Eosinofiilid

Eosinofiilid on moodustatud vererakud, mis kuuluvad leukotsüütide kategooriasse koos neutrofiilide ja basofiilidega. Oma nime said nad sellest, et suudavad eosiinivärvi imada. Nende kontsentratsioon ilmneb vere üldise kliinilise uuringu käigus.

Sellisel peamise bioloogilise vedeliku elemendil on oma normid, mis sõltuvad inimese vanusekategooriast mõnevõrra. Peaaegu alati on kõikumine üles või alla tingitud ühe või teise patoloogilise protsessi kulgemisest.

Ühelgi häirel pole spetsiifilisi kliinilisi ilminguid - sümptomid hõlmavad ainult põhihäire ilminguid. Sellest järeldub, et inimene ei suuda iseseisvalt määrata eosinofiilide määra suurenemist või vähenemist.

Mis tahes rikkumist on võimalik tuvastada ainult üldise vereanalüüsi abil. Kuid vastuvõetavate väärtustega probleemide põhjuste väljaselgitamiseks võib vaja minna instrumentaalset eksamit..

Eosinofiilid, norm taastatakse alles siis, kui algab provotseeriva patoloogilise seisundi ravi. Teraapiat saab läbi viia nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt.

üldised omadused

Eosinofiilid on inimveres leiduvate valgete vereliblede alamtüüp, mida toodavad luuüdi.

Selliste ainete eripära on:

• tuuma olemasolu, mis on jagatud 2 osaks;
• võime eosiini toimel punaseks värvida;
• võime minna üle veresoonte seina, tungida ja akumuleeruda põletikulise protsessi fookustes või kohtades, kus kudede terviklikkus on kahjustatud;
• inimese veres umbes üks tund, seejärel transporditakse need kudedesse.

Eosinofiilide puhul on iseloomulik ka luuüdis küpsemine 3-4 päeva jooksul, misjärel nad lastakse perifeersesse vereringesse..

Vereringest liiguvad nad perivaskulaarsetesse kudedesse, eelkõige:

• kopsud;
• nahakate;
• Seedetrakti.

Selliste kahjustuste korral võivad need püsida kuni 2 nädalat..

Selliste ainete peamine ülesanne on võõrvalkude imendumine ja lahustumine..

Kuid neil on ka sellised võimed nagu:

• Retseptorite suurenenud vastuvõtlikkus klassi immunoglobuliinide suhtes. Selle taustal aktiveerub antiparasiitne immuunsus ja patogeenset ainet ümbritsevate rakumembraanide hävitamine.
• Põletikuliste vahendajate vabanemise kogunemine ja stimuleerimine.
• Põletikuliste vahendajate, näiteks histamiini, sidumine.
• Väikeste osakeste neelamine neid ümbritsedes ja sisse tõmmates. Just sel põhjusel nimetatakse eosinofiile väga sageli mikrofaagideks..

On märkimisväärne, et mikroskoopilise uuringu käigus selgub nende konkreetne vorm - väliselt sarnanevad nad väikeste amööbidega.

Kuna lapse või täiskasvanu veres olevad eosinofiilid on leukotsüütide osa, on neil sama indeks ja üldise vereanalüüsi ajal tähistatakse neid kui WBC.

Enamikul juhtudel leidub eosinofiile allergia korral, kuid need võivad toimida ka markeritena:

• nakkusprotsessid;
• mitmesugused neoplasmid;
• ühe või teise siseorgani kudede põletik;
• parasiitide invasioon.

Normi ​​näitajad

Inimese peamise bioloogilise vedeliku uurimisel peavad hematoloogid sellistele komponentidele tähelepanu pöörama ja neid arvutama. Leukotsüütide struktuuris on nende kontsentratsioon äärmiselt madal - 0,5-5%.

Norm veres võib vanuse järgi veidi erineda, kuid ei sõltu kuidagi soost.

Vastuvõetavad näitajad on toodud järgmises tabelis:

16 päevast kuni 1 aastani

Naiste ja meeste määr on 1–5%. Absoluutarvudes on lubatud väärtused 120-350 rakku vere mikroliitri kohta. Kõrgemaid väärtusi nimetatakse eosinofiiliaks ja madalamaid väärtusi nimetatakse eosinopeeniaks..

Kõrvalekalded normist

Nagu eespool mainitud, varieerub laste või täiskasvanute eosinofiilide sisaldus veres patoloogiliste põhjuste mõju taustal.

Näiteks võib selliste ainete taseme tõus põhjustada:

• ravimitalumatus;
• Quincke ödeem;
• nõgestõbi;
• heina palavik;
• allergiline nohu;
• ekseem ja dermatiit;
• pemfigus ja muud allergilised nahahaigused;
• helmintilised ja parasiitilised invasioonid;
• süsteemne erütematoosluupus;
• fastsiit;
• periartriit;
• reumatoidartriit;
• lai valik autoimmuunhaigusi;
• tuberkuloos ja süüfilis;
• nakkushaiguste äge või krooniline kulg;
• astma ja sarkoidoos;
• kursuse fibroosse iseloomuga alveoliit;
• eosinofiilne pleuriit;
• Leffleri sündroom;
• histiotsütoos ja muud kopsude patoloogiad;
• vereloome süsteemi pahaloomulised haigused;
• seedetrakti haigused;
• onkopatoloogia.

Eosinofiilide suurenemist imikutel ja alla 3-aastastel lastel võib käivitada:

• vastsündinu hemolüütiline haigus;
• Rh-konflikt emaga;
• pemfigus;
• stafülokoki infektsioon;
• eosinofiilne koliit;
• seerumi haigus;
• atoopiline dermatiit;
• sarlakid;
• bronhiaalastma;
• tuulerõuged;
• allergiline nohu;
• helmintiaasid.

Kontsentratsiooni suurenemist võivad mõjutada ka:

• antibiootikumide kasutuselevõtt;
• immuunsüsteemi rike;
• menstruatsiooni voog naistel;
• Öine aeg.

Väärib märkimist, et eosinofiilia võib olla 3 raskusastmega:

• valgus - kontsentratsioon suureneb 10% -ni;
• mõõdukas - tase on 15%;
• raske või raske - näitajad üle 15%.

Kui eosinofiilide abs (absoluutne sisaldus) on vähenenud või võrdne 0-ga, võivad selle põhjused olla järgmised:

• rasked nakkushaigused, millega on liitunud mädased protsessid;
• pankreatiit;
• pimesoole põletikuline kahjustus;
• keha mürgistus raskmetallidega;
• sapikivitõbi;
• viivitamatut kirurgilist sekkumist vajavad patoloogiad;
• müokardiinfarkti arengu algstaadium;
• valulik või nakkav šokk;
• urolitiaas;
• neerupealiste düsfunktsioon;
• kilpnäärme haigused;
• leukeemia;

Seda võib mõjutada ka krooniline väsimus ja kokkupuude stressisituatsioonidega..

Diagnostika

Eosinofiilide määr naiste, meeste ja laste veres või selle kõrvalekalded leitakse ainult inimese peamise bioloogilise vedeliku üldise kliinilise uuringu käigus. Sageli kasutatakse selliseks uuringuks sõrmelt võetud materjali, kuid võib kasutada ka veeniverd..

Selleks, et hematoloog saaks tuvastada selliste ainete tegelikku sisaldust, peab patsient järgima teatavaid reegleid.

Ettevalmistavad tegevused hõlmavad järgmist:

• täielik söömisest keeldumine uuringupäeval, täpsemalt vähemalt 8 tundi enne kliiniku külastamist (on lubatud juua ainult puhastatud vett ilma gaasita);
• ravimite võtmise välistamine - kui seda pole võimalik teha, on hädavajalik sellest spetsialistile teada anda;
• laboridiagnostikale eelneval päeval eemaldatakse menüüst alkohoolsed joogid, rasvased, vürtsikad ja praetud toidud;
• uuringupäeval minimeerivad nad kehalist aktiivsust.

Seda, mida eosinofiilide vereanalüüs näitas, saab lahti mõtestada ainult hematoloog, kes edastab saadud teabe raviarstile. Põhjusliku teguri kindlakstegemiseks ei piisa aga sellisest protseduurist, mistõttu on vajalik patsiendi terviklik uurimine..

