavitab arsti patsiendi üldisest tervisest. Biokeemia annab aimu siseorganite ja -süsteemide jõudlusastmest. Täpsete tulemuste saamiseks peate järgima protseduuri ettevalmistamise reegleid..

Lõplikke andmeid dešifreerib mitte labor, vaid arst, kes need uuringutele saatis. Testitulemuste kehtivus on vahemikus 10 päeva kuni 2 nädalat. Moskvas ja teistes suurtes linnades viiakse uuring läbi 24 tunni jooksul.

Vere keemia

Biokeemiline vereanalüüs on arenenud laborikatse ensüümide, elektrolüütide, süsivesikute metaboliitide, valkude ja lipiidide ainevahetuse taseme määramiseks. Tänu sellele uuringule saate teavet siseorganite seisundi kohta, hinnata ainevahetust ja keha vajadust toitainete, vitamiinide ja mineraalide järele.

Vereanalüüsid

Biokeemia analüüs võetakse erinevate haiguste diagnoosimisel, kõrvalekallete esinemisel üldises vereanalüüsis, samuti raviprotsessi efektiivsuse jälgimiseks.

Vereproove võtavad kogenud meditsiiniõed meie kliinikus või kodus. Valmis tulemused saadetakse patsiendi postitusele automaatselt 1-2 päeva jooksul.

Märkuses! Veri on elu alus. Selle koostise väikseim muutus on siseorganite, ainevahetussüsteemide töö kõrvalekallete või negatiivsete keskkonnategurite (halva ökoloogia, kahjuliku tootmise) mõju tagajärg. Mis tahes eriala arst, kasutades seda analüüsi oma praktikas, saab usaldusväärse diagnostikavahendi.

Sõltuvalt kaebuste loendist ja üldisest kliinilisest pildist võib arst välja kirjutada nii standardse vere biokeemia kompleksi kui ka üksikute näitajate uuringu.

Mis sisaldub biokeemilises vereanalüüsis

Standardne biokeemiline analüüs sisaldab järgmisi näitajaid:

• süsivesikute rühm: glükoos, fruktosamiin;
• pigmendiained (bilirubiin);
• ensüümid (AST, ALT, gamma-HT, leeliseline fosfataas);
• lipiidide profiil (üldkolesterool, LDL, triglütseriidid);
• valgud (üldvalk, albumiin);
• lämmastikühendid (karbamiid, kusihape, kreatiniin);
• elektrolüüdid (K, Na, Cl);
• seerumi raud;
• C-reaktiivne valk.

Kuidas on ettevalmistus biokeemiliseks analüüsiks

Spetsiaalset pikaajalist ettevalmistust pole vaja. Piisab, kui järgida põhinõudeid:

1. Pea kinni tavapärasest dieedist, väldi oma menüü jaoks eksootilisi ja iseloomutuid roogasid.
2. Lõpeta ravimite võtmine. Statiinid, hormonaalsed ravimid, antibiootikumid mõjutavad otseselt vere biokeemiat. Kui ravimitest keeldumine pole võimalik, hoiatage arsti ravimite ja nende annuste eest.
3. 2-3 päeva välistage või vähendage nii palju kui võimalik alkoholi, hapude mahlade, tee, kohvi, energiajookide tarbimist. Piirake nikotiini (viimane sigaret - hiljemalt tund enne vere annetamist).
4. Vältige stressi tekitavaid olukordi, aktiivset sporti ja füüsilist ülekoormust.
5. Viimane söögikord - 12 tundi enne analüüsi.
6. Hommikul enne protseduuri jooge klaas puhast vett ilma gaasita.

Näidustused biokeemiliseks vereanalüüsiks

Biokeemia analüüs on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• vastuolulise diagnoosi selgitamiseks mittespetsiifiliste sümptomite (iiveldus, oksendamine, valu sündroom) olemasolul;
• haiguse varajaste etappide (või varjatud patoloogilise protsessiga) kindlakstegemiseks;
• keha seisundi kontrollimiseks raviperioodil;
• raseduse ajal (igal trimestril);
• diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste riskirühmade kontrollimiseks;
• mürgituse korral;
• maksa-, neeru- ja kõhunäärmehaigustega;
• jälgida mikroelementide ja vitamiinide taset nende assimileerumishäirete korral või dieedi normaliseerimiseks.

