Vere keemia

Biokeemiline vereanalüüs on laborikatse, mis võimaldab teil hinnata kõigi siseorganite tööd. Lisaks annab see teavet ainevahetuse ja ainevahetuse kohta ning näitab ka ohtlike vaevuste kulgu juba ammu enne haiguse esimeste kliiniliste ilmingute ilmnemist..

Tulemuste dešifreerimine on hematoloogi pädevuses, kes kasutab selle protsessi käigus spetsiaalset vormi, mis sisaldab kõiki biokeemilise vereanalüüsi lubatud näitajaid.

Norm ja saadud teave ei lange alati kokku: selle või selle aine kontsentratsioon peamises bioloogilises vedelikus võib nii väheneda kui ka suureneda. Valdaval enamikul juhtudest mõjutavad seda mitmesugused haigused ja patoloogilised protsessid..

Harvemini võivad vähem kahjutud tegurid toimida provokaatoritena:

  • ravimite ebaõige kasutamine;
  • vale toitumine;
  • keha füüsiline kurnatus.

Biokeemiast saadud teave ei ole selle põhjuse täpseks tuvastamiseks piisav. Allika kindlakstegemiseks on vajalik patsientide terviklik uurimine. Lisaks võtab arst arvesse sümptomeid, mille üle patsient kaebab..

Biokeemiline vereanalüüs hõlmab bioloogilise materjali kogumist veenist. Sellel protsessil on oma tegevuste jada. Tuleb märkida, et kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on vajalik spetsiaalne ettevalmistus analüüsi edastamiseks. Kui seda ei tehta, võib osutuda vajalikuks protseduuri korrata, mis on mõnel juhul ebasoovitav, nimelt:

  • lastele;
  • vanurid;
  • nõrgestatud patsiendid;
  • naissoost esindajad lapse kandmise ajal.

Biokeemia normaalsed väärtused

Biokeemilise vereanalüüsi normid on iga inimese jaoks individuaalsed. See on tingitud asjaolust, et näitajad võivad sõltuvalt sellistest teguritest nagu inimese sugu ja vanuserühm veidi erineda..

Kõikides laborites on olemas ametlik LHC vorm (andmed, mis sisalduvad biokeemilises analüüsis).

Järgmine tabel kuvab kõige täpsemini peamised näitajad:

Vere koostisosa

täiskasvanud - 64-83 g / l.

täiskasvanud - 35-50 g / l.

naised - 12-76 mcg / l;

mehed - 19-92 mcg / l.

mehed - 20-250 mcg / l;

naised - 10-120 mcg / l.

mitte üle 0,5 mg / l

lapsed - 18-64 mmol / l;

täiskasvanud - 2,5-83 mmol / l.

mehed - 62-115 μmol / l;

naised - 53-97 μmol / l;

lapsed - 27-62 μmol / l.

mehed - 0,24-0,5 mmol / l;

naised - 0,16-044 mmol / l;

lapsed - 0,12-0,32 mmol / l.

ühendatud - 25% koguarvust;

tasuta - 75% koguarvust.

lapsed - 3,33-5,55 mol / l;

täiskasvanud - 3,89-5,83 mol / l.

mitte üle 280 mmol / l

naised - kuni 31 ühikut / l;

mehed - kuni 35 ühikut / l;

naised - kuni 31 ühikut / l;

mehed - kuni 41 ühikut / l.

lapsed - 1300-600 ühikut / l;

täiskasvanud - 20-130 ühikut / l.

mitte üle 120 ühiku / l

naised - kuni 170 ühikut / l;

mehed - kuni 195 ühikut / l.

vähemalt 10 ühikut / l

lapsed - 17 kuni 163 ühikut / l;

naised - 7-31 ühikut / l;

mehed - 11-50 ühikut / l.

lapsed - 130-145 mmol / l;

täiskasvanud - 134-150 mmol / l.

lapsed - 3,6-6 mmol / l;

täiskasvanud - 3,6-5,4 mmol / l.

lapsed - 1,3-2,1 mmol / l;

täiskasvanud - 0,65-1,3 mmol / l

mehed - 11,6-30,4 μmol / l;

naised - 8,9-30,4 μmol / l;

lapsed - 7,1-21,4 μmol / l.

lapsed - 11-24 μmol / l;

täiskasvanud - 11-18 μmol / l.

naised - kuni 38 ühikut / l;

mehed - kuni 55 ühikut / l.

täiskasvanud - 250 ühikut / l.

On väga oluline märkida, et naiste biokeemilise vereanalüüsi määr lapse kandmise perioodil erineb ülaltoodud parameetritest. See võib olla kas täiesti tavaline nähtus või märk erinevate vaevuste kulgemisest. Kas see on norm või rikkumine, saab kindlaks teha ainult arst.

Peamise bioloogilise vedeliku ülaltoodud komponendid näitavad, et biokeemiline vereanalüüs sisaldab:

  • valgud ja ensüümid;
  • lipiidid ja pigmendid;
  • süsivesikud ja vitamiinid;
  • lämmastiku metabolismi näitajad;
  • lai valik mikroelemente.

Näidustused biokeemiliseks analüüsiks

Kuna biokeemiline vereanalüüs näitab keha üldist seisundit ja siseorganite tööd, saab seda ennetavatel eesmärkidel välja kirjutada. Kuid näidustuseks on patsiendi poolt sageli teatud sümptomite kaebuste esitamine..

Selline uuring võimaldab teil diagnoosida:

  • neeru- ja maksakahjustus;
  • südamelihase düsfunktsioon, eriti südameatakk ja insult;
  • endokriinsed ja günekoloogilised vaevused;
  • vereloomesüsteemi haigused;
  • elundite nagu mao, pankrease ja soolte talitluse häired.

Vastsündinutel on sellise testi vajadus kindlaks teha geneetiliste vaevuste olemasolu. Noores eas võivad näidustused olla füüsilise ja vaimse arengu mahajäämus..

Meetodi eelised ja puudused

Sellel protseduuril, nagu igal teisel diagnostilisel uuringul, on mitmeid positiivseid ja negatiivseid omadusi. Pealegi on esimesed omadused palju rohkem kui teised..

Sellise inimvere uuringu eelised:

  • suur infosisu - see võimaldab mitte ainult diagnoosida haigust selle progresseerumise varases staadiumis, vaid võimaldab ka arstidel kontrollida valitud teraapiataktika tõhusust;
  • valutumatus - sellist uuringut taluvad hästi mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed;
  • üldiselt kättesaadav - selline analüüs viiakse läbi nii era- kui ka avalikes meditsiiniasutustes;
  • diagnoosimise kiirus - bioloogilise materjali otsene proovivõtt ei võta rohkem kui 5 minutit aega ja tulemuste dekodeerimine võtab keskmiselt 1-2 päeva;
  • keerukate ettevalmistavate meetmete puudumine - kui inimesel on vaja läbida biokeemiline vereanalüüs, on vere loovutamise ettevalmistamine kohustuslik, kuid see koosneb lihtsate soovituste lühikesest loendist.

Mis puudutab puudujääke, siis pole neid nii palju, täpsemalt on see üks - väikesed kõrvalekalded normist, mille ülaltoodud tabel esitab sõltuvalt laboriseadmetest. See viitab sellele, et kui arst määras inimesele mitu korda biokeemilise vereanalüüsi tegema, tuleb seda teha samas asutuses, kus esimene uuring tehti..

Katse ettevalmistamine

Selleks, et arst saaks tulemuste tõlgendamisel kõige usaldusväärsemat teavet, on vajalik biokeemilise vereanalüüsi ettevalmistamine, mis sisaldab järgmisi reegleid:

  • Viimane söögikord tuleb võtta 12 tundi enne kehavedeliku tarbimist - see tähendab, et selline uuring viiakse läbi ainult tühja kõhuga.
  • Päev enne testi peate lõpetama kohvi, kange rohelise või musta tee joomise.
  • Õrna dieedi järgimine 3 päeva jooksul enne meditsiiniasutuse külastamist. Soovitav on loobuda rasvastest, praetud ja vürtsikatest toitudest. Samuti näidatakse, et täiskasvanud kõrvaldavad halvad harjumused..
  • Päev enne analüüsi on vaja vähendada kehalist aktiivsust.
  • Ravimite võtmisest keeldumine mitu nädalat enne kliiniku külastuse eeldatavat kuupäeva. Kui mingil põhjusel pole seda võimalik teha, on hädavajalik sellest hematoloogi teavitada.
  • Diagnostilise testi päeval tuleks stressiolukordade, emotsionaalse erutuse ja närvipinge välistada, kuna see võib tulemusi moonutada.

Umbes 10 minutit enne biokeemilise vereanalüüsi tegemist peab inimene hingamise ja pulsi normaliseerimiseks rahunema.