Esiteks peab arst isiklikult läbi viima mitmeid tegevusi:

• tutvuge haiguslooga, et otsida põhihaigust, mis võib esineda ägedas või kroonilises vormis;
• koguda ja analüüsida elulugu;
• patsiendi põhjalik füüsiline läbivaatus;
• patsiendi või tema vanemate üksikasjalik ülevaade, et saada täielikku teavet sümptomaatilise pildi kohta, mis mõnikord võib arstile näidata põhihaigust.

Lisaks on ette nähtud muud üldised ja üksikasjalikud laborikatsed, lai valik instrumentaalseid protseduure ja konsultatsioonid teiste meditsiinivaldkondade spetsialistidega.

Ravi

Kui lapsel või täiskasvanul eosinofiilid kalduvad normist kõrvale või puuduvad täielikult, siis on vaja võimalikult kiiresti tegeleda provotseeriva faktori kõrvaldamisega. Sellisel juhul võib ravi olla konservatiivne või opereeritav, kuid sageli on see integreeritud lähenemisviisiga.

Mõnikord piisab eosinofiilide normi taastamiseks vereanalüüsist:

• keelduda ravimite võtmisest või asendada need analoogidega;
• välistada kokkupuude allergeeniga;
• keelduda halbadest harjumustest.

Samuti võib eosinofiilide normaliseerimiseks kasutada järgmist:

• arsti poolt välja kirjutatud ravimid;
• dieediteraapia;
• traditsiooniline meditsiin.

Igal juhul kohandatakse ravi iga inimese jaoks individuaalselt..

Ennetamine ja prognoos

Laste või täiskasvanute normi rikkumise vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat soovitust, sealhulgas:

• halbade harjumuste täielik tagasilükkamine;
• täielik ja tasakaalustatud toitumine;
• mürgiste ainete kehasse tungimise vältimine;
• stressiolukordade ja füüsilise ületöötamise mõju vältimine;
• regulaarne täielik tervisekontroll.

Prognoos sõltub otseselt esmasest allikast, mis tõi kaasa asjaolu, et eosinofiilid kasvasid, vähenesid või puudusid täielikult. Tasub meeles pidada, et igal põhihaigusel on mitmeid oma tüsistusi..

Eosinofiilia (suurenenud eosinofiilide arv)

Üldine informatsioon

Eosinofiilia diagnoositakse patsiendil, kui laboratoorses analüüsis määratakse eosinofiilide arvu absoluutne või suhteline suurenemine veres. Eosinofiilia määratakse, kui eosinofiilide arv perifeerses veres ületab 500 / μL. See seisund on keha patoloogiliste muutuste marker, see on iseloomulik väga paljudele haigustele. Väga sageli täheldatakse sarnast nähtust parasiitnakkuse korral, samuti allergiliste ilmingutega..

Hüpereosinofiilne sündroom on seisund, kus täheldatakse perifeerse vere eosinofiiliat ja samal ajal täheldatakse elundisüsteemi kahjustusi või düsfunktsioone. Hüpereosinofiilset sündroomi iseloomustab eosinofiilia inimestel, kellel pole eosinofiilia parasiitilisi, allergilisi või muid põhjuseid.

Miks eosinofiilia avaldub ja kuidas käituda, kui selline seisund on diagnoositud, käsitletakse selles artiklis..

Patogenees

Eosinofiilid on kehakudede rakud. Eosinofiiliat (suurenenud eosinofiilid) iseloomustatakse kui immuunvastust. Kuid perifeerse vere eosinofiilia määr ei pruugi elundikahjustuse riski alati täpselt ennustada. Kui eosinofiilide arv on suur, ei tähenda see alati sihtorgani kahjustamist ja kui nende arv on väike, ei saa kahjustusi välistada. Hoolimata asjaolust, et eosinofiilia areneb paljude haiguste ja nakkuste korral, ei ole eosinofiilide funktsioon täielikult mõistetav. Tsütokiine, mis stimuleerivad eosinofiilide tootmist, toodavad peamiselt lümfotsüüdid. Nende tooted võivad põhjustada teatud nakkusi või allergilisi ilminguid.

Parasiitnakkuste korral avaldub eosinofiilia T-abistajate stimulatsiooni tõttu. Reeglina täheldatakse sellist vastust pärast koe sissetungimist parasiidi poolt ja kokkupuudet immunoloogilise efektorrakuga. Kui T-abistaja reageerib, tekib interleukiin 4 (IL-4), mis omakorda stimuleerib IgE tootmist ja eosinofiilide arvu kasvu. Toodetakse ka IL-5, mis stimuleerib eosinofiilide aktiivset tootmist, nende vabanemist luuüdist ja aktivatsiooni.

Vere eosinofiilide vähenemine võib esineda viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide, palaviku mõjul.

Eosinofiilide sihtorganid - kopsud, seedetrakt, nahk. Kuid nende rakkude arvu suurenemise korral võib täheldada ka südame ja närvisüsteemi kahjustusi..

Eosinofiilid

Sellest seisundist rääkides on vereanalüüsis oluline mõista, mis on eosinofiilid. See on teatud tüüpi valgevereliblede osa inimese immuunsüsteemist. Nad arenevad samadest rakkudest nagu monotsüüdid-makrofaagid, neutrofiilid ja basofiilid. Märgitakse järgmisi eosinofiilide funktsioone: kaitse rakusiseste bakterite mõju eest, kaitse parasiitnakkuste eest, koheste ülitundlikkusreaktsioonide moduleerimine. Rääkides sellest, mille eest need rakud "vastutavad", tuleb märkida, et need on eriti olulised parasiitnakkuste eest kaitsmiseks.

Eosinofiilid moduleerivad koheseid ülitundlikkusreaktsioone histamiini, leukotrieene, lüsofosfolipiide ja hepariini vabastavate vahendajate lagundamise või inaktiveerimise teel. Vereringes elavad eosinofiilid 6–12 tundi, enamik neist on keha kudedes.

Eosinofiilide määr

Eosinofiilide osakaal veres ei ületa 5%. Asjaolu, et eosinofiilid on kõrgenenud, määratakse mitte ainult nende rakkude protsendi põhjal. See on suhteline arv ja see muutub sõltuvalt leukotsüütide arvust, lümfotsüütide, neutrofiilide ja teiste näitajate suhtelisest protsendist..

Vereanalüüsi tähis on EOS (eosinofiilid). Nende rakkude sisaldus veres ei sõltu ei soost ega vanusest. Seetõttu peaksid need, kes otsivad tabelit vere eosinofiilide normide kohta naistel vanuse järgi, arvestama, et nii naistel kui meestel on protsentuaalselt norm 1–5% eosinofiilidest leukotsüütide koguarvust. Kui tõlgendada protsendid absoluutarvudeks, siis on normaalne 120-350 eosinofiili vere milliliitri kohta. Kui eosinofiilide protsent veres on suurenenud või see on palju madalam kui tavaliselt, räägime organismi patoloogiliste protsesside arengust.

Kui me räägime nende näitajate määramisest alla 5-aastasel lapsel, siis võib see olla 1-2% kõrgem. Selle näitaja absoluutväärtuste normaalne väärtus lastele on 0,07-0,65 x 10 ^ 9 / ml. Kuid selleks, et mõista, mida see tähendab - eosinofiilid on normist kõrgemal, on vaja arvestada mõlema näitajaga. Niisiis, kui ainult nende suhteline sisaldus suureneb, võib see olla tingitud leukotsüütide valemi teiste komponentide osakaalu vähenemisest. Absoluutnäitajad on normaalsed..

Kui mõlemad näitajad ületavad normi, on see tõend eosinofiilide taseme tõelisest tõusust veres..

Kui eosinofiilide arv on vähenenud või eosinofiilide arv on 0, võib see viidata raskele mädainfektsioonile, raskmetallimürgitusele. Sel juhul näitavad edasised uuringud, mida see tähendab..

Erinevalt täiskasvanu normidest on alla 5-aastase lapse normaalne näitaja 1–6% eosinofiilid. Alla 2-aastase lapse puhul on normiks 1-7% eosinofiilid. Kõrgemad tulemused viitavad juba teatud kõrvalekallete olemasolule. Kui analüüs näitab täiskasvanul või lapsel eosinofiile 8%, näitab see juba normist kõrvalekaldumist. Kui lapsel või täiskasvanul määratakse 10% eosinofiilid, räägime juba mõõdukast eosinofiiliast.

Kõrgendatud eosinofiilidega analüüside töötlemisel on aga oluline arvestada ka igapäevaste kõikumistega. Niisiis, hommikul ja õhtul see näitaja suureneb.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt protsessi tõsidusest jaguneb perifeerse vere eosinofiilia järgmisteks tüüpideks:

• valgus (indikaator 500-1500 eos / mikroliiter);
• keskmine (1500–5000 eoses / mikroliiter);
• raske (üle 5000 eose / mikroliiter).