Vere võetakse veenist, protseduur ise võtab mitu minutit. Vere võtmisel kasutatakse ainult steriilseid ühekordseid instrumente, punktsioonikohas olevat nahka töödeldakse hoolikalt antiseptiliselt.

Biokeemilise vereanalüüsi peamised näitajad

Sõltumatu katse teada saada, mida näitab biokeemiline analüüs, võib viia ebapiisavate järeldusteni, kuna näitajate erinevus sõltub mitte ainult vanusest, soost ja tervislikust seisundist, vaid ka mitmetest keha individuaalsetest omadustest, mida ainult kogenud arst saab asendada..

Biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine

Üldvalgu määramisel võetakse arvesse kahte valgufraktsiooni: albumiini ja globuliine. See on oluline näitaja immuunsuse seisundi, osmootse rõhu ja metaboolse aktiivsuse taseme kohta. Norm: 64–83 g / l.

• suurenenud tase: infektsioonid, põletikud, autoimmuunhaigused, raske dehüdratsioon, pahaloomuline kasvajaprotsess;
• madal tase: seedetrakti haigused, neeruprobleemid, türotoksikoos, pikaajaline füüsiline ülekoormus.

Süsivesikuid esindab peamiselt glükoos - süsivesikute ainevahetuse peamine toode. Seda kasutatakse kõhunäärme ja kilpnäärme, hüpofüüsi ja neerupealiste seisundi kontrollimiseks. Norm: 3,5–5,5 mmol / l.

• kõrgenenud tase: 1. ja 2. tüüpi diabeet, krooniline pankreatiit, maksa ja neerude filtreerimissüsteemi patoloogiad, hormonaalsed häired;
• alandatud tase: maksahäired, kõhunäärme kasvajad, endokriinsüsteemi häired.

Üldkolesterool on oluline lipiidide ainevahetuse komponent ja rakuseinte ehituselement, hormonaalses süsteemis osaleja vitamiinide sünteesis.

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

• kõrgenenud tase on kuulutaja või märk ateroskleroosist ja südame isheemiatõvest, maksa, neeru, kilpnäärme kahjustuse tunnuseks;
• madal - näitab seedetraktis ainete assimilatsiooni patoloogia olemasolu, nakkuslikke ja hormonaalseid probleeme.

Üldbilirubiin võimaldab hinnata maksa ja sapipõie seisundit, veresüsteemi haigusi ja nakkusprotsesside esinemist. Norm: 5-20 μmol / l.

• bilirubiini tõus näitab maksa / sapiteede probleeme (viirushepatiit, sapikivitõbi, tsirroos ja maksavähk), samuti vitamiin B12 puudust;
• vähenenud - võib täheldada nii aneemia kui ka alatoitumise korral (sageli dieedist tingitud).

ALT on maksaensüüm, mida leidub veidi madalamas kontsentratsioonis südames, kõhunäärmes ja neerudes. Elundirakkude struktuuri rikkuvate patoloogiliste protsesside käigus siseneb vereringesse.

Norm: kuni 31 ühikut / l - naistele; kuni 44 ühikut / l - meestele. Suurenenud taust näitab nakkuslikku maksahaigust, müokardiinfarkti (määratakse suhtega AST-ga).

AST on aminohapete ainevahetuse oluline rakuline ensüüm. Seda leidub suures kontsentratsioonis maksas ja südamelihasrakkudes. Norm: 10-40 ühikut / l.

• tausta suurenemine näitab müokardiinfarkti, probleeme maksaga, kõhunäärmega;
• kontsentratsiooni vähenemine - tõsise nekroosi, maksakahjustuse, B6-vitamiini puuduse märk.

Kreatiniin on oluline lihassüsteemi energiavarustuse toetaja. Seda toodavad neerud, seetõttu on see otsene märk nende töö kvaliteedist. Norm: 62-115 μmol / l - meestele; 53-97 μmol / l - naistele.

