Tümooli test

8 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1129

  • Uuringu üksikasjad
  • Diagnostilised eelised
  • Mida peetakse normiks?
  • Miks näitajad tõusevad??
  • Tulemuste tõlgendamine
  • Järeldus
  • Seotud videod

Kaasaegsel meditsiinil on palju võimalusi, tänu millele on nende arengu algfaasis võimalik ära tunda enamikku erinevatest patoloogiatest. Samal ajal ei kiirusta praegused arstid loobuma mõnest uuringust, mis on asendatud uute meetoditega..

Üks neist testidest on tümooli test - väga spetsialiseeritud vereanalüüs, mis võimaldab teil hinnata maksa seisundit. Miks spetsialistid uusimate tehnoloogiate loomisel ei kiirusta seda analüüsi laboridiagnostika ridadest välja arvama?

Uuringu üksikasjad

Tümooli test viitab biokeemilistele vereanalüüsidele, mis tähendab selle võimet hinnata uuritava organi funktsionaalseid võimeid. Veelgi enam, see meetod võimaldab teil jälgida ainult teatud muudatusi, mille põhjal saate kiiresti järelduse teha ja õige diagnoosi panna.

Tümoolitesti tulemusena uuritakse maksa võimet sünteesida seerumi valku. Lisaks jälgitakse analüüsi käigus otse tootmise funktsiooni ja spetsialist saab tulemusi tõlgendades jälgida erinevate valgufraktsioonide suhet.

Nende materjalide põhjal saab võimalikuks mitte ainult teatud patoloogiate diagnoosimine, vaid ka nende arengu ennustamine enne iseloomulike sümptomite ilmnemist. Vere valkudest eristatakse mitut tüüpi albumiini ja globuliine. Nad osalevad vere happe-aluse tasakaalu, selle hüübimiskiiruse ja piisava mahu reguleerimises ja säilitamises.

Lisaks on valgud teatud ühendite ja isegi mõnede ravimite, näiteks penitsilliini, transpordiks. Tümooli- või tümoloveraaltest viitab uuringutele, mille tulemusi hinnatakse valkude sadestumise teel vereplasmas ja mis kuuluvad seetõttu hüübimisbiokeemiliste analüüside tüübi..

Mõnes meditsiiniasutuses nimetatakse seda ka "McLaghani testiks", see tähendab 1944. aastal uurimismetoodika välja töötanud looja nime järgi. Analüüsi nimetuse aluseks olnud tümoolilahus lisatakse vereplasmale Veronali puhvris, mille tulemusel toimub valkude sadestumine. Positiivse vastuse korral märgitakse diagnoositud seerumi hägusust.

Seejärel määrab laborispetsialist fotokolomeetrilise meetodi abil hägususe astme ja tulemus registreeritakse McLagani ühikutes - Ühikud. M. Praegu, kuigi tümoveronaalne test on omamoodi aegunud meetod maksa sünteesiva funktsiooni diagnoosimiseks, kasutatakse seda siiski üsna paljudes laborites..

Kõige sagedamini on hepatiidi, erütematoosluupuse või uimastimürgituse varajases staadiumis määramiseks ette nähtud tümooli test. Analüüs võimaldab teil enne muid uuringuid tuvastada haiguste esimesed ilmingud, mistõttu seda kasutatakse tänapäevases meditsiinis endiselt väga laialdaselt.

Diagnostilised eelised

Reeglina viiakse tümoolitest läbi täiendava uuringuna maksa düsfunktsiooni kahtluse korral bilirubiini ja teatud arvu ensüümide (aluseline fosfataas, transaminaasid (Alt, AST)) testimiseks. Viimases viiakse läbi palju biokeemilisi reaktsioone, mis on keha jaoks kõige olulisemad, pakkudes põhilisi füsioloogilisi protsesse.