Sõltuvalt patoloogia manifestatsiooni põhjustest:

• Esmane - eosinofiilide klonaalne proliferatsioon, mis toimub hematoloogiliste patoloogiate korral. Sarnane nähtus on iseloomulik leukeemiale ja müeloproliferatiivsetele haigustele..
• Sekundaarne - provotseeritud mitmete mittehematoloogiliste häiretega.
• Idiopaatiline - selle nähtuse põhjused pole siiani teada.
• Hüpereosinofiilia - seisund, kui eosinofiilide arv on üle 1500 eos / mikroliiter.

Eosinofiilia põhjused

Eosinofiilide suurenemise põhjused täiskasvanutel ja lastel võivad olla seotud paljude haiguste ja ilmingutega. Eosinofiilia esineb eelkõige järgmiste haiguste korral:

• Bronhiaalastma, allergiline riniit - laste eosinofiilia põhjused on sageli seotud allergiliste ilmingutega. Erinevad allergilised reaktsioonid põhjustavad eosinofiilide arvu suurenemist. Eosinofiilne kopsupõletik on seisund, mille korral ilmub kopsu eosinofiilne infiltratsioon. See areneb keha reaktsioonina allergeeni mõjule. Mõnel seedetrakti haigusel on ka allergiline iseloom - eosinofiilne söögitorupõletik, seedetrakti eosinofiilsed häired. Selliste ilmingutega täheldatakse ka eosinofiiliat..
• Müeloproliferatiivsed häired, neolastilised protsessid - sel juhul täheldatakse tõsist eosinofiiliat (näitaja ≥100 000 eos / mikroliiter). Seda täheldatakse ägeda ja kroonilise eosinofiilse leukeemia, rakulümfoomi, ägeda lümfoblastilise leukeemia, kasvajaprotsesside jms korral. Kroonilist müelogeenset leukeemiat iseloomustab suurenenud eosinofiilide ja basofiilide arv (eosinofiilne-basofiilne seos).
• Parasiitnakkused - mõnikord, kui inimesel on veres kõrgenenud eosinofiilid, tähendab see, et on tekkinud parasiitnakkus. Sageli on eosinofiilide suurenemise põhjus nakatumine helmintidega. Rida parasiite leidub ainult teatud geograafilistes piirkondades. Selle nähtuse põhjus võib olla: strongyloidoos, toksokaroos, nematodoos, trihhinoos jne. Mõnikord on eosinofiilide suurenemise küsimusele raske vastata, kuna need nakkusprotsessid on asümptomaatilised.
• Mittehelmintilised parasiidid ja muud infektsioonid - lapse ja täiskasvanu eosinofiilide hulga suurenemise põhjused veres võivad olla seotud algloomade parasiitide, sügeliste lestade, seeninfektsioonidega nakatumisega.
• Nakkushaigused - nagu kinnitas dr Komarovsky ja teised lastearstid, on eosinofiilia võimalik nakkushaigustega. Need on sarlakid, tuulerõuged, leetrid, tuberkuloos ja muud kopsuhaigused. Selliste haiguste raviskeem võib hõlmata polüoksüdooniumi ja muid immunostimulaatoreid. Paljude bakteriaalsete ja viirusnakkuste korral võib aga atsofiilsete granulotsüütide arv väheneda. Puuduvad tõendid seose kohta eosinofiilia ja toksoplasma, tuberkuloosi, bartonelloosi, streptokoki infektsiooni vahel.
• Retroviirusnakkused - HIV.
• Mõne ravimi puhul võivad esineda eosinofiilia ja süsteemsete sümptomitega (DRESS) ravimireaktsioonid. See reaktsioon on potentsiaalselt eluohtlik.
• Atoopiline dermatiit.
• Neerupealiste puudulikkus, eriti ägedas vormis.
• Sidekoehaigused - eosinofiilne granulomatoos koos polüvinaskuliidiga, Wegeneri granulomatoos, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus jne..
• Muud seisundid - dermatiit herpetiformis, limaskestade ärritus, sarkoidoos, siirdamise tagasilükkamine.

Sümptomid

Kui eosinofiilide arv on täiskasvanul või lapsel kõrgenenud, on selle seisundi sümptomid põhjustatud haigusest, mis tõi kaasa eosinofiilide määra rikkumise.

• Kui eosinofiilia põhjused on seotud allergiliste ja nahahaigustega, on patsient mures sügeluse, punetuse, naha kuivuse pärast. Võimalik on ka voolamine, haavandumine ja villide moodustumine, epidermise koorimine..
• Kui täiskasvanu veres on eosinofiilid kõrgenenud autoimmuunsete ja reaktiivsete haiguste, aneemia, palaviku, kehakaalu languse, kopsufibroosi, põrna ja maksa suurenemise, liigesevalu, südamepuudulikkuse, venoosse põletiku tõttu.
• Helmintiliste invasioonide korral suurenevad ja valutavad lümfisõlmed, suureneb ka põrn ja maks, on üldise mürgistuse tunnuseid - iiveldus, peavalu, müalgia, nõrkus.
• Eosinofiilse sündroomiga kopsuinfiltraatide korral täheldatakse tervet manifestatsioonide spektrit. Seda seisundit iseloomustab perifeerse vere eosinofiilia. Eosinofiilse kopsupõletiku korral täheldatakse palavikku, köha, öist higistamist, kehakaalu langust, õhupuudust ja pleura valu. See seisund võib olla nii äge kui ka krooniline. Ägeda protsessi käigus tekib hingamispuudulikkus, mis nõuab kunstlikku ventilatsiooni.
• Ravimite eosinofiilse reaktsiooniga ilmnevad tõenäoliselt erinevad sündroomid. See võib olla kolestaatiline kollatõbi, seerumihaigus, interstitsiaalne nefriit, immunoblastiline lümfadenopaatia jne. Eosinofiilias esinevad ravimid ja süsteemsed sümptomid on haruldased. Sellisel juhul võib esineda lööve, ebatüüpiline lümfotsütoos, lümfadenopaatia jne..

Analüüsid ja diagnostika

Kuna on väga suur loetelu põhjustest, miks inimesel suureneb eosinofiilide arv, tuleb diagnoosimise käigus arstil üksikasjalikult uurida haiguslugu ja patsienti uurida. Kõigepealt viib arst läbi uuringu ja analüüsib kõige levinumate põhjuste - allergiliste reaktsioonide, neoplastiliste komplikatsioonide, nakkushaiguste - tõenäosust. Spetsialist peaks välja selgitama, milliseid ravimeid inimene tarvitas, kas tal olid süsteemsed sümptomid.

Eosinofiilide vereanalüüs tehakse üldise vereanalüüsi osana. Keha seisundi täpsemaks määramiseks tehakse biokeemiline vereanalüüs.

Vajadusel määratakse eosinofiilne katioonvalk - eosinofiilse põletiku mitteinvasiivne marker allergiliste haiguste ja muude haiguste korral. Rääkides sellest, mida eosinofiilne katioonvalk näitab, tuleb meeles pidada, et ECP sisaldus on otseselt proportsionaalne eosinofiilide arvuga.

Teine näitaja - eosinofiilide katioonne valk (ECP) võimaldab teil määrata eosinofiilse põletiku raskust.

Eosinofiilia kinnituse korral viiakse läbi täiendavad uuringud:

• Haiguse allergilise olemuse välistamiseks tehakse nina tampoon eosinofiilide jaoks (rinotsütogramm). Allergilise riniidi kahtluse korral on soovitatav teha ninasse tampoon.
• Väljaheidete uurimine usside ja parasiitide munade esinemise suhtes. Võib osutuda vajalikuks uuesti testimine, samuti teiste parasiitide testimine.
• Muud testid - haigusseisundi põhjuste väljaselgitamiseks uurivad nad südant, nahka, närvi- ja hingamissüsteeme. Võib osutuda vajalikuks uriinianalüüs, rindkere röntgenograafia, maksafunktsiooni testid jne.

Ravi

Seisundi ravi viiakse läbi sõltuvalt diagnoositud haigusest. Kui eosinofiiliat provotseerisid ravimid, peate nende võtmise lõpetama.