• suurenenud kontsentratsioon on ulatusliku lihasekahjustuse, neerupuudulikkuse näitaja;
• tühja kõhuga, düstroofia, raseduse ajal täheldatakse vähenenud tausta.

Karbamiid on valkude ainevahetuse produkt. See on otseselt seotud toitumissüsteemi (taimetoitlane või lihasööja) ja inimese vanusega (vanematel inimestel on väärtus suurem). Norm: 2,5–8,3 mmol / l.

• uurea taseme tõus näitab neerude ja südame talitlushäireid koos verejooksu, kasvajate, urolitiaasiga, seedetrakti häiretega;
• vähenenud kontsentratsioon on tüüpiline rasedatele naistele ja maksafunktsiooni häiretega.

C-reaktiivne valk - põletikulise protsessi näitaja.

Norm: kuni 5 mg / l. Mida suurem on kontsentratsioon, seda aktiivsem on põletikuline protsess.

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimise tabel

Kõik biokeemilise vereanalüüsi normid on toodud tabelis. Arstid kasutavad seda analüüside dešifreerimiseks ja andmete tõlgendamiseks, võttes arvesse patsiendi seisundi üldist kliinilist pilti..

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine tabelis

Vere biokeemia normide tabel täiskasvanutel - võrdlusteave arstidele ja patsientidele. See võimaldab teil dešifreerida analüüsi tulemused - diagnostiline uuring ja vajadusel määrata ravi õigeaegselt.

Miks vajate vereanalüüsi

Biokeemiline vereanalüüs näitab põletikuliste, onkoloogiliste, hormonaalsete ja muude protsesside patoloogiate esinemist kehas varases staadiumis, see tähendab, kui sellised kliinilised sümptomid nagu palavik, valu ja muud nähud pole veel avaldunud. Kui patsient pole isegi oma haigusest teadlik, räägib sellest tema analüüs. Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste üksikasjalik dekodeerimine tabelis on kõige olulisem diagnostiline tööriist. Teades selle komponentide norme, on võimalik varases staadiumis tuvastada haigus, mis on tõhusa ravi peamine komponent.

Näidustused uuringuks

Biokeemiline vereanalüüs ei ole ette nähtud kõigile patsientidele, kes pöörduvad terapeudi poole kaebustega: analüüs on üsna kallis ja teatud haiguste korral pole seda vaja. Selle diagnostilise uuringu näidustused on kahtlused haigustes ja patoloogiates:

• naise reproduktiivne sfäär (viljatus, menstruaaltsükli häired, emaka ja lisandite põletik, fibroidid, munasarjatsüstid, endometrioos);
  
• maks ja seedetrakt (pankreatiit, gastriit, maohaavand, koletsüstiit, enteriit, gastroenteriit);
  
• endokriinsüsteemi organid (suhkurtõbi, hüpo- ja hüpertüreoidism, neerupealise koore düsfunktsioon, rasvumine, hüpotalamuse ja hüpofüüsi kasvaja kahtlus);
  
• süda ja veresooned (südameatakk ja insult, hüperkolesteroleemia, ajuisheemia, isheemiline südamehaigus);
  
• luu- ja lihaskonna organid (artriit, osteoporoos, artroos).

Samuti on ette nähtud analüüs neeru- või maksapuudulikkuse ja onkoloogiliste haiguste kahtluse korral..

Mõnel juhul on õige diagnoosi saamiseks vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Kuid sagedamini, et mõista, mis patsient on haige, piisab biokeemilisest vereanalüüsist.

Ettevalmistus vere loovutamiseks biokeemia jaoks

Veri loovutatakse hommikul tühja kõhuga. Loobumismenetlus nõuab lihtsat, kuid kohustuslikku ettevalmistust:

• 3 päeva enne protseduuri on vaja dieedist välja jätta rasvane, magus, vürtsikas, alkohol, kange kohv ja tugev must tee, vürtsid ja suitsutatud liha, marineeritud kurgid ja konservid;
  
• üks päev enne testi peate lõpetama ravimite võtmise;
  
• üks päev enne protseduuri tuleb kehaline aktiivsus välistada;
  
• 6 tundi enne vere annetamist ei saa te süüa;
  
• loobuge suitsetamisest 2 tundi enne testi.