Tuleb märkida, et mõne rikkumise korral ei pruugi need parameetrid praktiliselt reageerida ega veidi muutuda ning see ei avaldu analüüsides, samas kui McLagani test näitab juba selgelt patoloogiat. Lisaks maksa aktiivsuse kõrvalekallete kindlakstegemisele võib tümooli test aidata tuvastada südamehaigusi, neerusid, seedesüsteemi ja muid elundeid.

Tümoloveranooli testi peamisteks eelisteks on see, et sellel on järgmised omadused:

  • See on üsna kiire ja odav uuring, mis ei nõua keerukate seadmete kasutamist (reaktiivid valmistatakse tõmbekapis, kasutades magnetilist segajat).
  • Lihtne rakendada (tulemus määratakse seadme kasutamisel, millega kõik laborid on varustatud - elektrospektrofotomeetriga).
  • Annab võimaluse alustada ravi haiguse esmases staadiumis, mis hoiab ära tüsistuste riski ja haiguse ülemineku raskesse staadiumisse.
  • Seda kasutatakse edukalt maksa parenhüümi efektiivsuse taastamiseks ettenähtud ravi kvaliteedi näitajana..

Seetõttu jääb McLaghani test vaatamata paljude erinevate laboriuuringute loomisele ja rakendamisele asjakohaseks. Lisaks on see üks peamisi meetodeid maksa funktsionaalse seisundi määramiseks..

Mida peetakse normiks?

Tümoveronaalse testi tulemuse aluseks on valkude koguse suhte kõrvalekallete olemasolu või puudumine. Maksa parenhüümi patoloogiate korral põhjustab albumiini fraktsiooni vähenemine globuliinide tüübi suhteliselt kerge sadestumise.

Tümooli test, mida iseloomustab üsna kõrge tundlikkus, näitab ägeda hepatiidi korral positiivset tulemust peaaegu sada protsenti juhtudest. Veelgi enam, selle peamine väärtus seisneb selles, et positiivset reaktsiooni täheldatakse isegi ikterterieelses staadiumis, samuti haiguse vormides, millega ei kaasne kollatõbi. Näiteks on see kuur tüüpiline C-hepatiidi korral, tavaliselt kerge algusega..

Seega hinnatakse kirjeldatud testi tulemusi tümooli hägususe määramisega ja see fikseeritakse McLagani ühikutes. Selle uuringu materjalide tõlgendamine on üsna lihtne - negatiivne, see tähendab tervise märk, tulemust peetakse 0 kuni 5 U (mõnes laboris 4 U) ja positiivne näitaja on üle 5 U.

Positiivne tulemus tähendab mis tahes patoloogia olemasolu ja nõuab täpsemat diagnoosi. Naiste ja meeste normil ei ole nähtavaid erinevusi, kuna tervete inimeste kehas säilitab albumiin, olles õiges kontsentratsioonis, globuliinide koguse stabiilsuse. Seetõttu ei lähe uuritav parameeter mõlemast soost isikute normi piiridest kaugemale..

Tuleb märkida, et McLagani testi naisnäitajaid, isegi noortel ja tervetel naistel, kuid suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel, võib mõnikord üle hinnata. See on tingitud asjaolust, et need ained mõjutavad maksa funktsionaalseid võimalusi koos patoloogiliste muutustega, mille korral toimub seerumi valgu tasakaalu muutus, mis omakorda suurendab selle analüüsi koefitsiente.

Lastel ei tohiks ka tümoveronaalse testi tulemused tavaliselt ületada täiskasvanutele näidatud parameetreid. Kuid A-hepatiidi arenguga, mis kõige sagedamini mõjutab algkooliealisi lapsi ja noorukeid, suurenevad kirjeldatud uuringu näitajad juba algstaadiumis, kui kollasuse vähimatki ilmingut pole..

Miks näitajad tõusevad??

Erinevate maksa patoloogiatega kaasneb peaaegu alati albumiini vähenemine, mis on tingitud nende tootmise vähenemisest ning beeta- ja gamma-globuliinide suurenemisest. Selliseid muutusi seletatakse asjaoluga, et albumiini toodavad hepatotsüüdid (maksarakud) ja kahjustatud kude ei suuda toota piisavalt albumiini.

Globuliinide samaaegne suurenemine (koos albumiini taseme langusega) on tingitud asjaolust, et nende ühendite sünteesi tagavad enamasti vere muud komponendid, nimelt koe makrofaagide süsteemi rakud. Sellest järeldub, et tymoveronaalse testi koefitsiendi suurenemise peamised põhjused on maksa patoloogiad, mis rikuvad selle struktuuri, nimelt:

  • maksatsirroos;
  • viiruslik ja nakkuslik hepatiit;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, mis arenevad maksas;
  • maksa parenhüümi kahjustamine alkohoolsete jookide ja nende asendusainete poolt;
  • kahjulike ainete, raskemetallide soolade, samuti ravimite toksiline toime;
  • rasvhepatoos - rasva akumuleerumine maksarakkudes;
  • maksa düsfunktsioon, mis on seotud suukaudsete kontratseptiivide ja teiste hormonaalsete ravimite pikaajalise kasutamisega.

Lisaks võivad muud haigused põhjustada tümoveronaalse testi parameetrite suurenemist, mis hõlmavad järgmist:

  • neerupatoloogiate rasked vormid (glomerulonefriit, püelonefriit, amüloidoos), kus koos uriiniga vabaneb pidevalt palju valku;
  • seedesüsteemi haigused (pankreatiit, enteriit, millega kaasneb väljendunud kõhulahtisus);
  • healoomulise ja pahaloomulise iseloomuga onkoloogilised kasvajad, olenemata nende asukohast;
  • viirusnakkusest põhjustatud patoloogilised seisundid;
  • geneetiliselt määratud düsproteineemia (tasakaalustamatus plasmavalkude vahel);
  • süsteemsed haigused - süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit, reumatoidartriit;
  • septiline endokardiit (ja reuma korral ei ole läbipaistmatust kindlaks määratud, kuid see on fikseeritud normaalses vahemikus);
  • müeloom, malaaria.

Samuti ei tohiks allahinnata veel ühte põhjust McLagani testi näitajate kasvu osas - rasvase toidu liigne tarbimine. Sellisel juhul ei ole hägususe ilmnemine seotud haiguse esinemisega. Näitajate normaliseerimiseks piisab vaid dieedi ülevaatamisest..

Vastasel juhul ei kesta selline heaolu, see tähendab haiguse puudumine, pikka aega, kuna on tõenäoline, et tekib veel üks probleem - kolesterooli kasv ja lipiidide koostise rikkumine. Veres kogunenud madala tihedusega lipoproteiinid ladestuvad varem või hiljem veresoonte seintele, moodustades aterosklerootilised naastud, mis põhjustavad ateroskleroosi ja kõigi selle haigusega kaasnevate probleemide tekkimist..

Pidevalt suurenenud tümoveronaalse testi koefitsiendid haiguse kliiniliste tunnuste puudumisel on selge signaal dieedi muutmise ja rasvaste toitude tarbimise vähendamise vajadusest..

Tulemuste tõlgendamine

Tümoolitesti käigus saadud uurimismaterjalide dešifreerimine on väga lihtne ja isegi patsient ise saab selle läbi viia. Selleks peate lihtsalt teadma, et normi ülemine piir ei tohiks ületada 5 U (või 4 U). Isegi haiguste ring, mille puhul hägusus suureneb, pole nii lai.

Muidugi ei suuda mittespetsialist teha järeldusi valgufraktsioonide kvantitatiivse suhte kohta - sellised peensused on kättesaadavad ainult arstile. Kuid viimasele saab selgeks, et mingil põhjusel väheneb albumiini süntees ja vaja on täiendavaid uuringuid..