Eosinofiilid veres

Keha sisekeskkonna püsivuse tagab veri, mis hargnenud anumate kaudu ringeldes toidab keha kudesid ja elundeid hapnikuga. Ligikaudu 44–45% selle koostisest moodustavad nn vormilised elemendid - trombotsüüdid, erütrotsüüdid ja leukotsüüdid.

Kui inimene haigestub mis tahes vaevusse, määravad spetsialistid tingimata talle üldise vereanalüüsi, kuna kõik selle parameetrid on olulised, kuna see on patsiendi füsioloogilise seisundi näitaja. Kõige olulisem roll omistatakse kõigile leukotsüütide vormidele, mis kaitsevad keha võõrantigeenide eest. Kuid mille eest vastutavad veres olevad eosinofiilid (granulotsüütide leukotsüüdid)??

Mis on eosinofiilsed granulotsüüdid

Eosinofiilid on teatud tüüpi valged verelibled. Need moodustuvad luuüdis 3-4 tundi ja pärast täielikku küpsemist kannavad nad vereringega kogu kehas, integreerudes erinevate kudede struktuuri. Kui bakterid, helmintid, viirused või mikroobid üritavad rünnata, aktiveerub moodustunud kaitsev ešelon - eosinofiilsed rakud järgivad vaenlase moodustisi ja tarbivad amorfseid pseudopoode püüdes ohtlikke mikroorganisme..

Granulotsüüdid on ebatavalise tuumaga roosakad vereelemendid, mis koosnevad kahest suurest alaühikust, mis on üksteisega ühendatud lühikese sillaga. Tsütoplasmas (rakkude vedel komponent) on palju väikseid osakesi, mille agregaat moodustab teralise konsistentsi. Taimedes tselluloosseintega sarnase jäiga koore puudumine võimaldab eosinofiilidel kiiresti ja hõlpsalt sihtkohta jõuda, samuti kõrvaldada fagotsütoosi teel kahjulikud mikroelemendid.

Diagnostilised näidustused

Valdavale osale määratlemata haiguste all kannatavatest patsientidest on soovitatav vereanalüüs eosinofiilide, aga ka muude põhikomponentide suhtes. Siiski on vaja kiiret sekkumist, kui arstid kahtlustavad järgmisi kõrvalekaldeid:

• allergia;
• sepsis;
• parasiitnakkus;
• lümfoom;
• bronhiaalastma;
• tuberkuloos;
• leukeemia;
• reumatoidartriit;
• HIV (immuunpuudulikkuse viirus);
• maksatsirroos;
• magneesiumipuudus.

Kuidas uurimistööd tehakse

Eosinofiilide taseme väljaselgitamiseks veres piisab kliinilisest analüüsist. Biomaterjali proov võetakse reeglina sõrmusesõrmelt. Pärast desinfitseerimist läbistatakse padi automaatse skarifikaatoriga (lantsett), mis tagab juurdepääsu väikestele anumatele.

Niipea kui ilmub esimene veretilk, tõmbab õde vedelikku pikliku klaasist kapillaariga, seejärel asetab torkekohta vatitupsuga. Diagnostika läbiviimisel tuleb veenduda, et meditsiinitöötaja kannab ühekordseid kindaid. Granulotsüütide arvu laboratoorne tuvastamine võtab aega mitte rohkem kui ühe päeva.

Isekodeerivad indikaatorid

CBC (üldine vereanalüüs) tulemustes esitatud andmeid saab lahti mõtestada peaaegu iga inimene, kuna eosinofiilide sisalduse lubatud piirid põhimõtteliselt ei erine. Digitaalsete nimetuste võrdlemisel on oluline tegur vanusekategooria, kuhu konkreetne patsient kuulub..

Laste normaalsed parameetrid

Lapsepõlve näitajate puhul, mida iseloomustab perioodiline varieeruvus, tuleb olla maksimaalne valvsus:

Vanus	Eosinofiilide arv (%)
Kuni päevani	0,5-6
2-15 päeva	0,5-7
16 päeva - 1 aasta	1-5
2-5 aastat	0,5-6
6+	1-5

Protsent ulatub sageli 8–10% -ni, kui lapsel on olnud nakkushaigus, kuid ta paraneb endiselt. See tähendab, et immuunsüsteem ründab kiiresti haiguse tekitajaid, kasutades selleks võimalikult palju kaitserakke. Seda olukorda võib täheldada kuni 2-3 nädalat..

Eosinofiilide sisaldus veres naistel ja meestel

Täiskasvanutel on granulotsüütide arv stabiilne - see varieerub vahemikus 1 kuni 5%. Tulevaste emade raseduse ajal vähendatakse eosinofiilide taset sageli 0,5-0,6% -ni. See nähtus on seotud naise immuunsüsteemi loomuliku supressiooniga, mis takistab embrüo tagasilükkamist. Kuid ohutuse huvides viivad spetsialistid ikkagi täieõigusliku diagnoosi, et mitte mööda minna varjatud kõrvalekallete vormidest.

Mida näitab analüüs

Laborikatsete tulemuste mis tahes kõrvalekalded normist võivad viidata patoloogilistele nähtustele isegi väliste sümptomite puudumisel. Järgnevas käsitletakse madala või suure granuleeritud rakkude arvu kõige tõenäolisemaid põhjuseid..

Mis on eosinofiilide vähenemise põhjused?

Väikest protsenti granulotsüütidest (vähem kui 0,7%) või üldse mitte (0%) täheldatakse, kui inimene kannatab järgmiste vaevuste all:

• müokardiinfarkti manifestatsiooni esimene päev;
• kõhutüüfus;
• mürgitamine raskmetallidega nagu tallium, kaadmium, arseen või elavhõbe;
• sepsis;
• Downi sündroom;
• apenditsiit;
• urolitiaas (katlakivide moodustumine kuseteedes);
• tugev valušokk;
• pankreatiit;
• äge leukeemia (granuleeritud rakud puuduvad);
• difteeria.

Operatsiooniga patsientidel on täheldatud mõõdukalt vähenenud eosinofiilide arvu. Samuti on see seisund tüüpiline enneaegsetele imikutele ja CFS-iga (kroonilise väsimussündroomiga) inimestele.

Miks leukotsüüdid on kõrgendatud?

Kui analüüsitulemused näitavad palju eosinofiilset katioonvalku (üle 10–11%), siis on võimalus areneda:

• riniit (nohu);
• astma;
• tuulerõuged;
• pleuriit;
• Quincke ödeem;
• ekseem;
• sarkoidoos;
• nõgestõbi;
• tuberkuloos;
• süsteemne erütematoosluupus;
• süüfilis;
• bronhiaalastma;
• lümfoomid;
• hüpertüreoidism (kilpnäärmehormooni türoksiini taseme tõus);
• pemfigus;
• reuma;
• klamüüdia;
• gastriit;
• VSD (vegetatiivne vaskulaarne düstoonia);
• heina palavik;
• askariaas;
• vaskuliit.

Kõrgenenud granulotsüüdid kaasnevad pahaloomuliste kasvajate fookuste moodustumisega, samuti metastaasidega. Kui keha on varem kokku puutunud hüpotermiaga, reageerivad vererakud samamoodi. Lisateavet eosinofiilia põhjuste kohta leiate sellest artiklist..

Protseduuri täielik ettevalmistus

Väga sageli näitavad laboridiagnostika tulemused, et eosinofiilid veres on langenud või vastupidi suurenenud patsiendi vale lähenemise tõttu eelseisvale sündmusele. Eelnev ettevalmistus nõuab tavapärases päevakavas teatud piiranguid, eriti olulised on järgmised juhised. Naised ei tohiks menstruaaltsükli ajal verd loovutada: hematoloogiline uuring on kõige parem paar päeva edasi lükata.

Regulaarne viibimine raske depressiooni ja väsimuse seisundis mõjutab kindlasti analüüsi põhinäitajaid, seetõttu on soovitatav enne protseduuri seda probleemi arstiga arutada. Peate unustama suurenenud kehalise aktiivsuse vähemalt 1-2 päeva, eelistades rahulikku kõndimist ja vaikset ajaviidet.

2-3 päeva enne protseduuri on vaja dieedist välja jätta suure rasvasisaldusega toidud, vürtsikad ja praetud toidud, kondiitritooted, küpsetised ja kiirtoit. Samuti on keelatud alkohol ja kohv. Kui mõnda ravimit kasutatakse regulaarselt, peate sellest eelnevalt spetsialistiga rääkima, kuna paljud kemikaalid mõjutavad vere koostist. KLA eosinofiilide jaoks tehakse tühja kõhuga.