Meeste ja naiste normide tabelid

Naiste (välja arvatud elektrolüüdid) biokeemilise vereanalüüsi normide tabel annab ülevaate normidest ja kõrvalekalletest.

Elektrolüüdid mõjutavad elundite elutähtsaid funktsioone. Need vereelemendid - kaalium, naatrium, magneesium, kaltsium jt - moodustuvad soolade, leeliste ja hapete lagunemisel. Elektrolüütidel on positiivne või negatiivne laeng ning neil on vere happesuse säilitamisel oluline roll rakkude toitumise ainevahetusprotsessides, luu- ja lihasrakkude moodustumisel, neuromuskulaarse süsteemi töös, liigse vee eemaldamisel rakkudevahelisest ruumist..

Kaalium

Selle mikroelemendi taseme langust täheldatakse, kui:

• neerupealiste koore haigus;
  
• dieedid;
  
• toidust soola ebapiisav tarbimine;
  
• keha dehüdratsioon oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel;
  
• ülemäärane neerupealiste hormoonide sisaldus veres, sealhulgas hüdrokortisooni üledoos süstide kujul;
  
• tsüstiline fibroos.

Kaaliumi suurenemine veres on iseloomulik järgmistele haigustele:

• äge neerupuudulikkus;
  
• neeruhaigus;
  
• neerupealise koore puudulikkus;
  
• rasked vigastused.

Naatrium

See element hoiab kudedes ja rakkudes füsioloogilist pH taset ning osmootset rõhku. Naatriumi hulka veres kontrollib neerupealise koore hormoon aldosteroon.

Naatriumi taseme langust veres täheldatakse, kui:

• suhkurtõbi;
  
• krooniline südamepuudulikkus;
  
• tursed;
  
• nefrootiline sündroom;
  
• maksatsirroos;
  
• diureetikumide kuritarvitamine.

Naatriumi suurenemist veres täheldatakse, kui:

• suurenenud lauasoola tarbimine;
  
• diabeet insipidus;
  
• oksendamine ja pikaajaline kõhulahtisus;
  
• hüpotalamuse haigused;
  
• kooma.

Magneesium

Magneesium osaleb aktiivselt teiste elektrolüütide ainevahetusprotsessides, mõjutab südame ja närvisüsteemi tööd.

Magneesiumitaseme tõusu põhjused:

• hüpotüreoidism;
  
• neeru- ja neerupealiste haigused.

Vähendatud magneesiumitaset põhjustavad:

• nälgimine;
  
• seedetrakti häired koos kõhulahtisuse ja oksendamisega;
  
• seedetrakti haigused;
  
• rahhiit.

Kaltsium

Isegi lapsed teavad, et kaltsium vastutab tugevate luude ja hammaste eest. Ja see element reguleerib ka südame löögisagedust, impulsside edastamist närvisüsteemis, osaleb lihaste kokkutõmbumises ja vere hüübimisprotsessides.

Kaltsium veres tõuseb, kui:

• liigne kõrvalkilpnäärme funktsioon;
  
• kilpnäärme ületalitlus,
  
• neeruprobleemid;
  
• pahaloomulised kasvajad ja luu tuberkuloos.

Kaltsiumi tase väheneb järgmistel põhjustel:

• hüpotüreoidism;
  
• neeru-, maksapuudulikkus;
  
• pankrease haigused.

Meditsiiniliste testide väärtuste dešifreerimiseks võite kasutada rakendust Ornament. See tunnustab kõigi era- ja avalike laborite analüüside tulemusi. Andmete rakendusse laadimiseks tehke rakendusest lihtsalt analüüsivormi foto. Või importige PDF-fail nutitelefoni mälust.