Tuleb märkida, et väikelapsed ei vaja vereanalüüsi ettevalmistamist. Lisaks ei ole see vajalik tõsises seisundis patsientide jaoks. Samal ajal on kõige parem minna biokeemilisse uuringusse päeva esimesel poolel - hommikul. Biokeemiline vereanalüüs ja selle ettevalmistamine - kaks lahutamatut mõistet.

Vereproovide võtmine LHC jaoks

Täiskasvanute ja laste biokeemilise vereanalüüsi jaoks on vajalik veenist võetud bioloogiline materjal. Sellise vedeliku võtmiseks on olemas spetsiaalne algoritm, mida teavad kõik meditsiiniasutuse kvalifitseeritud töötajad..

Kõigepealt registreeritakse inimese andmed kas elektrooniliselt või kirjalikult. Patsiendile valmistatakse ette spetsiaalne tool, et ta oleks mugavas, lamavas asendis.

Inimese küünarliigend peab tingimata asuma painutamata kujul spetsiaalsel rullil, see tähendab sisemine pool ülespoole. Süstla ja nõela ettevalmistamise ajal palub arst patsiendil rusikaga suruda - see on vajalik veeni leidmiseks.

Vereproovide võtmine hõlmab otseselt järgmisi manipulatsioone:

  • Küünarnuki kohal oleva ala pingutamine kummipaelaga või tiheda sidemega. Naha vigastuste vältimiseks asetatakse kangatükk pingutuselemendi alla.
  • Ulnarveeni ümbritseva naha desinfitseerimine meditsiinilise alkoholiga.
  • Asetage nõel veeni ja tõmmake kolbi aeglaselt tagasi. On märkimisväärne, et pärast verevoolu algust tuleb žgutt eemaldada. Biokeemiline vereanalüüs hõlmab 2–5 milliliitri materjali võtmist.
  • Süstla eemaldamine pärast piisava koguse kehavedeliku saamist. Torkekohale kantakse tükk vatti, millele on lisatud desinfitseerivat lahust. Hoidke vatitampooni umbes 5 minutit.
  • Vere tuubi märgistamine ja steriilsesse anumasse viimine.

Mõnes kliinikus viiakse sarnane protsess läbi spetsiaalse vaakumtoru abil, mis võimaldab minimeerida asjaolu, et biokeemilise vereanalüüsi norm moonutatakse.

See protseduur viiakse läbi ühekordselt kasutatava süstla abil ja vereproovide võtmise taktika ei erine tavapärasest kuni hetkeni, mil nahk nõelaga torgatakse. Enne nõela veeni sisestamist asetatakse katseklaas spetsiaalsesse hoidikusse, mis vaakumis täidetakse bioloogilise prooviga. Pärast vere võtmist on manipulatsioonid ülaltooduga täiesti identsed.

Et vältida ühe või teise ohtliku vaeva diagnoosimist täiskasvanutel või lastel, kasutades sellist testi nagu biokeemiline vereanalüüs, on vaja järgida lihtsaid ennetusmeetmeid, mille eesmärk on vältida mis tahes patoloogia esinemist. Selleks peavad inimesed järgima ainult tervislikke eluviise, sööma õigesti ja vähemalt 2 korda aastas läbima meditsiiniasutuses põhjaliku uuringu, külastades kõiki kliinikuid..

Mida sisaldab biokeemiline vereanalüüs Vere võtmise ja tulemuste dekodeerimise protseduur

Biokeemilise vereanalüüsi võimalikud näidustused

Biokeemiline vereanalüüs määratakse alati, kui inimese keha organite töös on kahtlus patoloogias.

Seda tüüpi analüüs kuulub diagnoosi abivormide hulka - seda tehakse harva kohe, ilma tavapäraste kliiniliste meetoditega ilma eeluuringuteta..

Biokeemiline vereanalüüs on vajalik selleks, et selgitada varasemate uurimismeetodite parameetreid, mille arvväärtused põhjustasid raviarsti kahtlust. Näiteks on patsiendil kõrge suhkrusisaldus - peate välja selgitama, mis täpselt põhjustas vere glükoosisisalduse ületamise normi - pankrease ja teiste endokriinsüsteemi organite töö häired, maksapatoloogia või pärilikud vaevused. Kui koos kõrge suhkrusisaldusega on kaaliumi ja naatriumi sisaldus veres tasakaalus, on võimalik mürgistus vingugaasiga ja kui kõrge glükoosi korral ületatakse β-globuliini sisalduse norm, siis suhkurtõbi.

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil teha südame-veresoonkonna, urogenitaal-, endokriinsüsteemi ja lihasluukonna ning seedetrakti seisundi diagnoosimisel eripära. See uurimismeetod võimaldab sageli tuvastada vähki nende arengu varases staadiumis..

Analüüsi dekodeerimine

Võttes üksikasjaliku biokeemilise vereanalüüsi tulemused ja teades kõiki selle norme, võib kergesti jõuda järeldusele elundi või kogu elundisüsteemi töö häirete või häirete kohta. Kuid tasub meeles pidada, et dekodeerimisega peaks tegelema ainult spetsialist..

Analüüsiandmete dešifreerimiseks peate teadma järgmist:

  • Veresuhkru norm on 3,3-5,5. Väiksem kogus näitab hüpoglükeemiat ja suurem kogus näitab hüperglükeemiat, mis näitab suhkruhaiguse ühe vormi esinemist. Vere glükoosisisalduse üle tuleb kontrollida üks kord kuue kuu jooksul.
  • Valgu üldkogus jääb vahemikku 65 g / l kuni 80 g / l. Selle suurenenud taset täheldatakse põletikuliste haiguste või pahaloomuliste neoplasmide korral. Valgu taseme langus näitab maksa talitlushäireid või tugevat verejooksu.
  • Maksa töö on otseselt proportsionaalne bilirubiini tasemega ja vastupidi. Selle ensüümi otsese vormi määr on 0 μmol / g kuni 8 μmol / g. Kaudne sisaldub veidi suuremas koguses - 16–22 μmol / g. Nende ainete kontsentratsiooni muutus näitab kollatõbi olemasolu..
  • ACaT ja ALaT näitavad maksa funktsiooni. ASaT normaalsed näitajad on 30 ühikut liitri kohta ja ALaT - 30-40 ühikut milliliitri kohta. Nende ensüümide tase on kõrgenenud raskete kardiovaskulaarsete haiguste, samuti ägeda südamepuudulikkuse korral. Taseme langust võib täheldada maksa düsfunktsiooniga.
  • Karbamiid ja kusihape on neerufunktsiooni markerid. Tavaliselt on need 6-8 mmol / l. Nende suurenemine näitab tõsist neeruhaigust, näiteks püelonefriiti või glomerulonefriiti. Samuti võib kusihappe taseme muutus viidata leukeemiale või ägedale neerupuudulikkusele..
  • Hemoglobiin, globuliin ja albumiin on vere olulised koostisosad. Hemoglobiini norm on 120–160 g / l ja albumiini 30–50 g / l. Nende taseme muutus näitab aneemiat, vedeliku puudust kehas või polütsüstilisi südame- ja neeruhaigusi..
  • Mikroelemendid on samuti sama olulised kui muud näitajad. Naatriumi, kloori ja kaaliumi normid on vastavalt 140 mmol / l, 102 mmol / l ja 3-5 mmol / l. Nende taseme langus näitab lihasdüstroofiat..
  • Kolesterool on tavaliselt kõrgenenud selliste haiguste korral nagu ateroskleroos, aneemia või pahaloomuline kasvaja.

Väärib märkimist, et laiendatud vere biokeemia on analüüs, mis on piisavalt täpne, et teha mingeid järeldusi teatud haiguste kohta. Kuid need järeldused peaks tegema ainult arst, sest eneseravimine ja enesediagnostika on inimese tervisele ohtlikud.!

Üldine vereanalüüs

Üldine kliiniline vereanalüüs sisaldab andmeid erütrotsüütide, trombotsüütide, üldhemoglobiini sisalduse kohta veres, värviindikaatorit, leukotsüütide arvu, nende eri liikide suhet, samuti mõningaid andmeid vere hüübimissüsteemi kohta..

Mida vereanalüüs näitab?

Hemoglobiin. Punane hingamisteede vere pigment. Koosneb valgust (globiin) ja rauaporfüriinist (heem). Kandab hapnikku hingamissüsteemist kudedesse ja süsinikdioksiidi kudedest hingamisorganitesse. Paljud verehaigused on seotud hemoglobiini struktuuri häiretega, sh. pärilik.

Hemoglobiini norm veres on meestel 14,5 g%, naistel - 13,0 g%. Hemoglobiini kontsentratsiooni vähenemist täheldatakse erinevate etioloogiate aneemiaga, verekaotusega. Selle kontsentratsiooni suurenemine toimub nii erüteemia (punaste vereliblede arvu vähenemine), erütrotsütoosi (punaste vereliblede arvu suurenemine) kui ka vere paksenemisega. Kuna hemoglobiin on verevärv, väljendab "värvinäitaja" hemoglobiini suhtelist sisaldust ühes erütrotsüüdis. Tavaliselt jääb see vahemikku 0,85 kuni 1,15. Aneemia vormi määramisel on oluline värvinäitaja väärtus.

Erütrotsüüdid. Hemoglobiini sisaldavad mittetuuma vererakud. Moodustunud luuüdis. Erütrotsüütide arv on meestel normaalne 4000000-5000000 1 μl veres, naistel - 3700000-4700000. Punaste vereliblede arvu suurenemist täheldatakse tavaliselt haiguste korral, mida iseloomustab hemoglobiini suurenenud kontsentratsioon. Punaste vereliblede vähenemist täheldatakse luuüdi funktsiooni vähenemisega koos luuüdis esinevate patoloogiliste muutustega (leukeemia, müeloom, pahaloomuliste kasvajate metastaasid jne), punaste vereliblede suurenenud lagunemise tõttu hemolüütilise aneemia korral, raua ja B12-vitamiini kehas puudulikkuse, verejooksu tõttu.

Erütrotsüütide settimiskiirus (ESR) väljendatakse millimeetrites plasmas, mis koorub tunni jooksul. Tavaliselt on naistel see 14-15 mm / h, meestel kuni 10 mm / h. Erütrotsüütide settimiskiiruse muutus pole spetsiifiline ühegi haiguse puhul. Kuid erütrotsüütide settimise kiirenemine näitab alati patoloogilise protsessi olemasolu.

Trombotsüüdid. Tuuma sisaldavad vererakud. Osalege vere hüübimises. 1 mm inimveres on 180-320 tuhat trombotsüüti. Nende arv võib järsult väheneda, näiteks Werlhofi tõve korral koos sümptomaatilise trombotsütopeeniaga (verehüüvete puudumine), mis avaldub kalduvusega veritsusele (menstruatsiooni ajal füsioloogiline või ebanormaalne - paljude haigustega)..

Leukotsüüdid. Värvusetud vererakud. Igat tüüpi leukotsüütidel (lümfotsüüdid, monotsüüdid, basofiilid, eosinofiilid ja neutrofiilid) on tuum ja nad on võimelised amoeboidi aktiivseks liikumiseks. Keha neelab baktereid ja surnud rakke, toodab antikehi.
Keskmine leukotsüütide arv on vahemikus 4–9 tuhat 1 μl veres. Leukotsüütide üksikute vormide kvantitatiivset suhet nimetatakse leukotsüütide valemiks.

Tavaliselt jaotuvad leukotsüüdid järgmistes proportsioonides: basofiilid - 0,1%, eosinofiilid - 0,5-5%, stabiilsed neutrofiilid 1-6%, segmenteeritud neutrofiilid 47-72%, lümfotsüüdid 19-37%, monotsüüdid 3-11%. Leukotsüütide valemi muutused toimuvad mitmesuguste patoloogiatega.

Leukotsütoos - leukotsüütide arvu suurenemine võib olla füsioloogiline (näiteks seedimise, raseduse ajal) ja patoloogiline - mõnede ägedate ja krooniliste infektsioonide, põletikuliste haiguste, mürgistuste, tugeva hapnikunälja korral, allergiliste reaktsioonide korral ning pahaloomuliste kasvajate ja verehaigustega inimestel. Tavaliselt on leukotsütoos seotud neutrofiilide, harvemini muud tüüpi leukotsüütide arvu suurenemisega.

Leukopeenia - leukotsüütide arvu vähenemine põhjustab kiirguskahjustusi, kokkupuudet paljude kemikaalidega (benseen, arseen, DDT jne); ravimite võtmine (tsütostaatilised ained, teatud tüüpi antibiootikumid, sulfoonamiidid jne). Leukopeenia tekib viiruslike ja raskete bakteriaalsete infektsioonide, veresüsteemi haiguste korral.

Vere hüübimise näitajad. Verejooksu aeg määratakse selle kestuse põhjal pindmise punktsiooni või naha sisselõike järgi. Norm: 1–4 minutit (hertsogi sõnul). Hüübimisaeg hõlmab hetke vere kokkupuutest võõrpinnaga kuni trombi moodustumiseni.

Biokeemilised näitajad onkoloogias

Kuna inimese elutegevuse organid ja süsteemid toodavad teatud koguses teatud aineid ja pahaloomulise haiguse korral on nende ainete tasakaal häiritud, on teadlased välja töötanud meetodi vähi määramiseks selliste ainete mahu järgi veres. Neid nimetati kasvaja markeriteks. Erinevatel elunditel on oma individuaalsed kasvaja markerid:

  • naiste rinnavähk diagnoositakse markeriga CA72-4;
  • CA 15-3 marker võib lisaks rinnavähile näidata munasarjavähki;
  • kopsude või põie pahaloomuliste haiguste korral saab seda tuvastada markeriga CYFRA 21-1;
  • meeste eesnäärme adenoom, pahaloomuline ja healoomuline, avaldub PSA markeri suurenemisena;
  • pankrease onkoloogilised probleemid määrab marker CA 19-9.
  • maksatsirroos või selle pahaloomuline kasvaja tuvastatakse alfa-fetoproteiini koguse suurenemisega;
  • CA 125 marker võib viidata pankrease vähile või munandivähile meestel.

Need andmed täiendavad vere biokeemia loetelu. Nende analüüs määratakse riskipatsientidele. Kasvajamarkerite analüüs viiakse läbi kemoluminestsentsmeetodil. Seda meetodit ei rakendata põhinäitajate määratlemisel.

Analüüsi dekodeerimine

Biokeemilise vereanalüüsi õige dešifreerimisega on võimalik kindlaks teha rikkumiste olemasolu vee-soola ainevahetuses, tuvastada põletikulised protsessid ja infektsioonid ning hinnata ka patsiendi kõigi elundite tervislikku seisundit. Vaatleme peamisi uuritud näitajaid ja nende normaalväärtusi.

Üldvalk. Valk on seotud toitainete töötlemise ja transportimisega. Norm on valguindeks 64–84 g / l. Selle kasvu võib põhjustada nakkushaigus, artriit, reuma või vähk..

Hemoglobiin. See vastutab hapniku transportimise eest kogu kehas. Meeste puhul peetakse normväärtuseks 130 kuni 160 g / l ja naistel - 120-150 g / l. Nende väärtuste vähenemine näitab võimalikku aneemiat..

Haptoglobiin. Seob hemoglobiini ja hoiab kehas rauda. Selle norm laste vereseerumis on sõltuvalt vanusest 250–1380 mg / l, täiskasvanutel - 150–2000 mg / l, eakatel - 350–1750 mg / l. Madal tase viitab autoimmuunhaigustele, maksahaigusele, põrna suurenemisele või erütrotsüütide membraani defektidele, kõrge tase aga pahaloomuliste kasvajate võimalikule esinemisele.

Glükoos. Ta vastutab süsivesikute ainevahetuse eest. Arteriaalne veri sisaldab seda rohkem kui veeniverd. Selle näitaja norm on 3,30–5,50 mmol / l. Selle väärtuse ületav tase näitab diabeedi ohtu või keha glükoositaluvuse rikkumist..

Karbamiid. See on valkude lagunemise peamine produkt ja selle väärtus ei tohiks ületada 2,5–8,3 mmol / L. Kõrge taseme põhjuseks võib olla ebapiisav neerufunktsioon, südamepuudulikkus, kasvajad, verejooks, soole obstruktsioon või kuseteede obstruktsioon. Lühiajaline karbamiidi tõus toimub intensiivse treeningu või füüsilise koormuse korral.

Kreatiniin. Nagu karbamiid, on kreatiniin neerufunktsiooni näitaja ja osaleb kudede energia metabolismis. Selle vere norm sõltub otseselt lihasmassist ja meestel on see 62–115 µmol / l ja naistel 53–97 µmol / l. Suurem väärtus näitab hüpertüreoidismi või neerupuudulikkust.

Kolesterool. See on lipiidide ainevahetuse komponent ja osaleb rakumembraanide ehitamises, suguhormoonide ja D-vitamiini sünteesis. Kolesterooli on mitut tüüpi: üldkolesterool, madala tihedusega lipoproteiini kolesterool (LDL) ja kõrge tihedus (HDL). Normaalne üldkolesterooli väärtus on 3,5–6,5 mmol / l. Suurenemine viitab kardiovaskulaarsüsteemi või maksa haigustele ja ateroskleroosi tekkimise võimalusele.

Bilirubiin. See moodustub hemoglobiini lagunemisel. Otsene ja kaudne bilirubiin moodustavad koos ühise bilirubiini, selle norm on 5–20 μmol / l. Suurem väärtus (üle 27 μmol / l) avaldub kollatõvena ja võib olla põhjustatud vähist, maksahaigusest, hepatiidist, mürgitusest, maksatsirroosist, sapikivitõvest või B12-vitamiini puudusest..

ALT (ALT) - alaniinaminotransferaas. See ensüüm sisaldab maksa-, neeru- ja südamerakke, seega näitab selle olemasolu veres nende organite rakkude hävitamist. Meestel loetakse normiks kuni 41 ühikut / l, naistel - kuni 31 ühikut / l. Kõrge ALAT väärtus näitab südame või maksa kahjustust, see tähendab viirusliku hepatiidi, tsirroosi, maksavähi, südameataki, südamepuudulikkuse või müokardiidi võimalikku esinemist.

AsAT (AST) - aspartaataminotransferaas. Seda ensüümi, nagu ALAT, leidub südames, maksas ja neerudes ning see osaleb aminohapete vahetuses. Selle norm meestel on kuni 41 ühikut / l, naistel - kuni 31 ühikut / l. Suurenemine näitab südameatakk, hepatiit, pankreatiit, maksavähk või südamepuudulikkus.

Lipaas. Ensüüm, mis soodustab rasvade lagunemist

Kõige olulisem on pankrease lipaas (pankrease). Tavaliselt ei tohiks selle sisaldus ületada 190 ühikut / l.

Suurem väärtus võib viidata kõhunäärmehaiguse sümptomitele..

Amülaas. Ta osaleb toidus sisalduvate süsivesikute lagundamises ja tagab nende seedimise. Seda võib leida süljenäärmetes ja kõhunäärmes. Eristage alfa-amülaasi (diastaasi) ja pankrease amülaasi. Nende normiks on väärtused vastavalt 28–100 U / L ja 0–50 U / L. Kõrge amülaasitase näitab peritoniiti, pankreatiiti, suhkurtõbe, pankrease tsüste, kive, koletsüstiiti või neerupuudulikkust..

Tuleb märkida, et mõnikord võivad tulemused viidata täiesti erinevatele haigustele, seetõttu on biokeemia vereanalüüsi normide dešifreerimiseks soovitatav pöörduda spetsialisti poole..

Kuidas tehakse biokeemilist vereanalüüsi, on vaja ettevalmistust

Biokeemiline analüüs tehakse ainult veeniverest, plaanilise diagnostikaga on soovitatav seda teha hommikul. Ettevalmistus on selle testi jaoks hädavajalik, kuna enamik katseid reageerib toitumise, elustiili ja ravimite muutustele. Seetõttu on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

  • 3-5 päeva jooksul pöörduge ravimite võtmise kohta arsti poole, kui ravikuuri on võimatu katkestada, on kõik ravimid näidatud saatekirja vormil;
  • välistada 2-3 päeva vitamiinide, toidulisandite tarbimine;
  • loobuda alkoholist 48 tunni jooksul ning loobuda päevas rasvastest, praetud ja vürtsikatest toitudest, kohvist, kangest teest;
  • eelmisel päeval on keelatud kehaline aktiivsus ja emotsionaalne stress, kuuma vanni võtmine, vannis viibimine, saun,
  • temperatuuril ja ägeda infektsiooni korral on parem uuring edasi lükata, kui raviarstiga pole varem kokku lepitud;
  • säilitage rangelt intervall viimase söögikorra ja laborikülastuse vahel - 8-12 tundi, hommikul on lubatud ainult tavaline joogivesi;
  • kui on ette nähtud instrumentaalsed uuringud (röntgen, tomograafia), füsioteraapia, siis need läbitakse pärast vere annetamist;
  • vahetult enne laboratoorset diagnoosimist pole lubatud suitsetada pool tundi, tuleks vältida stressi.

Mida näitab biokeemiline analüüs?

Meditsiin ei seisa kunagi paigal. Igal aastal avastatakse uusi haigusi ning leiutatakse uusi diagnoosimis- ja ravimeetodeid. Õige diagnoosi seadmise etapp on väga oluline..

Selleks on vaja vähemalt kahte asja: kogenud arsti ja õigesti valitud diagnostikameetodeid. Väga sageli määravad arstid biokeemilise vereanalüüsi. Meetodi selline populaarsus on tingitud asjaolust, et peaaegu iga haigus muudab vere biokeemilist koostist..

Mõnikord saab õige diagnoosi panna ainult vere biokeemiaandmete olemasolul.

Kuidas veri võetakse biokeemilise analüüsi jaoks

Selle testi jaoks kasutatakse veeniverd. See on biokeemilises mõttes informatiivsem, kuna see on juba läbinud keha kudesid ja muutnud selle koostist. Pärast seda saadetakse veri laborisse, kus biokeemiline analüüs toimub spetsiaalsetes seadmetes, kasutades reagente.

Biokeemilise vereanalüüsi näitajate rühmad

Vere biokeemias on rohkem kui tuhat näitajat. Kuid igapäevases meditsiinipraktikas kasutatakse neist ainult väikest osa. Näitajad on jaotatud spetsiaalsetesse rühmadesse, mis lihtsustab nende analüüsi.

Valgu ainevahetuse rühm biokeemilises analüüsis

  • Üldvalk (norm 65–85 g / l). See on vere kõigi peamiste valkude kogum. Indikaator võib suureneda leukeemia ja põletikuliste haiguste korral. Väheneb maksahaigus, kus see sünteesitakse, või neeruhaigus, mille kaudu see võib kaduma minna.
  • Albumiin (norm 35–45 g / l). See on valk, mida tavaliselt leidub veres kõige rohkem. Seda toodetakse maksas ja see kannab vereringes mitmesuguseid aineid. See tekitab ka tugeva onkotise rõhu, mis aitab kaasa vedeliku säilitamisele anumates..
  • Globuliinid (norm 35-45% kogu proteiinist). Globuliinide hulka kuuluvad: alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma-globuliinid. Nende muutused on iseloomulikud organismi põletikulistele protsessidele. Gamma-globuliinide märkimisväärne suurenemine viitab hulgimüeloomile (leukeemia).
  • Fibrinogeen (norm 2–4 g / l). See on vere hüübimises osalev valk. Sageli kõrgenenud põletikulistes tingimustes.
  • Kreatiniin (norm 45–115 μmol / l). See on keha jääkaine, mis suureneb sageli neerufunktsiooni kahjustuse korral.
  • Karbamiid (norm 2,5–8,3 mmol / l). Teine aine, mis tuleb kehast eemaldada neerude kaudu.
  • Seromukoid (norm 0,13-0,2 ühikut). See on ägeda faasi valk, mis näitab põletikku..
  • Tümooli test (norm 0–6 ühikut). Erinevate maksahaiguste sagenemine.
  • Üldkolesterool (norm 3-6 mmol / l). Osaleb rakumembraani ehitamises ja hormoonide sünteesis. Kui see suureneb, suureneb ateroskleroosi tekkimise oht..
  • Triglütseriidid (normaalne kuni 2,3 mmol / l). See on keha peamine lipiid, mis salvestub rasvkoes ja mida kasutatakse energia saamiseks.
  • Lipoproteiinid on rasvade kandjad kogu kehas. Lipoproteiine on mitut tüüpi: väga madal tihedus, madal tihedus, kõrge tihedus.

Pigmendi ainevahetuse rühm biokeemilises analüüsis

  • Üldbilirubiin (norm 8–21 µmol / l). Bilirubiin moodustub erütrotsüütide lagunemisel.
  • Kaudne bilirubiin (norm 75% koguarvust). Selle suurenemine võib viidata punaste vereliblede massilisele või kiirendatud lagunemisele..
  • Otsene bilirubiin (norm 25% koguarvust). Maksa- ja sapipõiehaiguste suurenemine.
  • Hemoglobiin (normaalne meestel 130–160 g / l, naistel 120–140 g / l). See on valk, mis on seotud raua aatomiga. See on osa erütrotsüütidest. Väheneb erineva etioloogiaga aneemiatega.

Süsivesikute ainevahetuse rühm biokeemilises analüüsis

  • Glükoos (norm 3,5–5,5 mmol / l). Glükoositaseme tõus näitab diabeeti..
  • Glükosüülitud hemoglobiin (norm 4,5–6 mol%). Teine näitaja, mida kasutatakse suhkruhaiguse selgitamiseks.

Ensüümide rühm biokeemilises analüüsis

  • AST (norm kuni 20 ühikut / l) ja ALT (norm kuni 40 ühikut / l). Need on maksaensüümid, mis suurenevad rakkude hävitamisel.
  • GGTP (kiirus kuni 30 ühikut / l) ja leeliseline fosfataas (määr kuni 150 ühikut / l). Nende ensüümide sisaldus suureneb, kui sapi stagneerub maksas või sapipõies.
  • Alfa-amülaas (norm 25–150 U / L). Ensüüm kõhunäärmes, mis tõuseb, kui see on kahjustatud.

Need on peamised, kuid kaugeltki mitte kõik, biokeemilised vere parameetrid. Ärge unustage, et seda analüüsi tuleks seostada teie kaebuste, sümptomite ja muude instrumentaalse ja laboridiagnostika meetoditega. Ainult terviklik uurimine aitab tuvastada kõiki teie haigusi.

Biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine

Biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel võetakse arvesse meeste, naiste, laste normaalseid näitajaid. Halva tulemuse saavutamiseks on vajalik arsti konsultatsioon.

Täiskasvanud naiste ja meeste norm seoses

Peamised täiskasvanute näitajad sõltuvad soost. Standardse, sageli määratud komplekti määr on toodud tabelis.

Üldine ja biokeemiline vereanalüüs

10 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1327

  • Põhiliste erinevuste loetelu
  • Biokeemilise koostise vereanalüüs
  • Üldanalüüs
  • Vere ettevalmistamise ja annetamise reeglid
  • Tulemus
  • Seotud videod

Organismi patoloogilised muutused - endogeensed (sisemised) või eksogeensed (põhjustatud välistest mõjudest) - kajastuvad alati vere koostises. Peamine kehavedelik on eeldatav diagnoosimine ja üldise tervise hindamine..

Peamised laboratoorsed meetodid on biokeemilised uuringud ja ACA (üldine kliiniline analüüs). Millised on sarnasused ja kuidas erineb üldine vereanalüüs biokeemilisest? Uuringute identsed omadused hõlmavad järgmist:

  • Kaks võimalust läbiviimiseks (üldine terapeutiline ja üksikasjalik).
  • Põhinäidustused (diagnostika, teraapia kontroll, arstlik läbivaatus, perinataalne skriining).
  • Tulemuste kõlblikkusaeg. Kokku kehtivad 10–14 päeva.
  • Uuritud parameetrite tähistamine. Lõppvormis tähistatakse kõiki näitajaid ladinakeelse lühendiga.
  • Tulemuste hindamise meetod. Dekrüpteerimine viiakse läbi saadud andmete võrdlusmeetodil laboridiagnostikas kasutatavate kontrollväärtustega.
  • Patsiendi kohustuslik eelnev ettevalmistus.

Põhiliste erinevuste loetelu

Uuringud erinevad üksteisest järgmiste kriteeriumide järgi:

  • Biomaterjali (see tähendab, kust verd võetakse) proovivõtumeetod. OCA jaoks võetakse enamasti kapillaarverd (sõrmest), biokeemia jaoks - venoosset verd. Sünkroonses uuringus saab kasutada ainult veenist pärit verd.
  • Tulemused. Biokeemia näitab funktsionaalseid tõrkeid konkreetsetes elundites ja süsteemides, vastavalt kliiniku tulemustele hinnatakse mikrobioloogiliste protsesside kvaliteeti ja keha üldist seisundit.
  • Laboritehnika. Mikroskoopia (uuring mikroskoobi all), kondomeetriline meetod, voolutsütomeetria, fotomeetria meetod jne kapillaarse biovedeliku jaoks. Venoosse biomaterjali testimine: kolorimeetriline, fotomeetriline, UV-kineetiline, kineetiline kolorimeetriline, heksokinaas ja muud katsed keemiliste reaktiividega ja reaktsioonide hindamine.
  • Parameetrid. OKA hindab vere rakulist osa, mis koosneb ühtlastest elementidest, biokeemilist - uurib plasma koostist (vedel osa).
  • Suhkrunäitajate erinevus. Venoosses veres on glükoositase 12% kõrgem kui kapillaaris.
  • Kohaletoimetamise reeglid. Analüüsimiseks mõeldud verd võib annetada arsti saatekirjaga tavakliinikus või omal soovil tasustataval alusel tasulistes diagnostikakeskustes..

Erinevalt kapillaarsest biovedelikust peetakse veenivedelikku keemilise koostise poolest kvaliteetsemaks, seetõttu on tulemused täpsemad..

Biokeemilise koostise vereanalüüs

Biokeemiline vereanalüüs - mineraale, ensüüme, lipiide (rasvu), suhkrut, valke, pigmente ja muid aineid sisaldava plasma uurimine. Iga elemendi kontsentratsioon näitab siseorganite funktsionaalsust. Üldine terapeutiline profiil hõlmab järgmiste põhiparameetrite hindamist.

Valgu (Tr) ja valgu fraktsioonid

Valgud on uute rakkude ehituskivid, vastutavad lihaste kontraktsioonide eest, osalevad keha kaitsmisel nakkuste eest, liigutavad hormoone, happeid ja toitaineid vereringe kaudu. 60% valgufraktsioonidest on hepatotsüütide poolt sünteesitud albumiin (Albu).

Fibrinogeen ja globuliinid (alfa, beeta, gamma) moodustavad 40%. Hüperproteineemia (suurenenud valgusisaldus) kaasneb neeruaparaadi, pankrease, maksa, progresseeruvate pahaloomuliste kasvajate, dehüdratsiooni (dehüdratsioon) haigustega.

Hüpoproteineemia on vedelikupeetuse näitaja. Põletuste ja vigastuste korral täheldatakse madalat albumiini taset. Täiskasvanu norm üldvalgu ja albumiini kohta on 64-84 g / l ja 33-55 g / l, lastele - 60-80 g / l ja 32-46 g / l.

C-reaktiivne valk (Crp)

Põletikulise protsessi marker ägedas faasis. Normaalväärtused ei ületa 5 g / l. See suureneb infektsioonide, südameataki, põletuste, traumade, metastaatiliste vähkkasvajate korral.

Glükoos (Glu)

Suhkru kontsentratsioon veres peegeldab süsivesikute ainevahetuse seisundit. Hüperglükeemia (suurenenud näitajate) korral diagnoositakse prediabeet, I või II tüüpi suhkurtõbi, rasedal rasedusdiabeedi. Tühja kõhu glükoosipiirid - 3,5-5,5 mmol / l.

Karbamiid (karbamiid)

Veres sisalduv valkude laguprodukt on vahemikus 2,8–7,2 μmol / l. Kontsentratsiooni suurenemine näitab neerude talitlushäireid. Vähendamine - raskmetallide mürgituse korral maksatsirroosi võimalik areng.

Kusihape (kusihappesus)

Puriinaluste tuletis. Naiste kontrollväärtused on 150–350 μmol / l, meestel 210–420 μmol / L. Suurenenud kontsentratsioon on neerude düsfunktsiooni, leukeemia, alkoholismi tunnuseks.

Kolesterool (kol)

See on rakumembraani alus, on materjal neurotransmitterite ja hormoonide sünteesiks, osaleb D-vitamiini tootmisel ja jaotamisel, tagab rasvade ainevahetuse ja sapphapete tootmise.

Koosneb HDL-st - "halb" kolesterool või madala tihedusega lipoproteiinid, mis liigutavad lipiide maksast kudedesse ja rakkudesse, ja HDL - "hea" kolesterool ehk kõrge tihedusega lipoproteiinid, mis transpordivad liigse LDL-i maksa hävitamiseks..

Hüperkolesteroleemia (kõrge määr) on veresoonte ateroskleroosi kliiniline tunnus, millega kaasneb suhkurtõbi, hüpotüreoidism. Madalad väärtused (hüpokolesteroleemia) näitavad maksarakkude (maksarakud) surma maksatsirroosi, hepatoosi korral, samuti osteoporoosi, hüpertüreoidismi, südamepuudulikkuse arengut.

Bilirubiin (Tbil)

Sapis mürgine rasvlahustuv pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel. See jaguneb vabaks, muidu kaudseks (Dbil) ja seotud, muidu otseseks (Idbil). Normeerimata bilirubiini kogus näitab maksa ja sapiteede süsteemi maksahaigusi (hepatiit, tsirroos, koletsüstiit, kolangiit jne). Üldbilirubiini määr - kuni 20,5 μmol / l, otsene - 0,86–5,3 μmol / L, kaudne - 1,7–17,0 μmol / L.

Alaniinaminotransferaas (Alt, ALT, ALT)

Ensüüm alaniini ja asparagiinhappe aminohapete keemilise reaktsiooni kiirendamiseks, mis seovad valgu ja süsivesikute ainevahetust. Kontsentreerub hepatotsüütides (maksarakkudes). Nende hävitamisel vabaneb see suurenenud koguses verre, mis näitab ägedaid ja kroonilisi maksahaigusi.

Aspartaataminotransferaas (Ast või AST, AsAT)

Ensüüm, mis on koondunud südamelihase rakkudesse, skeletilihastesse, maksa, aju neuronitesse. Näitajaid suurendatakse südameataki ja infarktieelse seisundi korral hepatotsüütide talitlushäirete (hepatiit, tsirroos), ägeda pankreatiidi, trombemboolia korral.

MehedNaisedLapsed
kuni 31 U / lkuni 37 U / lkuni 30 U / l

Kreatiinfosfokinaas (KFK või CPK)

Ensüüm, mis kiirendab kreatiini ja adenosiinitrifosfaadi biokeemilist muundumist kreatiinfosfaadiks. Vastutab lihaste kontraktsiooni tekitavate energiaimpulsside tugevdamise eest.