Eosinofiilid veres: mis on norm ja millised on kõrvalekallete põhjused

Eosinofiilid on teatud tüüpi valged verelibled, mida luuüdis pidevalt toodetakse. Nad küpsevad 3-4 päeva, seejärel ringlevad nad mitu tundi veres ja liiguvad kopsu, naha ja seedetrakti kudedesse..

Nende rakkude arvu muutust nimetatakse leukotsüütide valemi nihkumiseks ja see võib viidata mitmetele häiretele organismis. Mõelge, millised eosinofiilid on vereanalüüsides, miks võivad need olla normist kõrgemad või madalamad, milliseid haigusi see näitab ja mida see tähendab keha jaoks, kui nende arv suureneb või väheneb..

Normaalne tase lastel ning täiskasvanud meestel ja naistel

Eosinofiilide põhiülesanne on organismi sisenevate võõrvalkude hävitamine. Nad tungivad patoloogilise protsessi fookusesse, aktiveerivad kaitsvate antikehade tootmise ning seovad ja neelavad ka parasiitrakke.

Selliste osakeste sisaldus veres määratakse üldanalüüsiga ja see sõltub päevaajast ning patsiendi vanusest. Hommikul, õhtul ja öösel võib nende arv neerupealiste töö muutuste tõttu suureneda..

Keha füsioloogiliste omaduste tõttu võib eosinofiilide tase laste veres olla kõrgem kui täiskasvanutel.

Vanus	Eosinofiilid,%
2 nädalat pärast sündi	1-6
15 päeva - aasta	1-5
1,5-2 aastat	1-7
2-5 aastat	1-6
Lapsed vanuses 5 aastat ja täiskasvanud	1-5

Mida tähendab näitaja suurendamine

Leukotsüütide valemi muutus kõrge eosinofiilide tasemega (eosinofiilia) näitab, et kehas toimub põletikuline protsess.

Sõltuvalt seda tüüpi rakkude suurenemise astmest on eosinofiilia kerge (arvu suurenemine mitte rohkem kui 10%), mõõdukas (10-15%) ja raske (üle 15%).

Raske kraadi peetakse inimese jaoks üsna ohtlikuks seisundiks, kuna sel juhul täheldatakse kudede hapnikunälga tõttu sageli siseorganite kahjustusi.

Südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimisel

Iseenesest ei saa eosinofiilide suurenemine veres rääkida südame või veresoonte kahjustusest, kuid patoloogiad, mille sümptomiks on seda tüüpi leukotsüütide arvu suurenemine, võivad põhjustada südame-veresoonkonna haigusi.

Fakt on see, et nende kogunemise asemel moodustuvad aja jooksul põletikulised muutused, mis hävitavad rakke ja kudesid. Näiteks võivad pikaajalised rasked allergilised reaktsioonid ja bronhiaalastma põhjustada eosinofiilset müokardiiti - haruldast müokardi haigust, mis tekib eosinofiilvalkudega kokkupuutel.

Suurenemise peamised põhjused

Liigsetel eosinofiilidel võib olla mitmeid erinevaid põhjuseid, sealhulgas:

• parasiitide kahjustused kehale: helmintilised invasioonid, giardiaas, askariaas, toksoplasmoos, klamüüdia;
• ägedad allergilised reaktsioonid ja seisundid (allergiline riniit, urtikaaria, Quincke ödeem, erineva etioloogiaga dermatiit);
• kopsuhaigused: bronhiaalastma, sarkoidoos, pleuriit, fibroosne alveoliit;
• autoimmuunsed patoloogiad, sealhulgas süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit, nodoosne periarteriit;
• ägedad nakkushaigused või krooniliste ägenemised (gonorröa, tuberkuloos, nakkuslik mononukleoos);
• onkoloogilised haigused, sealhulgas pahaloomulised verekasvajad - näiteks lümfogranulomatoos;
• mõne ravimi võtmine - aspiriin, difenhüdramiin, papaveriin, aminofülliin, sulfoonamiidid, tuberkuloosivastased ravimid, penitsilliinantibiootikumid jne..

Vähendatud sisu üldistes analüüsitulemustes

Eosinofiilide taseme langus patsiendi veres (eosinopeenia) pole vähem ohtlik kui nende suurenemine. See näitab ka nakkuse, patoloogilise protsessi või koekahjustuse esinemist kehas, mille tagajärjel kiirgavad kaitserakud ohu fookusesse ja nende arv veres langeb järsult.

Mida see ütleb südame- ja veresoonte haiguste korral

Vere eosinofiilide vähenemise kõige sagedasem põhjus südamehaiguste korral on ägeda müokardiinfarkti tekkimine. Esimesel päeval võib eosinofiilide arv väheneda kuni nende täieliku kadumiseni, misjärel südamelihase taastumisel hakkab kontsentratsioon suurenema.

Mis põhjustab languse

Madalat eosinofiilide määra täheldatakse järgmistel juhtudel:

• rasked mädased infektsioonid ja sepsis - sellisel juhul nihutatakse leukotsüütide vorm leukotsüütide noorte vormide suunas;
• põletikuliste protsesside esimestel etappidel ja kirurgilist sekkumist vajavates patoloogiates: pankreatiit, apenditsiit, sapikivitõve ägenemine;
• rasked nakkuslikud ja valulikud šokid, mille tagajärjel liimitakse verekehad mudalaadseteks koosseisudeks, mis settivad anumate sisse;
• kilpnäärme ja neerupealiste talitlushäired;
• mürgitus plii, elavhõbeda, arseeni, vase ja muude raskmetallidega;
• krooniline emotsionaalne stress;
• leukeemia kaugelearenenud staadium, kui eosinofiilide kontsentratsioon võib langeda nulli.

Seda tüüpi leukotsüütide arvu suurenemine veres pärast vähenemist või täielikku puudumist on soodne prognostiline märk ja näitab patsiendi taastumise algust..

Koguse muutus lapsepõlves

Kõrge eosinofiilide sisaldus lapse veres on üsna tavaline. Enneaegsetel imikutel peetakse seda seisundit normi teisendiks ja normaalse kehakaalu saavutamisel see kaob..

Vastasel juhul on raku suurenenud taseme kõige levinumad põhjused:

Vastsündinutel ja imikutel, kes saavad kunstlikku toitmist, võivad eosinofiilid tavaliselt suureneda negatiivse reaktsiooni tõttu lehmapiimale, samuti paljude ravimite tõttu. Imikute eosinofiilia võib olla märk Rh-konfliktist, hemolüütilisest haigusest, stafülokoki sepsisest või enterokoliidist, pemfigusest ja pärilikest haigustest nagu perekondlik histiotsütoos.

Vanemas eas suureneb laste veres kaitsvate rakkude arv sageli atoopilise dermatiidi ja toiduallergiate korral (see langeb sageli kokku esimese täiendava toidu kasutuselevõtuga), samuti helmintiliste invasioonidega (pinwormide ja ascaris'ide esinemine kehas)..

Selle nähtuse levinumad põhjused lastel hõlmavad parasiithaigusi (toksokariaas, konksuusside haigus), sarlakit, tuulerõugeid ja eosinofiilset gastroenteriiti, mis on iseloomulik alla 20-aastastele patsientidele..

Laste eosinofiilide arv väheneb viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide esinemise korral kehas ja immuunsuse üldise vähenemise korral. Lisaks võib selle põhjuseks olla pikaajaline füüsiline koormus, tugev psühho-emotsionaalne väsimus, samuti trauma, põletused või operatsioon.

Igal juhul ei ole eosinofiilide taseme langus või tõus veres iseseisev haigus, vaid keha patoloogilise protsessi sümptom. Probleemi tuvastamiseks ja piisava ravi määramiseks peab patsient läbima täiendavate uuringute komplekti ja saama spetsialisti nõuandeid.

Eosinofiilide vereanalüüs: näidustused, dekodeerimine

Eosinofiilid on üks leukotsüütide vererakkude tüüpidest, mis täidavad väga olulisi funktsioone: need moodustavad organismi reaktsiooni allergilistele, parasiitilistele, nakkuslikele, autoimmuunsetele ja onkoloogilistele haigustele. Eosinofiilide toimimise põhimõte on huvitav: luuüdist pärinevad eosinofiilid kanduvad vereringe kaudu organismi kõikidesse kudedesse. Seejärel imenduvad eosinofiilid rakusisese tasemega võõrvalke ja toimivad allergilistele või põletikulistele vahendajatele, arendades või pärssides seeläbi keha reaktsiooni ühele või teisele toimele.

Meditsiinilised vereanalüüsid kehtestavad teatud normid eosinofiilide sisaldusele terve inimese veres. Sõltuvalt kehas toimuvatest protsessidest võib eosinofiilide arv siiski suureneda või väheneda..

Analüüsi ettevalmistamine

Võrreldes muud tüüpi laboriuuringutega on eosinofiilide üldise vereanalüüsi ettevalmistamine üsna õrn. Esiteks ei nõua see toidu tarbimisel olulisi pause: piisab sellest, kui ei söö tund enne protseduuri. Paar päeva enne testi peate lõpetama vürtsikute, magusate, rasvaste ja praetud toitude ning alkoholi söömise. Kui teil pole seda soovitust õnnestunud täita, on parem vereproovide võtmine mõnele teisele päevale lükata..

Antibakteriaalsete või kemoteraapiaravimite võtmisel tuleks arvestada uuringu kuupäeva ajakavaga. Sellisel juhul on pärast kursuse lõpetamist vaja säilitada kahenädalane intervall. Sarnastel põhjustel on pärast röntgenikiirgust või füsioteraapiat vaja ühepäevast pausi.

Vereanalüüsi võtmine menstruatsiooni ajal või närvipinge seisundis on väga ebasoovitav. Mõlemal juhul võib vere koostis füsioloogilistel põhjustel oluliselt muutuda, mis paratamatult mõjutab uuringu tulemusi kõige ettearvamatumal viisil..

Eosinofiilide üldise vereanalüüsi ettevalmistamisel pidage meeles, et uuringu usaldusväärsus sõltub paljuski teie vastavusest eespool loetletud soovitustele..

Analüüsi dekodeerimine

Eosinofiilide arvu määramine vereanalüüsis põhineb leukotsüütide valemi analüüsil. Selleks arvutatakse leukotsüütide üksiku komponendi arvu protsentuaalne suhe nende koguarvu veres. Eosinofiilide osakaal on üks kuni viis protsenti. Leukotsüütide valem võimaldab üksikasjalikumalt analüüsida keha immunoloogilisi reaktsioone. Väga oluline näitaja pole mitte niivõrd leukotsüütide koguarv, kuivõrd nende komponentide suhe. Nii et isegi eosinofiilide, monotsüütide ja basofiilide taseme märkimisväärne tõus ei pruugi leukotsüütide koguarvu muuta, kuid annab iseenesest märku tõsise kehakahjustuse tõenäosusest.

Eosinofiilide normaalne kogus terve inimese veres on 120–350 ühikut milliliitri kohta. Seisund, kus vereanalüüsis diagnoositakse eosinofiilide suurenemine, klassifitseeritakse eosinofiiliaks. Seevastu eosinofiilide taseme langus on iseloomulik eosinopeeniale..

Suurenenud väärtused (eosinofiilia)

Eosinofiilid hävitavad parasiitsed mikroorganismid, eritades spetsiaalseid ensüüme. Seetõttu näitab eosinofiilide suurenemine vereanalüüsis reeglina keha kaitseressursside mobiliseerimist tulnukatest sissetungijate vastu võitlemiseks. Kuna see ei ole traditsioonilises mõttes haigus, esineb see nakkushaiguste, allergiliste või autoimmuunhaigustega kaasnevana.

• Kui eosinofiilia on põhjustatud allergilistest või atoopilistest reaktsioonidest, siis diagnoositakse selliseid haigusi nagu astma, atoopiline dermatiit, toiduallergia, allergiline riniit.
• Kui keha reageerib parasiitnakkustele, siis on võimalik trihhinoos, askariaas, skistosomiaas, strongyloidiaas, tsüstitserkoos jms..
• Parasiitideta haigused, millega kaasneb vereanalüüsis eosinofiilide suurenemine, hõlmavad brutselloosi, sarlakit, mikrobakteriaalseid kahjustusi, nakkuslikku lümfatsütoosi, aspergilloosi, koktsidioidomükoosi, mononukleoosi.
• Eosinofiilia kasvaja olemus näitab pankrease, kopsude, munasarjade, emakakaela, samuti erinevat tüüpi sarkoomide ja lümfoomide onkoloogiat..
• Kopsuinfiltratsiooni sümptomite korral kontrollitakse Leffleri sündroomi, allergilise bronhopulmonaalse aspergilloosi, kroonilise eosinofiilse kopsupõletiku, Churg-Straussi sündroomi tõenäosust.
• Nahahaigused vereanalüüsi dešifreerimisel eosinofiilide arvu suurenemise taustal võivad olla psoriaasi, herpetiformise ja eksfoliatiivse dermatiidi sümptomid, pemfigus.
• Kui eosinofiilia on põhjustatud endokriinsetest häiretest, on neerupealiste hüpofunktsioon väga tõenäoline..
• Autoimmuunsfääris aitab eosinofiilide arvu analüüs tuvastada kaasasündinud immuunpuudulikkuse sündroomi ja siirdamise tagasilükkamise märke.
• Sidekoe patoloogiatega diagnoositakse erinevat tüüpi artriiti, soolepõletikku, sarkoidoosi, sklerodermiat.
• Eosinofiilide suurenemine vereanalüüsis võib olla ka maksatsirroosi või kiiritushaiguse ilming.

Eosinofiiliaga hõlmatud haiguste spekter on väga suur.

Väärtuste vähenemine (eosinopeenia)

Eosinofiilide arvu vähenemine veres (eosinopeenia) peegeldab immuunsuse nõrgenemist väliste ja sisemiste keskkonnamõjude suhtes. See seisund viitab paljude nakkushaiguste kulgemisele. Ägedate põletikuliste protsesside korral võib eosinofiilide arv langeda nulli. Sellisel juhul on taastumise alguse märgiks nende järkjärguline taastumine. Üldiselt on leukotsüütide valem keha seisundi muutuste suhtes väga tundlik, seetõttu võib isegi banaalne füüsiline väsimus ja stress põhjustada eosinofiilide arvu vähenemist üldises vereanalüüsis. Eosinopeenia diagnostiline tähendus on leptospiroosi, tüüfuse ja taastuva palaviku, püogeensete infektsioonide tuvastamine. Lisaks võib see olla akromegaalia, eklampsia ja šoki sümptom. Pidage meeles, et sellised ained nagu nikotiinhape, glükokortikoidid ja adrenaliin põhjustavad madalamat eosinofiilide taset..

Võtame kokku. Kui teie keha annab regulaarselt allergilisi reaktsioone kogu nende ilmingute spektris, aitab selle seisundi põhjus tuvastada eosinofiilide vereanalüüsi dekodeerimist. Kui vere koostis ei ole normaalne, võib vaja minna täiendavaid uuringuid. Veenduge, et teil oleks vereanalüüs vastavalt arstide ettekirjutusele. Ärge kunagi tõlgendage tulemusi ise! Pidage meeles, et eosinofiilide taseme kõrvalekalle veres ei ole iseenesest haigus, vaid näitab ainult keha mõjutavaid võimalikke tegureid. Hea tervis teile!

Eosinofiilide vereanalüüs

Eosinofiilid on granulotsüüdid, mis kuuluvad tohutusse leukotsüütide klassi. Need, nagu paljud teised vere ained, moodustuvad luuüdis, mis ringlevad selles 3-4 tundi. Pärast seda jätavad eosinofiilid luuüdi "kudede laiali hajutamiseks", peamiselt korpuse ja kommunaalteenuste kudedesse, kopsudesse ja naharakudesse. Seal jäävad leukotsüüdid tavaliselt kuni 10-14 päeva. Eosinofiilid - peamine kaitsemees helmintiliste invasioonide vastu Eosinofiilide peamine ülesanne on võidelda helmintidega ja seda mitte ainult täiskasvanute, vaid ka nende vastsetega. Kui eosinofiil põrkub vastsega kokku...

b-hCG // veri (seerum) / loendus.	500
Vaba b-hCG // veri (seerum) / loendus.	1000
Vaba estriool // veri (seerum) / loendus.	600
AFP // veri (seerum) / loendus.	600
Platsenta kasvufaktor (PLGF) // veri (seerum) / arv.	3000
Vere keemia:
Valgu üldarv // veri (seerum) / loendus.	250
Albumiin // veri (seerum) / loendus.	250
Valgufraktsioonid // veri (seerum) / loendus	400
Kreatiniin // veri (seerum) / loendus.	250
Karbamiid // veri (seerum) / loendus.	250
Kusihape // veri (seerum) / loendus.	250
Üldbilirubiin (TB) // veri (seerum) / arv.	250
Otsene bilirubiin (DB) // veri (seerum) / loendus.	250
Üldkolesterool // veri (seerum) / loendus.	250
HDL-kolesterool // veri (seerum) / loendus.	250
LDL-kolesterool // veri (seerum) / loendus.	300
Triglütseriidid // veri (seerum) / loendus.	250
Alaniinaminotransferaas (ALT, GPT) // veri (seerum) / arv.	250
Aspartaataminotransferaas (AST, GOT) // veri (seerum) / arv.	250
Gamma glutamiini transferaas (GGT) // veri (seerum) / loend.	250
Leeliseline fosfataas (ALCP) // veri (seerum) / arv.	250
Happeline fosfataas * // veri (seerum) / arv.	300
Laktaatdehüdrogenaas (LDH) // veri (seerum) / arv.	250
Alfa-amülaas // veri (seerum) / loendus.	300
Kreatiinkinaas // veri (seerum) / loendus.	250
Kreatiinkinaas-MB * // veri (seerum) / loend.	1500
LDH 1. fraktsioon (a-HBDH) // veri (seerum) / loendus.	300
Lipaas // veri (seerum) / loendus.	300
Koliinesteraas * // veri (seerum) / arv.	300
Raud // veri (seerum) / loendus.	250
Seerumi kogu raua sidumisvõime (TIBC) // veri (seerum) / loendus.	300
Vitamiin B 12 (tsüanokobalamiin) * // veri (seerum) / arv.	900
Foolhape * // veri (seerum) / arv.	900
Ferritiin // veri (seerum) / loendus.	800
Transferriin * // veri (seerum) / loendus.	600
Kaltsium // veri (seerum) / loendus.	250
Fosfor // veri (seerum) / loendus.	250
Magneesium // veri (seerum) / loendus.	250
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // veri (seerum) / loendus.	600
Glükoos // veri naatriumfluoriidiga / kol.	250
Reumatoidfaktor RF // veri (seerum) / loendus.	400
Antistreptolüsiin-0 Asl-0 // veri (seerum) / arv.	400
Glükosüülitud hemoglobiin (HB A1C) // veri koos EDTA-ga / loendatud.	700
Tsink // veri (seerum) / loendus.	300
Fruktosamiin // veri (seerum) / loendus.	1000
Apolipoproteiin AI (ApoAI) // veri (seerum) / loendus.	700
Apolipoproteiin B (ApoB) // veri (seerum) / arv.	600
Amülaas pankrease // veri (seerum) / loendus.	400
Piimhape (laktaat) * // veri naatriumfluoriidiga / kol.	800
Seerumi küllastumata raua sidumisvõime (NHSS) // veri (seerum) / loendus.	400
Haptoglobiin // veri (seerum) / loendus.	1100
Ceruloplasmin // veri (seerum) / loendus.	900
Alfa-2 makroglobuliin // veri (seerum) / loendus.	800
Lipoproteiin (a) // veri (seerum) / loend.	2000
C-reaktiivne valk (ülitundlik meetod) // veri (seerum) / loend.	800
VLDL - kolesterool // veri (seerum) / loendus.	250
Ca2 + // veri (seerum) / loendus.	400
Na + / K + / Cl - // veri (seerum) / loendus.	500
Protrombiin + INR // veri naatriumtsitraadiga / kol.	300
Fibrinogeen // veri naatriumtsitraadiga / kol.	300
Uriini biokeemiline analüüs
Kreatiniin // uriin (päevas) / arv.	250
Karbamiid // uriin (päevas) / loendus.	250
Kusihape // uriin (päevas) / arv.	250
Fosfor // uriin (päevas) / arv.	250
Magneesium // uriin (päevas) / arv.	250
Glükoos // uriin (päevas) / arv.	250
Kaltsium // uriin (päevas) / arv.	250
Alfa-amülaas // uriin (päevas) / arv.	300
Valgu üldarv // uriin (päevas) / loendus.	250
Na + / K + / Cl - // uriin (päevas) / loendus.	400
Albumiin (mikroalbumiin, mAlb) // uriin (päevas) / arv.	500
Deoksüpüridinoliin (DPID) // uriin / kol.	1900
Glükoos // uriin (ühekordne portsjon) / arv.	250
Valgu üldkogus // uriin (üks portsjon) / arv.	250
Albumiini ja kreatiniini suhe (ACR) // uriin (ühekordne portsjon) / arv.	900
Väljaheite uuring:
Kalprotektiin // cal / col.	4500
Pankrease elastaas -1 // väljaheited / loend.	2000
ÜLDISED VERETESTID
Veregrupp + Rh-faktor // veri EDTA-ga / kvaliteet.	500
Erütrotsüütide antigeenide antikehade määramine (tiiter) // veri EDTA / p.col.	900
Üldine vereanalüüs + ESR leukotsüütide valemiga // veri EDTA / loendusega.	500
Retikulotsüüdid // veri koos EDTA-ga / loend.	400
Täielik vereanalüüs + ESR (ilma leukotsüütide arvuta) // veri koos EDTA-ga / loend.	500
ESR // veri koos EDTA / loendusega.	500
Täielik vereanalüüs koos leukotsüütide arvuga (ilma ESR-ina) // veri koos EDTA-ga / loend.	550
Täielik vereanalüüs (ilma leukotsüütide ja ESR-ta) // veri koos EDTA-ga / loend.	500
Erütrotsüütide fenotüüpimine Rh (C, E, c, e) ja Kell (K) antigeenide abil // veri EDTA-ga / kvaliteet.	1300
Kell-süsteemi antigeen (K) // veri EDTA-ga / kvaliteet.	800
Erütrotsüütide morfoloogia (Heinzi kehad, basofiilne granulaarsus) // EDTA veri / kvaliteet.	600
Täielik vereanalüüs + ESR leukotsüütide valemiga // veri (kapillaar) / loend.	550
Täielik vereanalüüs + ESR (ilma leukotsüütide valemita) // veri (kapillaar) / loend.	550
ESR // veri (kapillaar) / loendus.	300
Täielik vereanalüüs koos leukotsüütide arvuga (ilma ESRita) // veri (kapillaar) / loend.	550
Täielik vereanalüüs (ilma leukotsüütide ja ESR-ta) // veri (kapillaar) / loend.	500
Retikulotsüüdid // veri (kapillaar) / loendus.	400
Uriini uuring:
Uriini üldanalüüs // uriin (hommikune osa) / loendus.	400
2 klaasi proov // uriin / loendus.	600
3 klaasi proov // uriin / loendus.	700
Reberga test // uriin + veri (seerum) / loendus.	400
Uriini analüüs Zimnitsky järgi // uriin / loendus.	800
Uriini analüüs vastavalt Nechiporenko // uriin / loendus.	500
Väljaheite uuring:
Väljaheidete üldanalüüs // väljaheited / kvaliteet.	500
Varjatud vere väljaheited (ilma dieedita) // väljaheited / kvaliteet.	600
Helmintide munade ja algloomade tsüstide väljaheidete analüüs // väljaheited / kvaliteet.	400
Enterobiaasi kraapimine // kraanimine perianaalsetest voldikutest / kvaliteet.	400
Biopsia / päraku lõhe	1900
Biopsia / veenilaiendid	1900
Biopsia / eesnäärme adenoom	1900
Emakakaela biopsia düsplaasia ja vähi korral	1900
Kasvaja markerid:
PSA üldarv // veri (seerum) / loendus.	600
PSA / vaba PSA kokku. Suhte arvutamine. // veri (seerum) / loendus.	900
CEA (vähi-embrüo antigeen, CEA) // veri (seerum) / loendus.	600
CA 15-3 (vähi antigeen 15-3, vähi antigeen 15-3) // veri (seerum) / arv.	800
CA 19-9 (vähi antigeen 19-9, vähi antigeen 19-9) // veri (seerum) / loendus.	800
CA 125 (vähi antigeen 125, vähi antigeen 125) // veri (seerum) / arv.	800
UBC (kusepõievähk) // uriin / kol.	2200
Kilpnäärme paneel:
T3 // veri (seerum) / loendus.	500
T4 // veri (seerum) / loendus.	500
T3 vaba // veri (seerum) / loendus.	500
T4 vaba // veri (seerum) / loendus.	500
TSH // veri (seerum) / loendus.	500
TG (türeoglobuliin) // veri (seerum) / loendus.	700
T-omastamine (imendunud kilpnäärmehormoonide test) // veri (seerum) / arv.	800
Neerupealise koore hormoonid
Kortisool // veri (seerum) / loendus.	500
Kortisool // uriin (päevas) / arv.	800
Türeoglobuliini antikehad // veri (seerum) / loend.	600
Türoperoksüdaasi antikehad // veri (seerum) / loend.	600
Antikehad kaheahelalise DNA suhtes (a-dsDNA) // veri (seerum) / loend.	900
Antikehad üheahelalise DNA (a-ssDNA) suhtes // veri (seerum) / loend.	900
STH ** // veri (seerum) / loendus.	800
Somatomediin - C // veri (seerum) / loendus.	1500
ACTH // aprotiniini sisaldav veri / loend.	1200
anti-HIV 1,2 / Ag p24 // veri (seerum) / kvaliteet.	500
anti-HCV IgM // veri (seerum) / kvaliteet.	500
anti-HCV (kokku) // veri (seerum) / kvaliteet.	500
Süüfilis RPR // veri (seerum) / kvaliteet.	500
Süüfilis TPHA (RPGA) // veri (seerum) / kvaliteet.	500
Süüfilis TPHA (RPHA) // veri (seerum) / p.col.	500
anti-Helicobacter pylori IgA // veri (seerum) / kvaliteet.	600
anti-Helicobacter pylori IgG // veri (seerum) / loend.	600
anti-Chlamydia trachomatis IgG // veri (seerum) / p.col.	600
anti-Chlamydia trachomatis IgA // veri (seerum) / p.col.	600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG // veri (seerum) / kvaliteet.	600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // veri (seerum) / kvaliteet.	600
anti-Chlamydia trachomatis IgM // veri (seerum) / kvaliteet.	600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // veri (seerum) / kvaliteet.	600
anti-Mycoplasma hominis IgG // veri (seerum) / kvaliteet.	400
anti-Mycoplasma hominis IgM // veri (seerum) / kvaliteet.	400
anti-Mycoplasma hominis IgA // veri (seerum) / kvaliteet.	600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG // veri (seerum) / loend.	600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // veri (seerum) / loend.	600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // veri (seerum) / kvaliteet.	600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG // veri (seerum) / kvaliteet.	400
anti-Ureaplasma urealyticum IgA // veri (seerum) / kvaliteet.	400
anti-Ureaplasma urealyticum IgM // veri (seerum) / kvaliteet.	400
Nahakahjustuste tsütoloogiline diagnoos // smear-print; naha kraapimine /	800
Kilpnäärmehaiguste tsütoloogiline diagnoos	900
Urogenitaalsüsteemi haiguste tsütoloogiline diagnoosimine // smear-print; täpne	1000
Tsütogeneetiline uuring (karüotüüp) // veri hepariiniga /-	9000
Kooriontsütogeneetiline uuring mitte arenevas raseduses * // koorionvillid /-	18000

• "Moskva arst"
• INN: 7713266359
• Kontrollpunkt: 771301001
• OKPO: 53778165
• OGRN: 1027700136760
• LIC: LO-77-01-012765

• "Chertanovo I"
• INN: 7726023297
• Käigukast: 772601001
• OKPO: 0603290
• OGRN: 1027739180490
• LIC: LO-77-01-004101

• "Protek"
• INN: 7726076940
• Käigukast: 772601001
• OKPO: 16342412
• OGRN: 1027739749036
• LIC: LO-77-01-014453

Eosinofiilid on granulotsüüdid, mis kuuluvad tohutusse leukotsüütide klassi. Need, nagu paljud teised vere ained, moodustuvad luuüdis, mis ringlevad selles 3-4 tundi. Pärast seda jätavad eosinofiilid luuüdi "kudede laiali hajutamiseks", peamiselt korpuse ja kommunaalteenuste kudedesse, kopsudesse ja naharakudesse. Seal jäävad leukotsüüdid tavaliselt kuni 10-14 päeva..

Eosinofiilid on helmintiliste invasioonide peamine kaitsja

Eosinofiilide peamine ülesanne on võidelda helmintidega ja seda mitte ainult täiskasvanute, vaid ka nende vastsetega. Kui eosinofiil kohtub ussivastse või selle täiskasvanud inimesega, siis see sureb, kuid eritab samal ajal parasiidi tapvat ensüümi. Seetõttu esineb haigus eosinofiiliana sageli helmintiliste invasioonide korral (eriti lastel) - seda iseloomustab eosinofiilide suurenemine veres. Seda saab tuvastada vereanalüüsi tegemisega: eosinofiilid on kõrgendatud - peate otsima põhjuse. Ja üldiselt, võib-olla veidi allpool, kaalume languse põhjuseid, samuti nende vererakkude vere suurenemist. Samuti on soovitatav kaaluda eosinofiilide määra veres..

Kui suur on eosinofiilide sisaldus veres?

Eosinofiilid lahustavad võõrvalke oma ensüümide abil. Eosinofiilide määr on vahemikus 1 kuni 5% leukotsüütide koguarvust. Pealegi ei sõltu see näitaja praktiliselt vanusest. Tõsi, vastsündinutel ja 2 nädala vanustel lastel, kellele tehakse vereanalüüs, võivad eosinofiilid jõuda 6% -ni. Nende kontsentratsiooni vanuses 1-2 aastat, ulatudes 7% -ni, peetakse normiks. Eosinofiilide dünaamika hindamine veres omab prognoosilist väärtust. Niisiis, eosinopeeniat (vererakkude arvu vähenemist, see tähendab, et nende sisaldus on alla 1%) täheldatakse sageli põletikulise protsessi alguses, samas kui eosinofiilia näib tavaliselt taastumise algusele lähemal. Kuid mitmed IgE suurenenud tasemega põletikulise geneesi haigused põhjustavad püsivat eosinofiiliat isegi pärast patsiendi paranemist. See viitab sellele, et seni lõpetamata immuunvastuses on allergiline faktor. Samal ajal peetakse eosinopeeniat haiguse ägedas faasis üsna ebasoodsaks teguriks..

Suurenenud eosinofiilide põhjused (eosinofiilia)

Nagu juba eespool märgitud, on eosinofiilide arvu suurenemise põhjuseks tavaliselt ussid. Kuid eosinofiilial võivad olla ka muud põhjused. Nende hulgas:

- Allergiline sensibiliseerimine (bronhiaalastma, allergiline riniit, toiduallergia, atoopiline dermatiit, ekseem, pollinoos, granulomatoosne vaskuliit);

- Allergia ravimitele (sageli põhjustavad allergiat järgmised ravimid - aspiriin, klooramfenikool, prednidasool, eufiliin, tuberkuloosivastased ravimid, penitsilliinid, sulfoonamiidid, karbamasepiin, tetratsükliinid);

- Nahahaigused (dermatiit herpetiformis, ekseem);

- Parasiidid (see võib olla nii helmintide kui ka algloomade hulgas, sealhulgas giardiaas, opisthorchiasis, toksokaroos, strongyloidoos, trihhinoos, askariaas, toksokariaas);

- Nakkushaiguste (mononukleoos, tuulerõuged, tuberkuloos, sarlakid, gonorröa) äge faas;

- Kasvajad on pahaloomulised (eriti nekroosiga või metastaatilised);

- Verehaigused, mida iseloomustab keharakkude paljunemine (lümfoom jne).

- Sidekoe põletik (reumatoidartriit, süsteemne skleroderma);

- Kopsuhaigus (kopsu eosinofiilne kopsupõletik, sarkoidoos);

- Müokardiinfarkt (see on ebasoodne märk).

Eosinofiilide taseme langus (või eosinopeenia).

Eosinofiilide vähenemine veres näitab, et inimese immuunsus on hakanud haigustele halvemini vastu pidama. Eriti sageli täheldatakse eosinopeeniat mõne nakkusliku "haavandi" (kopsupõletik, düsenteeria, peritoniit jne) korral ning ägedate põletikuliste protsesside ajal kaob üks leukotsüütide fraktsioonidest mõneks ajaks täielikult. Kuid nende ilmumine tulevikus on seotud kiire taastumisega. Samuti esineb eosinopeenia:

- neerupealise koore ärritusega seotud seisundites;
- luu steroididega ravi ajal;
- tundliku närvisüsteemi ärrituse tagajärjel (pärast stressi jne);
- operatsioonijärgses seisundis;
- joobeseisundi ilmnemisega (nii endogeenne kui ka eksogeenne päritolu).