Ornament tuvastab üle 2900 biomarkeri. Rakendus võrdleb kõiki näitajaid nende normväärtustega ja näitab kõrvalekaldeid kollasena. Dünaamika hõlpsaks jälgimiseks on indikaatorid esitatud graafikute kujul: roheline graafik - näitaja on normaalne, kollane - peate pöörduma arsti poole.

Ornament hindab ka organismi üldist seisundit. Seega peegeldab immuunsuse kõrge hindamine vähest viiruslike ja muude haiguste riski. Ja hinnangud alla 4 punkti ja kollasega tähistatud näitajad näitavad võimalikke terviseprobleeme - sellisel juhul on soovitav konsulteerida spetsialistiga. Rakenduses endas saate ka nõu küsida - kasutajate seas on kogenud arste, kes oskavad tervise kohta käivatele küsimustele vastata.

Rakenduse Ornament saate tasuta alla laadida Google PlayMarketist või Apple Store'ist.

Biokeemiline vereanalüüs: norm, tulemuste tõlgendamine, tabel

Biokeemiline vereanalüüs (BAC, vere biokeemia) on üks laboridiagnostika meetoditest, mis võimaldab hinnata paljude siseorganite tööd, mikroelementide vajadust ja saada teavet ainevahetuse kohta..

Uurimistööks kasutatakse venoosset verd. Tulemuste dekodeerimise eest vastutab raviarst. Vorm sisaldab tõlgendamise hõlbustamiseks tavaliselt suunavaid väärtusi. See näeb välja nagu kahe veeruga tabel.

Mõned kõrvalekalded normist ei viita alati patoloogia olemasolule. Näiteks raseduse või intensiivse füüsilise koormuse ajal suureneb teatud ainete tiiter, mis on füsioloogiline norm..

Mis on biokeemiline vereanalüüs ja selle normid

LHC sisaldab erinevaid näitajaid. Tavaliselt määratakse analüüs patoloogiliste seisundite diagnoosimise esimeses etapis. Uuringu põhjuseks võivad olla üldise vereanalüüsi, krooniliste haiguste tõrje jne mitterahuldavad tulemused..

Normide tabel ja biokeemilise vereanalüüsi tulemuste dekodeerimine

Biokeemilise vereanalüüsi näitajate dekodeerimine

Üldvalk

Plasma sisaldab umbes 300 erinevat valku. Nende hulka kuuluvad ensüümid, vere hüübimisfaktorid, antikehad. Maksarakud vastutavad valkude sünteesi eest. Valgu üldtase sõltub albumiini ja globuliinide kontsentratsioonist. Valgutoodangu kiirust mõjutavad toidu iseloom, seedetrakti seisund, mürgistus, valkude kadumise määr verejooksu ajal ja koos uriiniga.

Rasvane, soolane ja praetud toit on 24 tundi enne analüüsi välistatud. Alkoholi võtmine 1-2 päeva enne uuringut on keelatud. Samuti peaks olema piiratud füüsiline aktiivsus.

Tingimused, mis viivad valgu üldtaseme muutumiseni

Väikelastel täheldatakse valkude üldtaseme füsioloogilist tõusu.

Glükoos

Glükoos on orgaaniline ühend, mille oksüdeerimisel tekib üle 50% eluks vajalikust energiast. Reguleerib insuliini glükoosikontsentratsiooni. Veresuhkru tasakaalu tagavad glükogeneesi, glükogenolüüsi, glükoneogeneesi ja glükolüüsi protsessid.

Tingimused, mis põhjustavad seerumi glükoositaseme muutusi

Suhkruhaigusega emade enneaegsetel vastsündinutel on glükoositase vähenenud. Glükeemilist kontrolli tuleb regulaarselt läbi viia. Diabeedihaiged vajavad igapäevaseid glükoosisisalduse mõõtmisi.

Üldkolesterool

Üldkolesterool on nii rakuseina kui ka endoplasmaatilise retikulumi komponent. See on suguhormoonide, glükokortikoidide, sapphapete ja kolekaltsiferooli (D-vitamiin) eelkäija. Umbes 80% kolesteroolist sünteesitakse hepatotsüütides, 20% pärineb toidust.