Selle välja selgitamiseks on vaja määrata üldvalgu ja eriti albumiini tase, isoleerida valgu fraktsioonid elektroforeesi abil ja seejärel arvutada albumiini-globuliini koefitsient. Patsient ei tohiks nendest uuringutest keelduda, kuna kõik kehas toimuvad protsessid on omavahel seotud ja kõige tõenäolisemalt ei ole ühe analüüsi põhjal võimalik diagnoosi luua.

Järeldus

Tümoolitesti on lihtne, kiire ja üsna odav uuring, mis võimaldab teil haigusi tuvastada kõige varasemates staadiumides, kui muud diagnostikatehnikad seda veel teha ei suuda. Protseduur ei vaja keerukat ja pikka ettevalmistust, mis viitab ka selle eelistele.

On väga oluline mitte jätta tervislik seisund juhuse hooleks, kui selle testi tulemused on üle hinnatud ja samal ajal ei kaasne sellega tõsiseid sümptomeid. Kõrvalekaldumise põhjuse leidmiseks tuleks läbi viia terviklik diagnoos ja teha kõik, et näitajad normaliseeruksid. Lõppude lõpuks, kui haigus on varajases staadiumis, on seda palju lihtsam ravida ja komplikatsioonide tekkimise tõenäosus väheneb oluliselt.

Tümooli test - mis see on, naiste esinemissagedus veres ja tõusu põhjused

Biokeemiline vereanalüüs on põhjalik uuring, mis võimaldab tuvastada erinevate elundite ja süsteemide funktsionaalseid häireid. Selle raames viiakse läbi ka tümooli test maksa patoloogiate avastamiseks. See pole endiselt oma diagnostilist väärtust kaotanud, kuigi tänapäeval kasutatakse sagedamini täiustatud kaasaegseid tehnikaid. Mis on uuring, millised haigused põhjustavad positiivset reaktsiooni, kuidas analüüs esitatakse ja dešifreeritakse - vastused kõigile artikli küsimustele.

Tümooli test - mis see on ja mida see näitab

Sellel testil on mitu nime: McLaghani test, tümoveronaalne või tümooli hägusus. Erinevat tüüpi valke, mis vastutavad immuunvastuse moodustumise, vere osmootsete omaduste ja muude parameetrite eest, toodavad maksa ja luuüdi rakud. Hepatotsüütide kahjustumisel muutub albumiinide ja globuliinide suhe, samuti kolloidse stabiilsuse kaotavate ja sadestuvate valkude struktuur..

Tümooli test on lipoproteiinide ja gamma-globuliinide sadestamine tümooli puhverlahusega.

Seondudes erinevat tüüpi globuliinide ja madala tihedusega lipoproteiinidega põhjustab reaktiiv hägusust, mille aste võimaldab hinnata valgusünteesi rikkumist hepatotsüütides. Tulemust mõõdetakse McLagani või Shank-Hoalandi ühikutes (lühendatult vastavalt M ja S-H ühikutena).

Tümooli test kui meetod maksa funktsionaalse seisundi hindamiseks pakuti välja juba 1944. aastal. Tänapäeval kasutatakse seda üsna harva, peamiselt vastavalt näidustustele A-hepatiidi sümptomite tekkimisel koos teiste testidega. Seda kasutatakse ka toksikoloogias ja hepatoloogias maksa taastumisprotsessi positiivse dünaamika hindamiseks pärast haigust. Aitab eristada erinevat tüüpi kollatõbe, kuna Botkini tõve (tüüp A) korral annab see peaaegu 100% juhtudest positiivse tulemuse ja mehaanilise korral on see alati negatiivne.

Tümooli testi määr meestel

Reagendi sidumisel globuliini fraktsiooniga võib lahuse hägusus olla erineva raskusastmega. Konkreetne väärtus McLaghani või S-H ühikutes määratakse spetsiaalse seadme, elektrospektrofotomeetri abil. Tervel mehel peaksid näitajad olema vahemikus 0 kuni 4. Kuid mõned laborid määravad kontrollväärtuse ülemise piiri 5 ühikut. M.

Tümooli testi määr naistel veres

Sellisena ei mõjuta soolised erinevused testi tulemust. Spetsiifilised mees- ja naishormoonid ei mõjuta valgusünteesi protsessi maksarakkudes. Seetõttu on õiglase soo puhul valimi normaalsed väärtused samad kui meestel: 0–4, maksimaalselt 5 hägususe ühikut.

Kuid terve noore naise rasestumisvastaste vahendite (suukaudsed rasestumisvastased vahendid) kasutamine võib valgusünteesile teatavat mõju avaldada. Seda tüüpi ravimite mõju all muutub plasmavalkude suhe, mis viib näitajate vähese suurenemiseni.

Tümooli testi määr lastel

Vanus ei mõjuta ka erinevat tüüpi globuliinide suhet vereseerumis. Kui maksa funktsionaalseid häireid pole, siis globuliinid ja lipoproteiinid ei reageeri tümooli puhverlahusega ja McLaghani testi tulemus on negatiivne. Seega on tümoolitesti normaalsetel lastel samad näitajad kui täiskasvanutel ja see ei ületa 4 U / L.

Pealtnäha tervel lapsel võivad tulemused olla aga suuremad. Kui haiguse kliinilisi tunnuseid ja subjektiivseid kaebusi pole ja analüüs näitab, et maksimaalsed lubatud väärtused on ületatud, on vaja läbi viia põhjalik uuring A-hepatiidi suhtes..

A-hepatiidi sümptomid

Tümooli testi väärtuste suurenemise põhjused

Albumiini fraktsiooni vähenemine koos globuliinide hulga samaaegse suurenemisega vereplasmas näitab ennekõike maksa rikkumist. Seda tasakaalustamatust seletatakse asjaoluga, et albumiini toodavad hepatotsüüdid. Kuid kudede makrofaagid vastutavad globuliinide tootmise eest. Maksa düsfunktsiooni ja düsproteineemia taustal suureneb globuliini fraktsioon alati.

Maksa patoloogia

Seega näitab positiivne tümoolitest kõigepealt järgmisi maksa patoloogiaid:

  • Viirusliku või nakkusliku päritoluga hepatiit. See test võimaldab teil tuvastada A-hepatiiti isegi viiruse replikatsiooni staadiumis, kui muud testid annavad negatiivse tulemuse ja kliinilisi sümptomeid pole.
  • Tsirroos.
  • Maksa parenhüümi kahjustus alkoholiga.
  • Toksiline toime raskmetallide soolade, toksiliste ühendite ja mõnede ravimite elundile.
  • Neoplasmid, sealhulgas pahaloomulised.
  • Rasvane hepatoos - see on hepatotsüütide degeneratsiooni nimetus neisse kogunenud rasva tõttu.
  • Funktsionaalsed häired, mis tekivad suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja teiste hormoone sisaldavate ravimite kasutamisel.

Obstruktiivne kollatõbi koos kõigi kliiniliste sümptomite kombinatsiooni ja raskusastmega annab testi negatiivse tulemuse.

Muud haigused

Lisaks maksa patoloogiatele on tümoolianalüüs suurenenud selliste haiguste korral nagu:

  • Süsteemsed autoimmuunhaigused (SLE, reumatoidartriit ja teised).
  • Neerupatoloogiad, millega kaasneb albuminuuria (glomerulo- ja püelonefriit, amüloidoos).
  • Erineva lokaliseerimise kasvajaprotsessid, nii pahaloomulised kui healoomulised, samuti müeloom.
  • Teatud seedesüsteemi haigused (enteriit, millega kaasneb tugev kõhulahtisus, pankreatiit),
  • Septiline endokardiit (reumatoidse sordi korral on test negatiivne).
  • Viirusnakkustest, malaariast põhjustatud keha patoloogilised seisundid.

Samuti juhtub, et tümooli test suureneb täiesti tervel inimesel. Kui tulemus on positiivne patoloogiliste kliiniliste tunnuste täieliku puudumise taustal, siis on dieedi eiramine. Sellised inimesed on reeglina rasvasest toidust sõltuvuses. Ja nende vere kolesteroolitase on alati kõrge.

Tümooli test on meestel tavalisest kõrgem ja naistel on see hoiatuseks. Aja jooksul muutub see seisund patoloogiliseks vormiks ja arenevad aterosklerootilised vaskulaarsed kahjustused. Kuni olukord muutub kriitiliseks, tuleb toitumine üle vaadata, vähendades rasva osakaalu selles..

Samuti suureneb tümoolianalüüs patsientidel, kes võtavad androgeenide, östrogeenide, steroidide, insuliini, erütromütsiini, tetratsükliini, klooramfenikooli preparaate.

Näidustused analüüsi jaoks

Tümooli test määratakse tavaliselt järgmistel juhtudel:

  • A-hepatiidi kahtlus - aluseks on iseloomulikud sümptomid katarraalsete nähtuste, palaviku temperatuuri, üldise mürgistuse kujul.
  • Autoimmuunhaiguste tõenäosus - nendega kaasneb pikaajaline artralgia, nahakahjustused, palavik, suurenenud ESR vereanalüüsis.
  • Maksa seisundi põhjalik uuring - tümooli test viiakse läbi koos leeliselise fosfataasi, transaminaaside ja bilirubiini testidega.
  • Obstruktiivse ja parenhüümi kollatõve diferentsiaaldiagnostika. Esimesel juhul on tulemus tavaliselt negatiivne..

See analüüs jälgib ka ravi tulemusi ja hepatotsüütide taastumisprotsessi..

Kuidas valmistuda ja testida

Tümoolitesti tehakse rangelt päeva esimesel poolel, uuringuteks võetakse veeniverd. See pannakse katseklaasi antikoagulanti lisamata ja saadetakse laborisse. Seal viiakse tund aega läbi sadestamisreaktsioon, kasutades 0,1 g plasmat ja Veronali puhvrit ning tümooli lahust. Kui tulemust pole kiiresti vaja, saate selle järgmisel päeval.

Vereproovi võtmiseks pole vaja erilist ettevalmistust. Nõuded on üsna standardsed ja seisnevad toidupäevast hoidumises testipäeval hommikul. Viimane söögikord peaks olema eelmisel õhtul õhtusöök. Rasvaste toitude söömine on söömise ajal ebasoovitav, kuna vere kolesteroolisisaldus mõjutab testi tulemusi.

Lisateave Tahhükardia

Supraklavikulaarsete lümfisõlmede suurenemise tõelised põhjused määrab arst pärast patsiendi diagnostika (ultraheli) ja testide läbimist. Sõlmede suuruse muutus võib rääkida nii kergetest põletikulistest protsessidest kehas kui ka tõsisest vähist.

Raseduse edukuse kindlakstegemiseks võite kasutada sellel lehel olevat HCG kalkulaatorit.Sisestades kaks hCG väärtust ja analüüside vahel kulunud päevade arvu, saate teada, kui kaua beeta-hCG kahekordistumine võtab.

Kus on piir tavalise unustuse ja Alzheimeri tõve esimeste murettekitavate sümptomite vahel??Igaüks meist esitas endale vähemalt korra küsimuse, kuidas intelligentsus ja mälu vanaduse järgi muutuvad, kas on võimalik ära tunda esimesi märke nende lähedaste halvenemisest ja mida tuleb teha nende halvenemise edasilükkamiseks.

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all.