Analüüs näitab kõrgeid väärtusi isheemilise nekroosi, lihaskiudude põletikuliste haiguste (müosiit, müopaatia), urogenitaalsüsteemi pahaloomuliste kasvajate, kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) häirete tekkimisel..

MehedNaisedLapsed
kuni 195 U / lkuni 167 U / lkuni 270 U / l

Leeliseline fosfataas (Alp või ALP)

Ensüüm, mis peegeldab sapipõie ja sapiteede suutlikkust. Väärtuste suurenemisega diagnoositakse sapi stagnatsioon.

TäiskasvanudLapsed
20–130 U / l100–600 U / l

Amülaas (amüül)

Seedeensüüm, mis vastutab komplekssete süsivesikute lagundamise eest. Kontsentreerub kõhunäärmes. Sisu määr on kuni 120 U / l. Suurenenud väärtused näitavad pankreatiidi esinemist, maohaavandi perforatsiooni, alkoholimürgitust, pimesoole põletikku. Drastiliselt väheneb pankrease nekroos, hepatiit, maksavähk.

Elektrolüüdid

Analüüsitakse magneesiumi, kaltsiumi, kaaliumi ja naatriumi hulka kehas. Üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs sisaldab lisaks:

  • valgufraktsioonid (eraldi);
  • gamma-glutamüültransferaas - ensüüm, mis osaleb aktiivselt aminohapete vahetuses;
  • triglütseriidid - kolesterooli estrid, kõrgemad rasvhapped;
  • aterogeenne koefitsient - LDL ja HDL suhe;
  • fruktosamiin - glükoosi ja albumiini kombinatsioon;
  • ensüümid: laktaatdehüdrogenaas piimhappe lagundamiseks, lipaas, mis lagundab rasvu, koliinesteraas koliinestrite lagundamiseks;
  • elektrolüüdid: fosfor, raud, kloor.

Enamikus laborites saab biokeemia tulemusi järgmisel päeval.

Üldanalüüs

Üldine vereanalüüs hõlmab moodustunud elementide (biovedeliku rakkude) ja nende protsendi hindamist. Uuringu lühendatud versioon koosneb kolmest näitajast - leukotsüütide koguarvust, hemoglobiinist, ESR-ist. Laiendatud mikroskoopia sisaldab 10 kuni 20 indikaatorit.

Abbr.IndeksFunktsioonidAnalüütilised kõrvalekalded
HBHemoglobiinKahekomponentne rauda sisaldav valk, mis vastutab gaasivahetuse eest. 90% HB-st sisaldub erütrotsüütides. Kopsudesse sattudes haarab HB hapnikumolekule ja varustab neid erütrotsüütide-kullerite abil keha kudede ja rakkudega. "Tagasiteel" kannab HB selle kasutamiseks kopsudesse süsinikdioksiidi. Hemoglobiini kontsentratsioon peegeldab verevoolu küllastumist hapnikugaHüpohemoglobineemia (madalad HB väärtused) näitab aneemiat (aneemiat), kõrge - umbes hingamispuudulikkus
RBCErütrotsüüdidPunased verelibled. Nad liiguvad vereringes HB, küllastunud hapniku või süsinikdioksiidiga, toitainetega, kaitsevad veresooni vabade radikaalide mõju eest, säilitavad CBS (happe-aluse olek) stabiilsuseErütropeenia (punaste vereliblede arvu vähenemine) on ülekülluse näitaja (liigne vedelik kehas). Erütrotsütoos (suurenenud RBC) - märk hapniku näljast
HCTHematokritiVere tiheduse näitaja. Oluline vähi, sisemise verejooksu, südameatakkide diagnoosimisel
RETRetikulotsüüdidEbaküpne RBCKõrged väärtused näitavad võimalikke onkoloogilisi protsesse
PLTTrombotsüüdidTrombotsüüdid, mis tagavad normaalse hüübimise (vere hüübimise) ja veresoonte kaitseTrombotsütopeeniat (trombotsüütide arvu vähenemine) seostatakse autoimmuunhaigustega. Trombotsütoos (suured väärtused) - onkohematoloogilised haigused, tuberkuloos
PCTTrombokritTrombotsüütide massi protsent veremahuni
ESR või ESRErütrotsüütide settimise määrMäärab biokütuse eraldumise kiiruse plasma- ja vormielementideksPõletikuline marker

Lisaks võib vorm sisaldada protrombiini indeksit (PTI), mis on vere hüübimise hinnang.

Leukogramm (leukotsüütide valem)

Leukotsüütide valem on igat tüüpi leukotsüütide väärtuste ja nende protsentide kogum. Leukotsüüdid (WBC) on valged, muidu värvusetud vererakud, mille ülesandeks on keha nakatavate bakterite, parasiitide, viiruste ja seente püüdmine ja hävitamine (fagotsütoos).

Mida sisaldab leukogramm:

  • Neutrofiilid (NEU). Need klassifitseeritakse segmenteeritud - küpseteks rakkudeks, mis vastutavad bakteriaalse fagotsütoosi eest, ja stab - noorteks (ebaküpsed) neutrofiilideks. Neutrofiilia (neutrofiilsete leukotsüütide kõrge tase) kaasneb nakkushaigustega, mis on põhjustatud patogeensete bakterite tungimisest või keha oportunistliku taimestiku aktiveerimisest. Neutropeenia (langenud neutrofiilid) on iseloomulik loidatele kroonilistele infektsioonidele, kiiritushaigusele. Torkamise krooniline neutrofiilia on iseloomulik vähihaigetele. Segmentide arv suureneb luuüdi ressursside ammendumisega.
  • Lümfotsüüdid (LYM). Need peegeldavad keha immuunvastuse tugevust allergeenide, viiruste, bakterite invasioonile. Autoimmuunhaiguste korral täheldatakse lümfopeeniat (lümfotsüütiliste rakkude taseme langus). Lümfotsütoos (väärtuste suurenemine) näitab keha nakatumist.
  • Monotsüüdid (MON). Nad hävitavad ja seedivad patogeenseid seeni ja viirusi, takistavad vähirakkude paljunemist. Monotsütoos (monotsüütide kõrge kontsentratsioon) kaasneb mononukleoosiga, tuberkuloosiga, lümfogranulomatoosiga, kandidoosiga. Monotsütopeenia (madal määr) on tüüpiline streptokoki ja stafülokoki infektsioonide tekkeks.
  • Eosinofiilid (EOS). Pakkuda algloomade parasiitide ja helmintide fagotsütoos. Eosinofiilia (väärtuste suurenemine) on helmintiliste invasioonide, teiste parasiitidega nakatumise märk. Eosinopeenia (eosinofiilide vähenemine) on iseloomulik kroonilistele mädapõletikulistele protsessidele.
  • Basofiilid (BAS). Määrake allergeenide tungimine kehasse. Basofiilia (basofiilide kontsentratsiooni suurenemine) tuvastamine näitab allergilisi reaktsioone.

Absoluutne leukotsütoos (igat tüüpi leukotsüütide rakkude taseme tõus) on ägedate põletikuliste protsesside kliiniline tunnus. Põletiku lokaliseerimise saab määrata patsiendi sümptomaatiliste kaebuste põhjal..

OKA laboris teevad nad seda ühe päevaga.

Vere ettevalmistamise ja annetamise reeglid

Eelnev ettevalmistus biomaterjali kohaletoimetamiseks tagab kõige täpsemad tulemused. Ettevalmistusalgoritm on järgmine. Jätke 2-3 päeva jooksul toidust välja rasvane toit ja alkohoolsed joogid. Lipiidirikkad toidud suurendavad plasma hägusust, muutes uurimise raskeks. Etanool aeglustab glükoosi sünteesi, alandab veresuhkru taset, lahustab erütrotsüütide membraani, muutes need liikumatuks, mis vähendab kunstlikult hemoglobiinisisaldust.

Protseduuri eelõhtul loobuge sporditreeningutest, piirake muud füüsilist tegevust nii palju kui võimalik. Harjutus suurendab kõigi vererakkude (erütrotsüütide, trombotsüütide ja leukotsüütide) indekseid ning ensüümide CPK, ALT, AST taset.

Jälgige paasturežiimi 8-12 tundi. Pärast sööki suureneb suhkur, valgete vereliblede (toidu leukotsütoos), triglütseriidide ja kolesterooli kontsentratsioon. Vereproovid võetakse rangelt tühja kõhuga. Rahulik hoidmine. Närvipinge kaasneb leukotsütoosi, hüperalbumeneemia, hüperglükeemia, hüperkolesteroleemiaga.

Biomaterjal antakse üle hommikul spetsiaalses ruumis. Saadud testitulemused sisestatakse laborivormi. Andmete dekrüpteerimise, diagnoosimise ja ravi teostab uuringule saatnud arst.

Tulemus

Biokeemiline ja kliiniline analüüs - põhilised diagnostilised ja ennetavad vereanalüüsid. Vereanalüüsi läbiviimise aeg sõltub labori töökoormusest. Tavaliselt antakse tulemused järgmisel päeval..

OKA uurib biokeemilisi protsesse, teavitab arsti patsiendi üldisest tervisest. Biokeemia annab aimu siseorganite ja -süsteemide jõudlusastmest. Täpsete tulemuste saamiseks peate järgima protseduuri ettevalmistamise reegleid..

Lõplikke andmeid dešifreerib mitte labor, vaid arst, kes need uuringutele saatis. Testitulemuste kehtivus on vahemikus 10 päeva kuni 2 nädalat. Moskvas ja teistes suurtes linnades viiakse uuring läbi 24 tunni jooksul.

Biokeemiline vereanalüüs - mis näitab, dekodeerimine ja norm

Biokeemiline vereanalüüs ("biokeemia") on enamikus patsiendi uuringu standardites. See peegeldab siseorganite - südame, maksa, neerude - tööd. Vere biokeemia on oluline diagnostiline meetod. Usaldusväärsuse tagamiseks peaksite vereloovutamiseks korralikult ette valmistuma..

Mis on biokeemiline vereanalüüs

Biokeemiline vereanalüüs on elusorganismis ringlevate keemiliste elementide uurimine. Need on ensüümid, mineraalid, aminohapped ja nende ühendid. Kõik need ained moodustuvad siseorganite toimimisel ja vabanevad verre. Nende arvu järgi hinnatakse üksikute organite tööd..

Enne vere võtmist biokeemiliseks analüüsiks on vajalik patsiendi ettevalmistus. Söömine, võimlemine, ravimite võtmine põhjustab biokeemiliste parameetrite muutusi, mis raskendab diagnoosi.

Biokeemilisel vereanalüüsil on aegumiskuupäev. Ainevahetus- ja ensümaatilised protsessid kehas on pooleli, mistõttu verepildid muutuvad.

Vere keemilise testi standardne kehtivusaeg on 10 päeva.

Vere biokeemia on sageli ette nähtud enne operatsiooni, haiglas hospitaliseerimist. Kindlaksmääratud ajaperioodi tuleks arvesse võtta.

Biokeemia vereanalüüsi näidustused

Inimeste tervise hindamiseks kasutatakse uuringumeetodina biokeemilist vereanalüüsi. Tal on ennetavad ja diagnostilised näidustused. Ennetavad näidustused:

  • uuring enne kavandatud haiglaravi haiglas;
  • ülevaatus enne kavandatud operatsioone;
  • ettevalmistus invasiivsete diagnostiliste protseduuride jaoks - kompuutertomograafia kontrastaine intravenoosse manustamisega, koronaarangiograafia;
  • tervisekontroll töö ajal, ajateenistusse lubamine;
  • ambulatoorselt registreeritud patsientide kavandatud uuring.

Biokeemilise vereanalüüsi edastamise diagnostilised näidustused on tervisekaebused, mis viitavad haiguse arengule. Biokeemia on näidustatud patoloogia diagnoosimiseks:

  • maks - hepatiit, koletsüstiit, opisthorhiaas;
  • neer - glomerulonefriit, neerupuudulikkus;
  • südamehaigus - südameatakk, ateroskleroos;
  • pankreas - pankreatiit, suhkurtõbi.

Vere biokeemilised parameetrid muutuvad tavaliste haiguste korral: onkoloogilised, nakkuslikud, autoimmuunsed, geneetilised. Täiskasvanute biokeemiline vereanalüüs ei ole ainus diagnostiline meetod, seda tuleb kasutada koos teiste uurimismeetoditega.

Analüüsiks võetakse venoosne veri. Vere annetamise ettevalmistamine toimub protseduuri eelõhtul:

  • välistada rasvade, praetud toitude, alkoholi kasutamine;
  • välistada suitsetamine;
  • lõpetage ravimite võtmine;
  • piirata kehalist aktiivsust.

Veri võetakse tühja kõhuga, seetõttu määratakse analüüs tavaliselt hommikul. Enne vere annetamist ei saa süüa, kuid võite juua klaasi vett. Kui protseduur on planeeritud õhtul, võite süüa ainult hommikul, nii et vereannetamiseni on möödunud vähemalt 8 tundi.

Vere biokeemia näidud lastel

Näidustused biokeemia võtmiseks lastel on praktiliselt samad kui täiskasvanutel. Ennetavad uuringud viiakse läbi:

  • enne kavandatud haiglaravi, operatsioone;
  • krooniliste haigustega lapsed;
  • noorukid enne õppeasutustesse sisenemist.

Diagnostiline vereproov võetakse erinevate haiguste kahtluse korral.

Laste biokeemilise vereanalüüsi ettevalmistamine toimub samamoodi nagu täiskasvanutel. Protseduuri eel peate järgima kerget dieeti, loobuma kehalisest aktiivsusest. Enne biokeemilist vereanalüüsi ei saa süüa. Kui laps on väike, toidab last rinnaga, peab ema dieeti järgima.

Vere biokeemia näitajate normide tabel

Biokeemilise analüüsi tulemus esitatakse tavaliselt tabelis, mis näitab omakorda katsealuse testitud näitajaid, norme ja tulemusi. Näitajad on tähistatud vene või ladina keeles. Norme esindavad võrdlusväärtused, see tähendab enamikul tervetel inimestel.

Täiskasvanute vere biokeemia normide tabel ja tulemuste dekodeerimine.

Dekodeerimisega indikaatorlühendTäiskasvanud meeste normTäiskasvanud naiste norm
ÜldvalkTp67-87 g / l67-87 g / l
GlükoosGlu3,3-5,5 mmol / l
KolesteroolCholVähem kui 6,18 mmol / l
BilirubiinTbilKokku 5,1-17 μmol / l
Vaba 3,4-12 μmol / l
Seotud 1,7–5,1 μmol / l
Kokku 5,1-17 μmol / l
Vaba 3,4-12 μmol / l
Seotud 1,7–5,1 μmol / l
ALAT, alaniinaminotransferaas / ALTAlt10-37 RÜ / L7-31 RÜ / L
AST, aspartaataminotransferaas / ASTAst8–46 RÜ / L7-34 RÜ / L
Gamma GTP, gamma glutamüültranspeptidaas / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Leeliseline fosfataasAlp30–120 U / l
KarbamiidKarbamiid2,8-7,5 mmol / l
KreatiniinCrea74–110 μmol / l60-100 μmol / l
Alfa-amülaasAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, laktaatdehüdrogenaas / LDHLdhAlla 250 U / l
Kaltsium2,2-2,6 mmol / l
Seerumi raud10,7–30,4 μmol / l9-23,3 μmol / l
Magneesium0,8-1,2 mmol / l

Biokeemilise vereanalüüsi tulemuse dekodeerimine

Biokeemilise vereanalüüsi näitajaid on palju, igal neist on oma tähendus. Üksikuid näitajaid ja ka nende tervikut tuleb tõlgendada. Biokeemia dekodeerimisel võetakse arvesse kaebusi, millega inimene arsti poole pöördus, teiste uuringute andmeid.

Vere üldvalk

Kõigi verevalkude summa. See hõlmab albumiini, globuliine. Valgu taseme tõusu täheldatakse, kui:

  • dehüdratsioon - oksendamine, kõhulahtisus, põletused;
  • nakkushaigused;
  • autoimmuunhaigused - erütematoosluupus, reumatoidartriit;
  • onkopatoloogia - müeloom.

Üldvalgu vähenemine madala valgusisaldusega dieedi, kroonilise hepatiidi, maksatsirroosi, glomerulonefriidi korral.

Glükoos

Süsivesikud, keha peamine energiaallikas. Suurenenud glükoos:

  • diabeet;
  • neerupealiste, kilpnäärme haigused;
  • pankreatiit;
  • maksatsirroos;
  • trauma, ajukasvajad;
  • müokardiinfarkt.

Füsioloogiliselt suureneb glükoos - pärast söömist, füüsilist koormust, stressi. Indikaator naaseb normaalsele väärtusele 30-60 minutit pärast tõstmist..

  • pankrease kasvajad;
  • maksatsirroos;
  • ravimimürgitus.

Füsioloogiline langus on seotud tühja kõhuga, pikaajalise kehalise aktiivsusega.

Üldkolesterool

Sapphappe komponent. Moodustub maksas, tuleb koos loomset päritolu toiduga. Suurenenud kolesterool:

  • primaarne ja sekundaarne hüperlipideemia;
  • alkoholism;
  • diabeet;
  • rasvase toidu kuritarvitamine.

Kolesterooli vähendamist täheldatakse tühja kõhuga, põletuste ajal.

Bilirubiin

Hemoglobiini lagunemisel tekkiv pigment on kollane. Sapi peamine komponent. Veres on kahte tüüpi bilirubiini:

  • seotud valguga;
  • tasuta.

Koos moodustavad nad kogu bilirubiini. Vaba liik on mürgine ja hävitab rakke. Maksas seondub see glükuroonhappega, muutub vees lahustuvaks ja mittetoksiliseks.

  • aneemia, millega kaasneb hemoglobiini suurenenud hävitamine;
  • vitamiini B12 puudus;
  • mitu hematoomi;
  • maksahaigus;
  • parasiitide sissetungid;
  • ravimimürgitus;
  • sapikivid;
  • Gilberti sündroom.

Bilirubiini langus on haruldane ja sellel pole kliinilist tähtsust.

Lühend tähistab alaniinaminotransferaasi. See on ensüüm, mis osaleb rakusiseses aminohapete vahetuses. Ensüüm paikneb maksa, südame, lihaste rakkudes. Põletikust või vigastusest tingitud rakukahjustused põhjustavad ALAT-i tõusu.

Maksarakud sisaldavad kõige rohkem ALAT-i. Seetõttu suureneb ensüümi tase ägeda ja kroonilise hepatiidi korral. ALT suureneb ka:

  • südamepuudulikkus, südameatakk;
  • lihaskoe ulatusliku kahjustusega vigastus;
  • maksavähk;
  • sapikivid;
  • alkohoolne, meditsiiniline hepatiit;
  • põletused;
  • äge pankreatiit.

Indikaatori vähenemist täheldatakse maksatsirroosiga, püridoksiini puudumisega.

Akronüümide dekodeerimine - aspartaataminotransferaas. Seda ensüümi, nagu ALAT, on vaja aminohapete vahetamiseks. Suurem osa AST-st sisaldab müokardirakke. Infarkti või muu südamehaiguse korral on ASAT järsult suurenenud. Samuti suureneb ALT ensüüm, kuid mitte nii märgatavalt.

Südame- ja maksakahjustuste eristamiseks, kui mõlemad ensüümid on kõrgendatud, kasutatakse de Ritis koefitsienti. See on AST ja ALT suhe. Kui koefitsient on suurem kui 1,3, on süda kahjustatud. Kui koefitsient on 0,6–0,8 või vähem, on see maksakahjustuse tunnuseks.

Vähendab ASAT taset raske tsirroosi, maksa rebenemise korral.

Gamma-gtr

Lühend tähistab gamma-glutamüültranspeptidaasi. Maksa ja neerude ensüüm osaleb aminohapete vahetuses. Ensüümide taseme suurenemist seostatakse maksahaigustega:

  • sapikivid;
  • kasvajad;
  • hepatiit;
  • ravimite kõrvaltoimed;
  • alkoholism;
  • glomerulonefriidi, püelonefriidi ägenemine;
  • eesnäärmevähk.

Gamma-GTP vähenemisel pole kliinilist tähtsust.

Leeliseline fosfataas

Fosfori ja kaltsiumi vahetuse peamine näitaja, maksakahjustused. Suureneb, kui:

  • luude hävitamine;
  • rahhiit;
  • pahaloomulised luukasvajad;
  • tsirroos;
  • maksavähk;
  • sapikivid.

Füsioloogilist suurenemist täheldatakse lastel ja rasedatel naistel. Langus on seotud luude sünteesi kahjustusega, magneesiumipuudusega.

Karbamiid

Moodustub valkude lagunemise tulemusena. Biokeemias peegeldab see neerude funktsiooni. Uurea suurenemine tähendab mitmesuguseid neeruhaigusi, põletusi, uriinipeetust. Karbamiidi vähenemist täheldatakse raseduse, maksahaiguste ajal.

Kreatiniin

Kreatiinist moodustatud energia on lihaste energiaallikas. Suurenenud kreatiniinisisaldus:

  • neerupuudulikkus;
  • somatotropiini liig;
  • neerudele toksiliste ravimite võtmine;
  • tohutu lihaskahjustus;
  • kiirguse tagajärg;
  • dehüdratsioon.

Pärast rikkaliku lihatoidu söömist täheldatakse kreatiniini füsioloogilist tõusu. Kreatiniini langus on tüüpiline taimetoitlastele, rasedatele naistele.

Alfa-amülaas

Sülje ja pankrease mahla ensüüm. Vere biokeemias vaadeldakse mõlemat tüüpi ensüüme. Amülaas süljest on 60%, pankrease - 40% koguarvust. Amülaas lagundab toidu süsivesikuid.

Amülaasi taseme tõus toimub siis, kui:

  • äge pankreatiit - kuni 5-10 normi;
  • mumps;
  • emakaväline rasedus;
  • tsüstid, kõhunäärme kasvajad;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • neerupuudulikkus.

Amülaasi sisaldus väheneb tsüstilises fibroosis, maksatsirroosis, pankrease puudumisel.

Lühendi - laktaatdehüdrogenaas - seletus. Ensüümi leidub kõigis keha kudedes. Spetsiifiline südamekahjustuse marker. Ensüüm tõuseb, kui:

  • südameatakk;
  • maksahaigus;
  • verehaigused;
  • alkoholi kuritarvitamine.

LDH vähenemisel pole kliinilist tähtsust.

Kaltsium

Luude peamine komponent, mis annab neile jõudu. Veres ringleb 1% kogu kaltsiumivarust. Selle sisu reguleerivad kõrvalkilpnäärmehormoonid. Suurenenud kaltsium:

  • pahaloomulised kasvajad;
  • türotoksikoos;
  • D-vitamiini üleannustamine;
  • sarkoidoos;
  • siirdatud neer;
  • tuberkuloos;
  • neerupuudulikkus.

D-vitamiini puudus, neerupuudulikkus, äge pankreatiit, konserveeritud vereülekanne viib kaltsiumi vähenemiseni.

Seerumi raud

See on osa hemoglobiinist, see on vajalik hapniku transportimiseks. Vereseerumis ringleb vähem kui 1% kogu rauavarudest. Alati seotud valgu transferriiniga.

Suur rauasisaldus:

  • liigne tarbimine koos toiduga;
  • rauapreparaatide kontrollimatu tarbimine;
  • hemokromatoos;
  • punaste vereliblede kiire lagunemisega aneemia;
  • vitamiini B12, foolhappe puudus;
  • äge ja krooniline hepatiit;
  • leukeemia;
  • ravimimürgitus.

Raua vähenemine on seotud selle puudumisega toidus, sagedase verejooksu, raseduse tõttu suurenenud tarbimise tõttu.

Magneesium

Mikroelement, mis osaleb metaboolsetes protsessides. See suureneb koos neerupuudulikkuse, hüpotüreoidismi, dehüdratsiooniga. Väheneb paastumise, D-vitamiini puuduse, alkoholismi, raseduse ajal.

Laste biokeemilise vereanalüüsi normid

Laste biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine erineb täiskasvanute omast teatud näitajate osas:

  • kogu valk - 60-80 g / l;
  • kolesterool - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glükoos - 2,5-5,5 mmol / l;
  • leeliseline fosfataas - kuni 600 U / l;
  • karbamiid - 1,8-6,4 μmol / l.

Lapse vere biokeemia ülejäänud parameetrid on samad mis täiskasvanutel.

Vere biokeemia normid rasedatele

Biokeemilise vereanalüüsi normid rasedatel:

  • kolesterool - 6,16-13,7;
  • glükoos - 3,5-5,1;
  • leeliseline fosfataas - kuni 150;
  • raud - 8,9-30.

Ülejäänud näitajad peaksid olema samad mis rasedatel. Paljude haiguste diagnoosimiseks kasutatakse biokeemilist vereanalüüsi. Selle näitajaid ei tohiks käsitleda eraldi, vaid koos analüüsi muude komponentide, eksamiandmete, instrumentaalse eksamiga.

Töömeditsiini uurimisinstituudi reproduktiivtervishäirete ennetamise labori teadur. N.F. Izmerova.

Lisateave Tahhükardia

Mis on INR vereanalüüsINR ei ole tegelik väärtus ja see arvutatakse matemaatiliste võrrandite abil. Aluseks võetakse PT väärtus (protrombiini aeg), mille normväärtuseks loetakse 11–16 sekundit ja aktiivseks arenevaks reagendiks tromboplastiini tundlikkuse indeks (MIC)..

Tere pärastlõunal, kallis, veekeetja. Kui otsisite saiti, kus saaksite vähemalt veidi EKG-oskusi tugevdada, siis olete jõudnud õigesse kohta. Sait sisaldab rohkem kui 100 EKG-d koos transkriptsioonide näidetega, peamiselt teoreetilistes ülesannetes.

Infarkti tunnused ilmnevad kiiresti, nii et kui te ei osuta õigeaegset esmaabi, suureneb surma tõenäosus mitu korda.

Tahhükardia - teatud tüüpi arütmia, mida iseloomustab pulss üle 90 löögi minutis.Tahhükardiat peetakse normi variandiks koos füüsilise või emotsionaalse stressi suurenemisega.