LHC sisaldab ka teisi lipiidide metabolismi näitajaid: triglütseriide, külomikroone, kõrge, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine. Lisaks arvutatakse aterogeenne indeks. Need parameetrid mängivad olulist rolli ateroskleroosi diagnoosimisel..

Tingimused, mis põhjustavad kolesteroolitaseme muutusi

Lipidogramm iseloomustab rasvade ainevahetust organismis. Kolesterooli taset kasutatakse ateroskleroosi, pärgarteri stenoosi ja ägeda koronaarsündroomi riski hindamiseks.

Bilirubiin

Bilirubiin on üks sapi peamistest koostisosadest. See moodustub hemoglobiinist, müoglobiinist ja tsütokroomidest. Hemoglobiini lagunemisel sünteesitakse bilirubiini vaba (kaudne) fraktsioon. Koos albumiiniga transporditakse see maksa, kus see täiendavalt transformeerub. Hepatotsüütides konjugeeritakse bilirubiin glükuroonhappega, mille tulemuseks on selle otsene fraktsioon.

Bilirubiin on maksa düsfunktsiooni ja sapiteede läbitavuse marker. Selle indikaatori abil määratakse kollatõbi tüüp.

Bilirubiini ja selle fraktsioonide suurenemise põhjused:

• kogu bilirubiin: erütrotsüütide hemolüüs, kollatõbi, toksiline hepatiit, ALAT, ASAT ebapiisav aktiivsus;
• otsene bilirubiin: hepatiit, mürgiste ravimite tarbimine, sapiteede haigused, maksakasvajad, Dabin-Johnsoni sündroom, vastsündinute hüpotüreoidism, obstruktiivne kollatõbi, maksa sapiteede tsirroos, pankrease pea kasvaja, helmintid;
• kaudne bilirubiin: hemolüütiline aneemia, kopsuinfarkt, hematoomid, suure anuma rebenenud aneurüsm, madal glükuronüültransferaasi aktiivsus, Gilberti sündroom, Crigler-Nayyard'i sündroom.

Vastsündinutel täheldatakse teise ja viienda elupäeva vahel kaudse bilirubiini mööduvat suurenemist. See seisund ei ole patoloogia. Bilirubiini intensiivne tõus võib viidata vastsündinu hemolüütilisele haigusele.

Alaniinaminotransferaas

ALAT kuulub maksa transferaaside hulka. Kui hepatotsüüdid on kahjustatud, suureneb selle ensüümi aktiivsus. Kõrge ALAT tase on maksakahjustuse suhtes spetsiifilisem kui ASAT.

ALAT tase tõuseb järgmistes tingimustes:

• maksahaigused: hepatiit, rasvhepatoos, maksa metastaasid, obstruktiivne kollatõbi;
• šokk;
• põletada haigus;
• äge lümfoblastiline leukeemia;
• südame ja veresoonte patoloogia;
• gestoos;
• müosiit, lihasdüstroofia, müolüüs, dermatomüosiit;
• raske rasvumine.

Näidustus ALAT taseme määramiseks on maksa, pankrease ja sapiteede patoloogiate diferentsiaaldiagnostika.

Aspartaataminotransferaas

Aspartaataminotransferaas (AST) on transaminaasidega seotud ensüüm. Ensüüm osaleb aminohapete aluste vahetuses, mis on iseloomulik kõigile ülifunktsionaalsetele rakkudele. AST-d leidub südames, lihastes, maksas ja neerudes. Peaaegu 100% müokardiinfarktiga patsientidest suureneb selle ensüümi kontsentratsioon.

Tingimused, mis viivad LHC AST taseme muutumiseni

Lisaks arvutatakse de Ritis koefitsient (AST / ALT suhe). Kui selle väärtus on> 1,4 - maksas on tekkinud tohutu nekroos, loe ka:

Gamma glutamüültransferaas

Gamma glutamüültransferaas (GGT) on ensüüm, mis osaleb aminohapete ainevahetuses. Ensüüm akumuleerub neerudes, maksas ja kõhunäärmes. Selle tase määratakse maksahaiguste diagnoosimiseks, pankrease ja eesnäärmevähi kulgu jälgimiseks. GGT kontsentratsiooni kasutatakse ravimite toksilisuse hindamiseks. Hüpotüreoidismi korral väheneb ensüümide tase.

GGT suureneb järgmistel tingimustel:

• kolestaas;
• sapiteede obstruktsioon;
• pankreatiit;
• alkoholism;
• kõhunäärmevähk;
• hüpertüreoidism;
• lihasdüstroofia;
• rasvumine;
• diabeet.

Enne GGT biokeemilise vereanalüüsi tegemist ei tohiks te võtta aspiriini, askorbiinhapet ega paratsetamooli.

Leeliseline fosfataas

Leeliseline fosfataas (ALP) on hüdrolaasidega seotud ensüüm. Osaleb fosforhappe katabolismis ja fosfori transportimises organismis. Seda leidub maksas, platsentas ja luudes.

Leelisfosfataasi taseme tõusu täheldatakse luusüsteemi haigustes (luumurrud, rahhiit), kõrvalkilpnäärmete hüperfunktsioonis, maksahaigustes, laste tsütomegaalias, kopsu- ja neeruinfarktis. Füsioloogilist suurenemist täheldatakse raseduse ajal, samuti enneaegsetel lastel kiirenenud kasvu faasis. ALP väheneb päriliku hüpofosfateemia, achondroplaasia, C-vitamiini puuduse, valgu puudulikkuse korral.

Aluselise fosfataasi tase määratakse luude, maksa ja sapiteede patoloogia diagnoosimiseks.

Karbamiid

Karbamiid on valkude lagundamise lõppsaadus. See moodustub peamiselt maksas. Suurem osa karbamiidist kasutatakse glomerulaarfiltratsiooni teel.

Tingimused, mis põhjustavad karbamiidi taseme muutusi

Karbamiidi füsioloogilist suurenemist täheldatakse lapsepõlves, samuti rasedatel naistel kolmandal trimestril. Uuring viiakse läbi neerude ja maksa häirete diagnoosimiseks.

Kreatiniin

Kreatiniin on kreatiini katabolismi lõpptoode, mis osaleb lihaskoe energia ainevahetuses. See näitab neerupuudulikkuse astet.

Hüpermagnesemiat täheldatakse Addisoni tõve, diabeetilise kooma, neerupuudulikkuse korral. Seedetrakti haigused, neerupatoloogia, mikroelementide puudumine toiduga viib hüpomagneseemia tekkeni.

Kreatiniini füsioloogiline kasutamine toimub neerude kaudu. Selle kontsentratsioon sõltub neerude filtreerimise kiirusest.

Tingimused, mis põhjustavad muutusi kreatiniini tasemes

Kreatiniini kontsentratsioon on rasedatel, eakatel ja meestel oluliselt suurem. Kreatiniini kliirensi järgi arvutatakse glomerulaarfiltratsiooni kiirus.

Alfa-amülaas

Alfa-amülaas (amülaas, a-amülaas) on hüdrolaasi ensüüm, mis vastutab tärklise ja glükogeeni lagunemise eest maltoosiks. Moodustub kõhunäärmes ja süljenäärmetes. Looduslik kõrvaldamine toimub neerude kaudu.

Liigseid amülaasistandardeid täheldatakse pankrease patoloogias, diabeetilises ketoatsidoosis, neerupuudulikkuses, peritoniidis, kõhutraumas, kopsu- ja munasarjakasvajates, alkoholi kuritarvitamises.

Ensüümi füsioloogiline tõus toimub raseduse ajal. Α-amülaasi tase väheneb pankrease düsfunktsioonis, tsüstilises fibroosis, hepatiidis, ägedas koronaarsündroomis, hüpertüreoidismis, hüperlipideemias. Füsioloogiline defitsiit on tüüpiline esimese eluaasta lastele.

Laktaatdehüdrogenaas

Laktaatdehüdrogenaas (LDH) on ensüüm, mis osaleb glükoosi ainevahetuses. Suurim LDH aktiivsus on iseloomulik müokardile, skeletilihastele, neerudele, kopsudele, maksale ja ajule..

Selle ensüümi kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse ägeda koronaarsündroomi, kongestiivse südamepuudulikkuse, maksa- ja neerupatoloogiate, ägeda pankreatiidi, lümfoproliferatiivsete haiguste, müodüstroofia, nakkusliku mononukleoosi, hüpotüreoidismi, pikaajalise palaviku, šoki, hüpoksia, alkohoolse deliiriumi ja krampide korral. Antimetaboliitide (vähivastased ravimid) võtmisel täheldatakse LDH taseme reaktiivset langust.

Kaltsium

Kaltsium on luukoe anorgaaniline komponent. Ligi 10% kaltsiumist leidub hammaste ja luude emailis. Väike protsent mineraalist (0,5–1%) leidub bioloogilistes vedelikes.

Kaltsium on vere hüübimissüsteemi komponent. Samuti vastutab see närviimpulsside edastamise, lihasstruktuuride kokkutõmbumise eest. Selle taseme tõus näitab kõrvalkilpnäärme, kilpnäärme, osteoporoosi, neerupealiste hüpofunktsiooni, ägeda neerupuudulikkuse, kasvajate hüperfunktsiooni.

Kaltsiumi tase väheneb hüpoalbumeneemia, D-hüpovitaminoosi, obstruktiivse kollatõve, Fanconi sündroomi, hüpomagneseemia korral. Mineraali tasakaalu säilitamiseks veres on oluline korralikult süüa ja raseduse ajal võtta spetsiaalseid kaltsiumilisandeid.

Seerumi raud

Raud on mikroelement, mis on hemoglobiini ja müoglobiini komponent. See osaleb hapniku transportimisel, küllastades sellega kudesid.

Tingimused, mis viivad rauataseme muutumiseni

Raseduse ajal on naistel raua tase madal. See tähendab, et vajadus selle järele suureneb märkimisväärselt. Päeval on ka mikroelemendi taseme kõikumine..

Magneesium

Magneesium on luukoe osa, kuni 70% selle kogusest on kompleksis kaltsiumi ja fosforiga. Ülejäänud on lihastes, erütrotsüütides, hepatotsüütides.

Näidustus ALAT taseme määramiseks on maksa, pankrease ja sapiteede patoloogiate diferentsiaaldiagnostika.

Magneesium tagab müokardi, lihasluukonna ja kesknärvisüsteemi normaalse funktsioneerimise. Hüpermagnesemiat täheldatakse Addisoni tõve, diabeetilise kooma, neerupuudulikkuse korral. Seedetrakti haigused, neerupatoloogia, mikroelementide puudumine toiduga viib hüpomagneseemia tekkeni.

Katse ettevalmistamise reeglid

Analüüsi tulemuste täpsuse huvides võetakse bioloogiline materjal hommikul tühja kõhuga. Täielik nälg on ette nähtud 8-12 tundi. Eelõhtul tühistatakse uuringut potentsiaalselt mõjutavad ravimid. Kui ravi tühistamine on võimatu, tuleks seda küsimust arutada laborandi ja raviarstiga.

Rasvane, soolane ja praetud toit on 24 tundi enne analüüsi välistatud. Alkoholi võtmine 1-2 päeva enne uuringut on keelatud. Samuti peaks olema piiratud füüsiline aktiivsus. Pärast röntgen- või radionukliidiuuringuid saadud andmed võivad olla ebausaldusväärsed.

Bioloogiline materjal on venoosne veri. Selle kogumiseks viiakse läbi veenipunktsioon. Küünarnukist kõrgemale rakendab meditsiiniõde žgutti ja nõel sisestatakse ulnarveeni. Kui see anum on ligipääsmatu, torgatakse teine ​​veen. Allkirjastatud tuub saadetakse laborisse 1–2 tunni jooksul.

Haiguste puudumisel viiakse igal aastal läbi biokeemiline vereanalüüs täiskasvanutel ja lastel. See diagnostiline meetod võimaldab teil tuvastada haiguse prekliinilises staadiumis..

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks