Helicobacter pylori kompleksne diagnostika

H avastamiseks mõeldud põhjalik analüüs pylori infektsioon gastriidi, maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi kahtlusega patsientidel, sealhulgas põhilised seroloogilised testid ja RT-PCR.

Helikobakterioosi kompleksne diagnostika.

H. pylori diagnostiline paneel, H. pylori Abs, IgA, IgG, H. pylori, PCR.

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Venoosne veri, väljaheited.

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

  • Uuring on soovitatav enne antibiootikumide ja teiste antibakteriaalsete kemoteraapia ravimite kasutamist.
  • Kõrvaldage lahtistite tarbimine, rektaalsete ravimküünalde, õlide kasutuselevõtt, piirake (kokkuleppel arstiga) soolemotoorikat mõjutavate ravimite (belladonna, pilokarpiin jt) ja väljaheidete värvi mõjutavate ravimite (raud, vismut, baariumsulfaat) tarbimist, 72 tunni jooksul enne väljaheite kogumist.
  • Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

H. pylori on gramnegatiivne, fakultatiivselt anaeroobne mikroorganism, mis võib nakatada mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Enamikul juhtudel on H. pylori infektsioon (helikobakterioos või helikobakterioos) püsiv, krooniline. Helicobacter pylori nakkus on väga levinud: H. pylori bakterit võib leida 50% maailma inimestest. Samal ajal esinevad H. pylori-ga seotud haigused (gastriit, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, mao adenokartsinoom, MALT-lümfoom) ainult 15-20% nakatunud patsientidest. Nende haiguste tunnuseks on nende soodne prognoos, mis sõltub nende varajast diagnoosimist ja H. pylori täielikku hävitamist. Helikobakterioosi diagnoosimisel on juhtiv roll laboriuuringute meetoditel.

H. pylori tuvastamiseks on mitu meetodit. Otsesed meetodid võimaldavad otseselt tuvastada mikroorganismi ennast. Enamik otseseid meetodeid eeldab limaskesta koe (biopsia) ja / või mao ja kaksteistsõrmiksoole sisu (aspiraat) proovi, mis tavaliselt saadakse endoskoopilise uuringu käigus. Seega on otsesed uurimismeetodid tavaliselt invasiivsed. Seevastu kaudsed meetodid ei tuvasta mikroorganismi ennast, vaid kaudseid infektsiooni märke, näiteks spetsiifilisi antikehi seerumis (seroloogilised testid) või märgistatud süsinikuaatomi sisaldust väljahingatavas õhus (hingeureesi test). Kuna kaudsed testid ei vaja endoskoopilist uuringut, nimetatakse neid mitteinvasiivseteks. Nii otsestel kui ka kaudsetel H. pylori testidel on eeliseid ja puudusi. Helikobakterioosi täpseks diagnoosimiseks on vaja mitu testi korraga. Sellega seoses on arstile ja patsiendile eriti mugav põhjalik analüüs, mis sisaldab kõiki H. pylori vajalikke uuringuid..

Üks tundlikumaid meetodeid H. pylori tuvastamiseks on reaalajas polümeraasi ahelreaktsioon (RT-PCR). RT-PCR on molekulaarne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil bioloogilises materjalis (näiteks koeproovis) tuvastada nakkusetekitaja geneetilise materjali (DNA) fragmente. Kuna analüüs põhineb geneetilise materjali kindlakstegemisel, võimaldab RT-PCR tuvastada H. pylori mis tahes vormide olemasolu (mitte ainult aktiivne spiraal, vaid ka mitteaktiivne kokk, kultiveerimata), mille tulemusena iseloomustab uuringut väga kõrge tundlikkus, ületades bakterioloogilise kultuuri meetodi tundlikkust. Teoreetiliselt on RT-PCR jaoks piisav ühe DNA molekuli olemasolu. Praktikas peaks patogeeni kontsentratsioon proovis olema umbes 10-100 CFU / ml. See testi kõrge tundlikkus tähendab, et negatiivne testi tulemus välistab haiguse põhjustajana H. pylori. See on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud stressi ja isheemilise gastriidi ning haavandite diferentsiaaldiagnoosimisel fundamentaalse tähtsusega..

Tuleb märkida, et vaatamata testi väga suurele tundlikkusele (85–98%) on vale-negatiivsed tulemused siiski võimalikud. Näiteks võib saada valenegatiivse tulemuse, kui bakterite koormus on väga madal (näiteks teatud antibiootikumide võtmise ajal). Diagnostilisi vigu saab vältida, kombineerides seda otsest testi seroloogiliste testidega.

H. pylori nakatumisega kaasneb vereseerumis IgG ja IgA klassi immunoglobuliinide märkimisväärne tõus. Need immunoglobuliinid (antikehad) tuvastatakse veres kaudsete testide abil. IgG-d leidub 95-100% helikobakterioosi juhtudest ja IgA 68-80% -l. Uuring võimaldab teil määrata antikeha tiitri, see tähendab, et see on kvantitatiivne. Tavaliselt on kõrge antikehade tiiter aktiivse, käimasoleva infektsiooni korral tavalisem. Tuleb siiski märkida, et antikehade tiitri ja nakkuse raskuse vahel puudub selge seos..

Seroloogilistel testidel, nagu RT-PCR meetodil, on mõned piirangud. Niisiis, analüüsi tulemus sõltub patsiendi immuunvastuse omadustest. Tsütotoksilisi ravimeid kasutavate patsientide ja eakate immuunvastust iseloomustab spetsiifiliste antikehade (mis tahes, sealhulgas H. pylori) tootmise vähenemine. Sel põhjusel on diagnostiliste vigade vältimiseks soovitatav seroloogilisi teste täiendada otseste testidega. Seda omadust võeti arvesse H. pylori põhjaliku analüüsi koostamisel.

Seega on H. pylori põhjalik analüüs kombinatsioon vajalikest ja piisavatest testidest selle mikroorganismi avastamiseks. Põhjalik analüüs ei ole mõeldud ravi jälgimiseks. Nii RT-PCR kui ka immunoglobuliinide IgG ja IgA uuringute tulemused jäävad positiivseks ka H. pylori täieliku hävitamise korral. RT-PCR-i valepositiivne tulemus on antud juhul tingitud selle meetodi võimest tuvastada mis tahes, isegi hävinud mikroorganismide DNA, seroloogiliste testide valepositiivne tulemus on tingitud immuunvastuse dünaamika eripäradest.

Milleks uurimistööd kasutatakse?

  • H. pylori tuvastamiseks gastriidi, maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi kahtlusega patsientidel.

Kui uuring on kavandatud?

  • Düspepsia tunnustega patsiendi uurimisel: ebamugavustunne või valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, oksendamine, söögiisu halvenemine.

Mida tulemused tähendavad?

Iga kompleksis sisalduva näitaja kohta:

Helico bakter: analüüsi, testi ja diagnostika norm ja tõlgendamine

Viimati värskendatud 17. novembril 2017 kell 00:41

Lugemisaeg: 6 minutit

Väike keerdunud patogeenne bakter Helicobacter pylori või Helicobacter pylori on tegelikult üsna tavaline.

Inimeste seas on herpes pärast nakatumist teisel kohal.

Kuna Helicobacter pylori analüüs viiakse läbi ainult arsti ettekirjutuse järgi, saab seda määrata ainult tähelepanuta jäetud olekus, kui bakter on juba kogu kehas levinud. Mikroorganism ei ole tundlik mao happelise keskkonna, samuti paljude antibiootikumide mõju suhtes, seetõttu on selle ravi tavaliselt keeruline ja pikaajaline.

Diagnoosis olevad näitajad, nagu Helicobacter pylori norm, puuduvad. See on iga inimese jaoks individuaalne. Mõnel juhul ei allu see ravile, kui inimesel on kroonilised patoloogiad ja haigused.

Mis on Helicobacter pylori

Erilist ohtu põhjustab bakter, mis tänu oma erilisele struktuurile, väiksusele, mis on võrdne vaid 3 mikroniga, ja spetsiaalsele lipukesele kiiresti keha kaudu levima. Neid võib olla 4–6. Isegi keha kaitsev immuunsüsteem ei saa mikroorganismi mõjutada.

Ebasoodsates tingimustes muunduvad kookbakterid spiraalsest vormist sfääriliseks. Koostoime epiteeli ja mao seintega, põhjustab ammoniaagi sünteesi ja neutraliseerib maomahla happesuse.

Helicobacter pylori'l on siiski iseloomulikud manifestatsiooni sümptomid:

  1. valu söömise ajal ja pärast seda;
  2. regulaarne kõrvetised;
  3. ebameeldiv lõhn ja mõru maitse suus;
  4. iiveldus;
  5. lima väljaheites või kõhukinnisus;
  6. seedehäired;
  7. külmad märjad jäsemed;
  8. madal rõhk;
  9. südame löögisagedus on vähenenud;
  10. kahvatu nahavärv.

Sellisel juhul on selliste rikkumiste täpse põhjuse väljaselgitamiseks vaja läbi viia täielik kontroll. Helicobacteri bakterite, samuti kaitsvate igg-antikehade olemasolu osas on kohustuslik vereanalüüs.

Vastasel juhul on tervisega seotud tüsistused võimalikud:

  1. gastriit;
  2. kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused;
  3. düsbioos;
  4. atoopiline dermatiit;
  5. düsenteeria;
  6. vähk, kasvajad.

Rikkumiste korral pöörduge gastroenteroloogi poole, kes viib läbi vajaliku uuringu, annab diagnoosimiseks suuna ja alustab Helicobacter pylori bakterite õiget intensiivravi.

Helicobacter pylori hingamistest

Sageli kasutatakse hingamistesti, mis hõlmab bakterite ureaasi aktiivsuse uurimist kehas või gaasi eraldumist. Soovitatav on teha hingetesti, kui patsient külastab esmakordselt spetsialisti, või jälgida meditsiinilise ravi protsessi.

Protseduur viiakse läbi kahel viisil:

  • indikaatorplastist toru;
  • digitaalaparaadid.

Nendel juhtudel asetab patsient seadme suuõõnde, puudutamata suulae ega keelt. Hingamistesti ajal ärge liikuge. Eksami esimene etapp kestab mitte rohkem kui 6 minutit. Katkestage karbamiidilahuse võtmine. Teine etapp kestab samuti 6 minutit. Siinkohal loetakse uuring täielikuks..

Helicobacter pylori respiratoorse ureaasi testis on normiks näitaja - "0". See on uuringu kahe etapi vahe. Mõõdetud ppm-des.

Muud tulemused näitavad bakterite olemasolu organismis:

  • 1,5 - 3,5. Mitteaktiivne faas;
  • 3,5 - 5,5. Madal aktiivsus;
  • 5,5 - 7. Mikroorganismi manifestatsioon;
  • 7 - 15. Aktiivne tegevus;
  • 15 ja rohkem. Suur hulk Helicobacter pylori sisaldust veres.

Analüüsi õnnestumiseks ei tohi te suitsetada 3 tundi enne algust, süüa eelmisel päeval pärast kella 22.00, kasutada kaunvilju, piimatooteid. Keelatud on võtta antibiootikume ja alkohoolseid jooke. Hommikul pese kindlasti hambaid.

Helicobacteri vereanalüüs

Kõigile inimestele ei määrata uuringuks täpsemat ja põhjalikumat bakterite vereanalüüsi. Selleks peab olema põhjus ja tõsine tervisliku seisundi halvenemine haavandiliste fookuste, gastriidi, seedesüsteemi häirete, gastroenteroloogi kahtluste tõttu mikroorganismide kujul:

  • immuunsüsteemi alandamine;
  • geneetiline eelsoodumus seedetrakti haigustele;
  • ühe pereliikme nakatumine;
  • ärahoidmine;
  • ravi hindamine.

Iga kliiniku külastajat saab vabatahtlikult uurida ja soovi korral saada eriarsti saatekiri.

ELISA vereanalüüs Helicobacter pylori esinemise suhtes

Spetsiaalsete värvensüümide abil tehtavad uuringud, et määrata IgG tiitrid või kontsentratsioon, Helicobacter pylori antikehad Ensüümi immuunanalüüs viiakse läbi klasside A, M ja G abil.

Need immunoglobuliinide näitajad näitavad patogeensete mikroorganismide arvu:

  • IgG. Need ilmnevad nakkuse varajases staadiumis. 3-4 nädala pärast. Suurenenud tiitrite arv hoiatab pylori pikaajalise pika eluea eest kehas;
  • IgM. Bakterite olemasolu limaskestal. Esmane läbitungimine.

Sageli täheldatakse valepositiivseid ja valenegatiivseid tulemusi. See on tingitud haiguse kulgu inkubatsiooniperioodist. Üle 50% kõigist ravi saanud ja mikroorganismidest vabanenud inimestest võib selle olemasolu näidata pikka aega.

Kui vereanalüüs näitab immunoglobuliinide normi, on dekodeerimine järgmine:

  1. A on väiksem kui 0,9 U / ml;
  2. G on väiksem kui 0,9 U / ml;
  3. M alla 30 U / ml.

Mis tahes näitaja suurenemisega on dekodeerimisel näitajate muud väärtused:

  • IgG. Varajane periood vastab 3-4 nädala infektsioonile;
  • IgM. Kui muid antikehi pole, on tulemus negatiivne;
  • IgA. Aktiivne äge faas.

Põletikulise protsessi ja nakkuse esinemise norm on IgG, IgA antikehade puhul 30. Kui tulemustes ei tuvastata IgA immunoglobuliini, tuleb uuringut korrata. IgG, IgA, IgM suurenenud taseme korral on oht nakkuse ägenemiseks.

Helicobacter pylori PCR diagnostika

Teine meetod, mis ei kasuta seerumi uurimist, vaid täisväärtuslikku vereanalüüsi ja võõra bakteri DNA olemasolu selles, millele järgneb selle uurimine ja võrdlus varem saadud proovidega. Harvem kasutatakse muude materjalide võtmist: väljaheited, uriin, sülg. Biopsia tehtud.

Sageli võetakse Helicobacteri väljaheidete analüüsimiseks. Diagnostiline edu on hinnanguliselt 93%.

Kuid kui patsient paraneb, võib bakterite DNA pikka aega materjalis, proovides püsida. Vereanalüüs näitab ka võõra mikroorganismi surnud rakke..

Saadud positiivne vastus näitab Helicobacter pylori esinemist, negatiivne - puudumist. Samuti on levinud valepositiivsed ja negatiivsed tulemused. Sellisel juhul korratakse PCR vereanalüüsi või materjali proovide võtmist uuesti.

Kiire test Helicobacter pylori suhtes

Helicobacteri bakteriaalse infektsiooni määramine toimub koheselt. See on väike testriba, mis sisaldab värvainet. Meenutab hingeõhu analüüsi. Kasutamise lihtsus seisneb haiguse ägeda kulgemise enesemääramises.

Lihtne ja dekodeeriv analüüs:

  1. "+++". Esimese 60 minuti jooksul pärast uuringut. Näitab põletikku ja ägenemist;
  2. "++" Manifestatsiooni täheldatakse 2-3 tunni pärast. Madal nakkusaste;
  3. "+". Indikaator muutus 24 tunni jooksul kergelt värviliseks. Mikroorganismide vähene esinemine.

Taina algvärv on oranž. Järk-järgult peaks riba läbimine muutuma vaarika varjundiks. Kui paletti ei muudeta, on analüüs negatiivne.

Biopsia Helicobacter pylori jaoks

See on uurimiseks võetud materjali tsütoloogiline laboriuuring. Proovi saamiseks kasutatakse spetsiaalse proovivõtturiga gastroskoopia meetodit (FGDS).

Biopsia reeglid:

  • hommikutunnid tühja kõhuga;
  • antibiootikumide võtmise lõpetamine;
  • välistada eelmisel päeval joomine ja toit. 10 tundi enne proovide võtmist.

Selle uuringu läbiviimine on mugav, kuna samal ajal on võimalik seedeorganite muutusi visuaalselt jälgida ja analüüsida.

Biopsia dekodeerimine on lihtne:

  • Helicobacter pylori norm - bakterite täielik puudumine;
  • positiivne tulemus. Kui leitakse vähemalt 1 mikroorganismi esindaja.

Selle diagnostikameetodi mugavus on ka bakterite arvu määramine:

  1. "+". Kuni 20 inimest;
  2. "++" Määrimine näitab umbes 40 bakterit;
  3. "+++". Mikroorganismidest ülevoolav proov.

Mõnikord asetatakse võetud materjal mikroskoobi alla. Ägeda põletikulise protsessi käigus visualiseeritakse kõiki inimesi.

Helicobacter pylori bakterite raviskeem

Organismis leiduvate ohtlike bakterite tuvastamine, mis provotseerib selliseid tüsistusi nagu gastriit, haavandilised kahjustused ja kolded kaksteistsõrmiksooles ja maos, muutus vajalikuks intensiivravi otsida. See hõlmab mitte ainult antibiootikumide, vaid ka erinevate keemiaravimite kasutamist..

Ravimeid kasutatakse sageli ka bakterite vastu ja mao sekretsiooni vähendamiseks. Mikroorganismide iseseisev hävitamine on võimatu.

Ainult kogenud gastroenteroloog saab õige taastamisskeemi:

  • kõigepealt. Nähakse ette 2 antibakteriaalse ravimi ja 1 vahendi kasutamine maomahla sekretsiooni vähendamiseks;
  • teine. Antibakteriaalsed ained - 2 kohtumist, 1 - mahla sekretsiooni vastu maost, 1 vismutipreparaat.

On veel üks raviskeem. Seda kasutatakse antibiootikumidele reageerimise bakterite tundlikkuse puudumisel ja kahe varasema ravi käigus. Enamik selliseid juhtumeid.

Kõige tavalisemad abinõud võitluseks Helicobacter pylori vastu:

  • "Tetratsükliin". Supresseerib soole mikrofloorat, pärsib baktereid. Päevane annus on 0,25 - 0,5 grammi 4 korda. Ägenemise ajal on võimalik tarbimist suurendada - 0,5-1 grammi iga 12 tunni järel;
  • Flemoxin. Nõrga käiguga on ette nähtud päevane tarbimine - 500-750 mg 2 korda. Tüsistuste korral on päevane kogus 3 korda 0,75–1 grammi.
  • Levofloksatsiin. Päevane annus on 500 mg 2 korda. Ravi kestus - 14 päeva.

Ravi toimub täielikult arsti järelevalve all. Ravimiteraapia õige läbimise tagamiseks viiakse regulaarselt läbi laboriuuringuid. Lisaks on ravimid lisatud seedesüsteemi, mao töö taastamiseks.

Helicobacteri testid: tüübid, usaldusväärsus, ettevalmistus ja tulemused

Kroonilise gastriidi ja maohaavandite sümptomite korral määratakse Helicobacter pylori analüüs, kuna just see bakter on nende haiguste põhjustaja. Mis see on, millal tuleks läbi viia uuring, kuidas tulemusi lahti mõtestada ja kuidas nakkust ravida?

Mikroorganismi nimi pärineb sõnast "pylori", mis näitab selle elupaika (pyloric magu), ja vormi omadusi - "helico", mis tähendab "spiraali".

Helicobacteri testid

HP nakkuse diagnoosimiseks (HP lühend Helicobacter pylori'st) on mitu võimalust, need on erineva usaldusväärsusega ning erinevad aja ja kulude poolest. Milline meetod on kiirem ja odavam ning milline näitab tulemust täpsemalt?

Helicobacter pylori nakkuse laboratoorse diagnoosimise meetodid jagunevad invasiivseteks ja mitteinvasiivseteks. Invasiivsed hõlmavad endoskoopiat koos biomaterjali võtmisega (biopsia) ja sellele järgneva tsütoloogilise uuringuga.

Kõige informatiivsemad mitteinvasiivsed testid on immunoloogilised uuringud, mis määravad antikehade olemasolu Helicobacter pylori suhtes veres, H. pylori antigeeni väljaheites, PCR-analüüsid bakterite geneetilise materjali kindlakstegemiseks ja hingamistestid..

Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on molekulaarne geneetiline uuring, mis võimaldab teil tuvastada Helicobacter pylori põhjustava aine DNA fragmente. Uuritavat biomaterjali kasutatakse väljaheites. Analüüsi käigus eraldatakse biomaterjalist bakteriaalse DNA osa, mis seejärel korratakse korduvalt spetsiaalses seadmes - võimendis. Kui DNA kogus on edasiseks avastamiseks piisav, tehakse kindlaks, kas proovist leitakse Helicobacter pylori'le iseloomulik genoomne fragment. Positiivne tulemus tähendab Helicobacter pylori nakkuse esinemist. PCR-analüüs võimaldab teil kinnitada võõra mikroorganismi olemasolu kehas 90-95% täpsusega. Tavaliselt ei tuvastata Helicobacter pylori geneetilist materjali uuritavas materjalis.

Immunoloogilised meetodid ei määra patogeeni otseselt, vaid tuvastavad antikehad selle iseloomulikele antigeenidele.

Helicobacter pylori infektsiooni seostatakse kroonilise gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga, pahaloomuliste mao kasvajatega (adenokartsinoom, B-rakuline lümfoom).

Antikehade vereanalüüsi peamine meetod on ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) - helikobakteri IgA, IgM ja IgG klasside antikehade kvantitatiivne määramine. ELISA võimaldab hinnata ka nakkuse ravi efektiivsust. Seega on IgM antikehade tootmine Helicobacter pylori vastu protsessi ägeda staadiumi marker. IgM kaob paar nädalat pärast esmast nakatumist. Haiguse progresseerumisel ja selle üleminekul kroonilisele vormile tuvastatakse IgA klassi antikehad, seejärel IgG. Nende kontsentratsiooni kõrge tase püsib veres pikka aega. Meetodi tundlikkus on 87–98%.

Immunoblot

Immunoblotimine on oluliselt madalam kui muud immunoloogilised meetodid nii kulude kui ka analüüsi keerukuse poolest, kuid ainult selle abiga, ainult patsiendi vereseerumi abil, on võimalik saada andmeid Helicobacter pylori tüve omaduste kohta (selle põhjal, kas see toodab spetsiifilisi antigeene CagA ja VacA). ).

Hingamistestid

Hingamistest - karbamiidi hüdrolüüsi saaduste määramine H. pylori ureaasi abil patsiendi väljahingatavas õhus. Uuring põhineb bakterite võimel toota hüdrolüütilist ensüümi ureaasi. Seedetraktis lagundab ureaas karbamiid süsinikdioksiidiks ja ammoniaagiks. Süsinikdioksiid transporditakse kopsudesse ja vabaneb hingamise ajal õhuga; selle kogus registreeritakse spetsiaalse ureaasianalüüsi seadme abil. Helicobacteri hingamistestid jagunevad süsinikuks ja ammoniaagiks.

Mikrobioloogilised meetodid

Mikrobioloogilisi ja bakterioloogilisi meetodeid kasutatakse harvemini, kuna need võtavad rohkem aega. Need hõlmavad fekaalide bakterioloogilist inokuleerimist, patogeenkultuuri eraldamist ja selle tundlikkuse määramist antibiootikumide suhtes. Uuringu käigus paigutatakse väljaheited Helicobacteri kolooniate kasvatamiseks soodsasse kasvukeskkonda. Teatud aja möödudes uuritakse kultuuri mikroskoobi all, märkides ära kolooniate arvu ja nende omadused.

Peamised märgid, mis võivad viidata Helicobacter pylori nakatumisele, on seedetrakti haiguste tüüpilised sümptomid..

Meetodi valiku üle otsustab raviarst. Kui patsiendil tuvastatakse HP nakkus, võib olla soovitatav patsiendi pereliikmeid uurida..

Analüüsi ettevalmistamine

Helicobacteri analüüsi edastamiseks pole vaja spetsiaalset väljaõpet, kuid on oluline järgida üldisi reegleid, kuna ainult õigesti kogutud materjal tagab tulemuse usaldusväärsuse. Reeglina võetakse kõik testid tühja kõhuga, see tähendab pärast vähemalt kaheksatunnist toidust hoidumist. Enne uuringut tuleks välistada alkoholi tarbimine, suitsetamine, rasvane ja praetud toit. Materjali ise kogudes, näiteks väljaheidete analüüsimiseks, on oluline vältida saastumist, kuna kõik võõrkehad (näiteks pesemisvahendid, mida kasutatakse tualett-kausi või voodipesu puhastamiseks) võivad tulemust moonutada..

Testide tegemisel on oluline reegel: kuu jooksul enne materjali võtmist ei tohiks patsient võtta antibiootikume ja mao motoorikat stimuleerivaid ravimeid.

Kuidas tulemused dekodeeritakse

Kui viidi läbi kvalitatiivne analüüs (Helicobacteri bakterite olemasolu määramine kehas), siis tulemuste kujul võib olla ainult kaks võimalust - "negatiivne" või "positiivne". Kui analüüsimeetod hõlmas kvantitatiivset hindamist, sõltuvad tulemuste määrad metoodikast, laborist, mõõtühikutest ja muudest teguritest, seetõttu saab analüüsi tulemusi tõlgendada ainult arst, ta paneb ka lõpliku diagnoosi ja määrab ravi.

Helicobacter pylori ja selle tunnused

Kuni eelmise sajandi 70. aastateni arvati, et kõik maosse sattunud bakterid surid vesinikkloriidhappe, lüsosüümi ja immunoglobuliini toimel. 1989. aastal suutsid teadlased gastriiti põdeva patsiendi mao limaskestast isoleerida ja kultiveerida spiraalset mikroorganismi - bakter Helicobacter pylori.

Kõige informatiivsemad mitteinvasiivsed testid on immunoloogilised uuringud, mis määravad antikehade olemasolu Helicobacter pylori suhtes veres, H. pylori antigeeni väljaheites, PCR-analüüsid bakterite geneetilise materjali kindlakstegemiseks ja hingamistestid..

Mikroorganismi nimi pärineb sõnast "pylori", mis näitab selle elupaika (pyloric magu), ja vormi omadusi - "helico", mis tähendab "spiraali".

Bakteritega nakatumine toimub tavaliselt kokkupuutel määrdunud pindadega, sülje, õhus olevate tilkade kaudu, nakatunud patsiendiga kokkupuutel, isikliku hügieeni eeskirjade eiramisel, ebapiisavalt puhaste köögiviljade ja puuviljade söömisel, saastunud allikatest pärit veega.

Pärast kehasse sisenemist liigub bakter lipsu abil piki mao limaskesta ja on selle seintele kinnitatud. Mikroorganism toodab aineid, mis hävitavad mao limaskesta epiteelirakke, vabastavad toksiine, mis põhjustavad immuunhaigusi. Parasiitsete mikroorganismide eest kaitsmiseks proovib mao suurendada soolhappe ja selle seinu hävitavate ainete sekretsiooni. Kuid bakter suudab happelises keskkonnas pikka aega ellu jääda tänu eritatavale ensüümile - ureaasile, mis kaitseb mikroorganismi maomahla mõju eest.

Kliiniliste sümptomite ilmnemine sõltub immuunsuse seisundist. Nakatunud inimeste seas leitakse ka asümptomaatiline kandmine, kuna mikroob on võimeline pikaajaliseks parasiitimiseks ilma väljendunud kliiniliste ilminguteta ja vastuolus peremeesorganismi immuunsüsteemiga. Sel juhul on bakter mitteaktiivses vormis, suurendades selle aktiivsust, kui ilmnevad talle soodsad tingimused. Kuid isegi mitteaktiivses olekus võib patogeenne mikroorganism kahjustada mao ja kaksteistsõrmiksoole seinu. Põletikuliste muutuste tekkimine võib põhjustada limaskesta atroofiat ja pahaloomuliste kasvajate arengut.

Kui viidi läbi kvalitatiivne analüüs (Helicobacteri bakterite olemasolu määramine kehas), siis tulemuste kujul võib olla ainult kaks võimalust - "negatiivne" või "positiivne".

Helicobacter pylori infektsiooni seostatakse kroonilise gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga, pahaloomuliste mao kasvajatega (adenokartsinoom, B-rakuline lümfoom).

Helicobacter pylori nakkuse sümptomid

Peamised märgid, mis võivad viidata Helicobacter pylori nakatumisele, on seedetrakti haiguste tüüpilised sümptomid:

  • valu epigastimaalses piirkonnas;
  • halb hingeõhk;
  • hapukas röhitsemine;
  • kõrvetised, iiveldus, oksendamine;
  • isutus;
  • raskustunne pärast söömist;
  • suurenenud gaaside moodustumine;
  • pikaajaline kõhukinnisus või lahtised väljaheited, samuti nende vaheldumine.

Helicobacter pylori analüüs: mida see näitab?

Inimesed on harjunud gastriidi ja haavandite ilmnemisel süüdistama ebatervislikku toitu ja stressi, kuigi tegelikult on enamus seedetraktiga seotud probleeme salakavalate bakterite Helicobacter pylori "teeneteks".

Helicobacter pylori (helicobacter pylori) on spiraalikujuline parasiitbakter, mis võib tungida mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestale. See toodab toksiine, mis mõjutavad nende elundite limaskesta ja põhjustavad patoloogilisi muutusi. Helicobacter pylori eripära on see, et agressiivne happeline mao keskkond on selle jaoks väga mugav elupaik. Ja kui enamik baktereid sureb sellises agressiivses keskkonnas, siis kohaneb Helicobacter sellega suurepäraselt. Statistika kohaselt on selle bakteriga nakatunud üle 80% Venemaa elanikkonnast..

Seedetrakti probleemide täpseks diagnoosimiseks ja raviks tuleb patsienti testida Helicobacter pylori bakterite esinemise suhtes organismis. Millised laboridiagnostika meetodid on tänapäeval olemas ja kui täpsed need on??


Helicobacter pylori testid. Mis on kõige tõhusam?

Kaasaegses laboridiagnostikas kasutatakse Helicobacter pylori esinemise tuvastamiseks kehas mitut meetodit: vereanalüüsi, väljaheidete, hingamistesti või biopsia abil. Miks on analüüsi vaja? Lihtne näide: kui inimesel on gastriidi kliiniline pilt, peate kõigepealt mõistma selle välimuse ja arengu põhjust, alles pärast seda määrake ravi.

Helicobacter pylori analüüsi edastamise peamised näidustused:

  • gastriit;
  • püsiv kõrvetised;
  • kõhuvalu pärast söömist;
  • sagedane kõhulahtisus ja kõhukinnisus;
  • söögiisu puudumine;
  • kõhupuhitus, maos korisev.

Helicobacter immunosorbentanalüüs (ELISA)

Kõige sagedamini suunavad gastroenteroloogid patsiendi vereanalüüsile. Kuid peate mõistma, et veres pole helikobakterite baktereid. Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüsi abil tuvastatakse veres Helicobacteri esinemise antikehad, mis tekitavad immuunsust vastusena nakkusele.
Seda analüüsi ei saa nimetada 100% täpseks. Põhjuseks on see, et inimese immuunvastust erinevates elupunktides saab muuta. Näiteks on patsiendil olnud kurguvalu, kulutatud antibiootikumikuuri joomisele, immuunsus on haiguse taustal vähenenud, antikehade tootmine on häiritud... Sel juhul on analüüs vale-negatiivne.

Helicobacteri väljaheidete analüüs

Selle lihtsa testiga saab inimese biomaterjalis tuvastada Helicobacter pylori DNA. Analüüs on ülitäpne - kuni 95%. Sobib väikelastele, eakatele ja neile, kes vajavad biopsiat. Uuring ise viiakse läbi PCR-meetodil (polümeraasi ahelreaktsioon). Uuringud laboris viiakse läbi järgmiselt: biomaterjalist eraldatakse DNA lõik, misjärel see dubleeritakse võimendil. See võimaldab teil kindlaks teha, kas proov sisaldab Helicobacteri bakterile iseloomulikku genoomset fragmenti.

Eemaldatud Helicobacteri kiirtest

Hingamistesti põhimõte on see, et bakterid paiknevad mao submukoosas ja nende elutegevuse käigus eraldavad suures koguses karbamiidi. See karbamiid on hingetesti abil kinni ja annab positiivse reaktsiooni. Enne protseduuri peab patsient võtma spetsiaalse lahuse, mille järel võetakse tunni jooksul 4 õhuproovi. Katse tulemus on kohe nähtav.

Kuid test pole ka 100% tundlik. Väärib märkimist, et kärbitud Helicobacteri testi Sotšis leidub ainult suurtes meditsiiniasutustes..

Bakterite külv Helicobacteri jaoks

See on kõige tundlikum meetod ja annab täpse tulemuse. Kuid uuring ise on üsna keeruline, kuna biopsia materjal ja see on mao limaskesta osa võetakse gastroskoopia ajal. Endoskoopija ja LHC labori vahel on vaja operatiivset ühendust, et biomaterjali saaks uurimiseks saata kohe pärast protseduuri.

Konkreetse diagnoosi määramise kohta teeb otsuse gastroenteroloog, sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist ja patsiendi seisundist. Mõnikord kulub bakterite olemasolu kinnitamiseks kehas mitu testi. Pange tähele, et kõige sagedamini määratakse vereanalüüs. Harvemini - bakterikülv Helicobacteri jaoks. Bakterikultuur on kõige täpsem, kuid protseduuri keerukuse ja patsiendi mugavuse seisukohalt on see uuring vähem eelistatav.


"Helicobacteri uurivate Austria gastroenteroloogide kogukonna soovituste kohaselt määratakse väljaheidete analüüs ja hingetesti neile patsientidele, keda on juba kontrollis Helicobacteriga ravitud," selgitab ELISA MDC gastroenteroloog Vladimir Kadushev. - See tähendab, et esmane diagnoos tehakse ensüümi immunotesti abil. Kuid bakterite antikehade tiitrid ehk nende mälu võivad püsida kogu elu. Sel põhjusel verd kontrollanalüüsiks ei kasutata..


Kas ma pean Helicobacter pylori suhtes uuesti testi tegema??

Jah, pärast ravikuuri tuleb ravi efektiivsuse hindamiseks läbida teine ​​Helicobacteri test.

Kuidas teha Helicobacter pylori analüüs?

Et uuringu tulemus oleks võimalikult täpne, tuleb biomaterjali esitamisel analüüsiks korralikult ette valmistuda ja reegleid järgida..

  • Väljaheite kohaletoimetamise ettevalmistamine

Antibiootikume ei tohi võtta vähemalt üks kuu enne biomaterjali esitamist. Kolm päeva enne laborisse minekut ärge sööge nn värvaineid: mustad sõstrad, peet, viinamarjad jt. Samuti kehtib keeld jämeda kiudainega toiduainetele: porgand, redis, kapsas, kliid. Gastroenteroloog tuletab teile meelde vajadust loobuda mao motoorikat stimuleerivatest ravimitest.
Biomaterjali kogumiseks peate apteegis ostma spetsiaalse konteineri. Proovige biomaterjal kiiresti laborisse toimetada, kuna biomaterjali säilivusaeg on kuni 10–12 tundi.

  • Vereanalüüsi ettevalmistamine

Vereanalüüsi tegemise eelõhtul jätke toidust välja rasvane ja praetud toit, ärge suitsetage, ärge tarvitage alkoholi ja loobuge raskest füüsilisest tegevusest. Veri loovutatakse hommikul tühja kõhuga.

  • Hingamistesti ettevalmistamine

Ärge sööge enne hingetesti tegemist. Kui teete Helicobacteri testi hommikul, peaks viimane söögikord olema hiljemalt kell 22.00. 3 päeva enne uuringut eemaldage dieedist toidud, mis suurendavad gaasi tootmist - õunad, kaunviljad, kapsas, küpsetised. Vältige väljahingatava õhuga CO2 kontsentratsiooni suurendavaid vedelikke, näiteks sooda. Keeld kehtib ka sigarettide, alkoholi ja närimiskummi kohta.

  • Biopsia ettevalmistamine

Enne biopsiaga EGD-d on vaja 12 tunni jooksul söömine lõpetada. Samuti ei tohi 2 tundi enne uuringut suitsetada ega juua..

Kuidas dekodeeritakse Helicobacteri analüüs??

Kui uurimus on kvalitatiivne, siis võib olla ainult kaks tulemust - "positiivne" või "negatiivne". Kvantitatiivse meetodi kasutamisel sõltuvad analüüsinormid konkreetsest laborist ja neid saab tõlgendada ainult arst..

Kuidas saate nakatuda Helicobacter pylori?

Bakterit Helicobacter pylori nimetatakse perekonnasiseseks infektsiooniks ja seda esineb 80% -l Venemaa elanikkonnast. Peamised edasikandumisviisid: fekaal-suuline, suu-suu kaudu, leibkond. See võib olla suudlemine, riistade jagamine, ebapiisavalt puhaste köögiviljade ja puuviljade söömine, isikliku hügieeni reeglite eiramine... Kõige sagedamini nakatub lapsepõlves leibkonna kaudu. Kui vanemate kehas on näiteks bakterid Helicobacter pylori, siis kandub see edasi ka lastele. Teine küsimus on, millises inimese eluperioodis see avaldub. Ärge unustage, et enamik seedetrakti ülaosa haigusi ilmnevad just selle bakteri tõttu. Gastroenteroloogid hoiatavad, et 100% -l H. pylori haigestunutest tekib aja jooksul gastriit. Seetõttu on oluline see üles leida ja õigeaegselt ravida..

Kas Helicobacterist on võimalik lahti saada?

Jah, saate vabaneda bakteritest Helicobacter pylori. Vähemalt 80% -line ravikuur annab soovitud tulemuse.


"Ravi jaoks on ranged näidustused," selgitab ELISA MDC gastroenteroloog Vladimir Kadushev. - Nad on suhtelised ja absoluutsed (nõutavad). Kohustuslike hulka kuuluvad: peptiline haavand, kasvajad, atroofiline gastriit ja maovähiga patsientide esimese astme patsiendid. Siin on ravi vajalik! Kõik muu on suhteline tähis. Näiteks pindmine gastriit, funktsionaalne düspepsia - need ei vaja Helicobacter pylori erakorralist ravi. Saate valida patsiendi elus õige hetke, millal ravi on kõige tõhusam. Peate mõistma, et antibiootikumid võivad avaldada kõrvaltoimeid või olla halvasti talutavad. Seetõttu määratakse ravivajadus individuaalselt. Muidugi ei kao gastriit sellest, kui teil on. Uut kõhtu on "võimatu" kasvatada, ümberkorraldused kehas on juba toimunud.

Tekib küsimus, miks siis ravida Helicobacteri gastriidi korral? Vastus on lihtne: vältida gastriidi degeneratsiooni keerukamateks vormideks. 40 aasta pärast võib gastriit ravimata kujul põhjustada mao limaskesta ümberkorraldusi. Ja see on juba tulevikus maovähi tekkimise oht. Venemaal registreeritakse igal aastal 45–60 tuhat uut maovähijuhtu. Seetõttu on parim vähi ennetamine Helicobacter pylori õigeaegne ravi..

ELISA laboris Sotšis saate teha Helicobacter pylori teste:

Meie meditsiinikeskuses saate Helicobacter pilori suhtes testida vastavalt arsti juhistele. Samuti võite kokku leppida aja terapeudi või gastroenteroloogi juures ja konsulteerida teid häirivate sümptomite osas..

Helicobacter pylori IgG (arv)

Uuringu teave

Helicobacter pylori Ig G on spiraalsed gramnegatiivsed bakterid, mida leiti mao limaskestal enam kui pool sajandit tagasi, kuid nad ei tekitanud suurt huvi alles 1980. aastate alguses, kui töötati välja meetod organismide kasvatamiseks limaskesta biopsia materjalist.

1983. aastal avastas Austraalia arst Barry Marshall, et H. pylori esineb peaaegu alati kroonilise gastriidi või haavanditega patsientide maos. Bakterid iseenesest ei põhjusta mao- ega kaksteistsõrmiksoole haavandeid, kuid põhjustavad maos põletikulisi protsesse ja nõrgendavad limaskesta loomulikku kaitset mao happelise keskkonna eest; samal ajal kui H. pylori stimuleerib vesinikkloriidhappe hüpersekretsiooni, mõjutades selle reguleerimise mehhanisme. Kui teraapia viib maohappesuse vähenemiseni, võib haavand paraneda, kuid pärast ravi lõpetamist on selle kordumine võimalik. Pikaajalised vaatlused on näidanud, et patsientidel, kes ei ole saanud H. pylori vastast ravi, taastub haavand 2 aasta pärast 100% -l ning ravitud patsientidel taastub see (tavaliselt H. pylori uuesti nakatumise tõttu) ainult 5-10% -l. H. pylori nakkuse allikaks on nakatunud inimesed, kassid, sead, veised ja ahvid (reesusahvid). Nakatumine toimub sagedamini vee ja roojaga saastunud toiduainete (köögiviljad, mida kasteti saastunud veega) kaudu. Saastunud käed, sülg, köhimisel tekkivad süljetilgad või röga võivad olla nakkusetekitaja edasikandumise objektiks. Ameerika Ühendriikide arstide poolt läbi viidud uuringud on näidanud, et H. pylori võib pidada perekondlikuks infektsiooniks ja kui perekonnas tuvastatakse H. pylori kandja, on ülejäänud pere nakatumise tõenäosus 95%. Helicobacteri G klassi antikehade tuvastamine näitab selle mikroorganismi nakatumist, normiks 3-4 korda kõrgemat tiitrit peetakse diagnostiliseks.

G-klassi immunoglobuliinide (IgG) tuvastamine vereseerumis Helicobacter pylori suhtes, mida kasutatakse antraal- ja fundaal gastriidi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite diagnoosimiseks ning nende ravi jälgimiseks..

Helicobacter pylori on gramnegatiivne, liikuv, spiraalse kujuga bakter, mis parasiteerib mao limaskesta voldikutes. Helicobacter pylori infektsioon on kroonilise gastriidi ja maohaavandi peamine põhjus; samuti on viimastel aastatel läbi viidud epidemioloogilised uuringud kinnitanud püsiva nakkuse seost maovähi suurenenud riskiga. Lisaks on see bakter enamiku lümfoomi juhtude põhjus (onkohematoloogiliste haiguste vorm, mida iseloomustab seedetrakti limaskestaga seotud lümfoidkoe rakkude paljunemine). On kindlaks tehtud, et nakkus on üsna noorte vanuserühmade (laste ja noorukite) hulgas üsna laialt levinud. H. pylori-positiivsed isikud on nakkuse peamine reservuaar ja pereliikmete vaheline perekonnasisene kontakt on kõige levinum viis peamiselt varases lapsepõlves..

Arengumaades võib esineda muid levikuteeid, näiteks vee kaudu. Nakkus areneb paljudel juhtudel ilma sümptomiteta. Kaasuvate kliiniliste sümptomite ilmnemisel on patsientidel tavaliselt düspeptilised sümptomid koos ebamugavuse ja kõhuvaluga, iiveldus, kõrvetised, röhitsemine, täiskõhutunne pärast söömist. H. pylori IgG antikehade tuvastamine on standardne vahend nakkuse epidemioloogia uurimiseks. Testi kasutatakse asümptomaatiliste isikute skriinimiseks H. pylori infektsiooniga seotud haigustega patsientide perekondadest. H. pylori tüved on äärmiselt heterogeensed ja jagunevad kahte suurde rühma:

  1. tüved, mis ekspresseerivad nii VacA kui ka CagA antigeene (tüüp I)
  2. tüved, mis neid antigeene ei ekspresseeri (tüüp II).

Esimese rühma tüved domineerivad haavandtõve ja maovähiga patsientidel. CagA valk tungib limaskesta epiteelirakkudesse, viib mitoosi rikkumiseni ja kutsub esile kromosoomi ebastabiilsuse. Kui inimene on nakatunud CagA valku ekspresseerivate H. pylori tüvedega, tekivad inimkehas sellele antigeenile spetsiifilised antikehad. Antikehad CagA valkude suhtes määratakse 80-100% kaksteistsõrmiksoole haavandiga ja 94% maovähiga patsientidest. Seetõttu on kaksteistsõrmiksoole haavandi ja maovähi diagnoosimisel informatiivne marker antikehade tuvastamine CagA valkude vastu..

H. pylori II tüüpi tüved, mis ei ekspresseeri CagA ja VacA antigeene, ei ole seotud tõsiste mao- ja kaksteistsõrmiksoole kahjustustega, eriti peptilise haavandi ja vähiga. Mitteinvasiivsed diagnostilised meetodid hõlmavad immunoloogilisi meetodeid patsiendi seerumi uurimiseks H. pylori suhtes spetsiifiliste antikehade olemasolu suhtes ja hingamisteede ureeaasi testi, kasutades radioaktiivselt märgistatud uureat. Ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs spetsiifiliste IgG / IgA / IgM antikehade tuvastamiseks on kiire, ülitundlik ja informatiivne meetod H. pylori nakkuse diagnoosimiseks.

Näidustused uuringu eesmärgil

  1. Uute düspepsia tunnustega (primaarne H. pylori infektsioon) patsiendi uurimisel, eriti kui endoskoopiat ei plaanita.
  2. Düspepsia anamneesiga patsiendi uurimisel, kui H. pylori teraapiat ei määratud (või kui H. pylori vastu aktiivseid antibiootikume ei kasutatud muul põhjusel).
  3. Helikobakterioosi esialgsel diagnoosimisel ja 6 kuud pärast selle ravikuuri lõppu.

Ettevalmistus uuringuteks

Veri on soovitatav annetada hommikul, kella 8–11, tühja kõhuga (viimase söögikorra ja vereproovi võtmise vahel peab olema vähemalt 8 tundi, vett võib juua nagu tavaliselt), uuringu eelõhtul kerge õhtusöök rasvaste toitude piiramisega.
1-2 tundi enne vere annetamist hoiduge suitsetamisest, ärge jooge mahla, teed, kohvi, võite juua gaseerimata vett. 3) Kõrvaldage füüsiline stress (jooksmine, kiire trepist ronimine), emotsionaalne põnevus. Enne vere annetamist on soovitatav puhata ja rahuneda 15 minutit.

Selle uuringuga nad läbivad

  • 19.37.1. Helicobacter, DNA (Helicobacter pylori, PCR) väljaheited, kvaliteet.
  • 2.35. Gastropaneel (koos treeninguga) (Gastrin 17, Gastrin 17 stimuleeritud, pepsinogeen I, pepsinogeen II, H. Pylori IgG)
  • 20.87. Helicobacter pylori IgM (arv)
  • 20.86. Helicobacter pylori IgA (arv)
  • 2.62. Gastropaneel (sõelumine) (Gastrin-17 basaal, pepsinogeen-I, pepsinogeen-II, Helicobacter pylori IgG)
  • 20.117. HELICOBACTER PYLORI antigeeni määramine roojas (ELISA)
  • 19.72.2. Helicobacter, DNA (Helicobacter pylori, PCR) väljaheited, loota.

Uuringute tulemused

Uurimistulemusi mõjutavad tegurid

Eakate, aga ka immunosupressiivset ravi saavate patsientide immuunvastust iseloomustab spetsiifiliste antikehade, sealhulgas H. pylori, vähenenud tootmine, mis põhjustab selles patsientide rühmas suurema arvu valenegatiivsete testreaktsioonide arvu.

Tulemuse tõlgendamine

Positiivse tulemuse põhjused:

  1. Aktiivne H. pylori infektsioon
  2. Antikehade tiitri langus 20-25% 6 kuu jooksul pärast antibiootikumravi lõppu viitab kaudselt mikroorganismi surmale;
  3. IgG vähenemisele kalduvuse puudumine ei näita ravi ebaefektiivsust. H. Pylori infektsioon anamneesis.
Negatiivse tulemuse põhjused:

  1. H. pylori infektsioon puudub;
  2. Mikroorganismi surm pärast antibiootikumravi kuuri;
  3. Uurimistööde jaoks vale biomaterjali proovide võtmine.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), antigeenide kvalitatiivne määramine (immunokromatograafiline ekspressmeetod)

Teenuse maksumus:860 RUB * 1720 RUB Telli kiiresti
Täitmise aeg:kuni 1 cd 3–5 tundi **Telli kiirestiMääratud periood ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Pärast rektaalsete ravimküünalde sisseviimist või soole peristaltikat mõjutavate ravimite võtmist ei saa uriiniga või suguelunditest väljaheitega mähkmetest väljaheiteid koguda. Ühekordse spaatliga võetakse erinevatest kohtadest väike kogus väljaheiteid (4-5 korda). Vältige uriini lisandeid ja suguelundite väljutamist.

Helicobacter pylori on spiraalse kujuga bakter, mis ründab mao- ja kaksteistsõrmiksoole seina, põhjustades atroofilist gastriiti, peptilist haavandtõbe ja pahaloomulisi kasvajaid. Kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi on peaaegu 100% seotud H. pyloriga.

Kõik Helicobacter pylori nakkuse tuvastamise meetodite mitmekesisus põhineb H. pylori enda (otsesed meetodid) või bakterite aktiivse elutegevuse produktide määramisel (ureaasi hingamistest) ning jagunevad ka invasiivseteks (gastroskoopia) ja mitteinvasiivseteks. Firenzes toimunud V Maastrichti konsensuskonverentsil (2015) oli üks peamisi mitteinvasiivseid meetodeid, mida testimis- ja ravistrateegia jaoks soovitada, oli H. pylori antigeeni test väljaheites..

Väljaheidete proove saab kõige paremini uurida haiguse ägenemise ajal, sest Nädal pärast aktiivse nakkuse sümptomite ilmnemist väheneb väljaheites olevate bakterite arv. H. pylori antigeenide määramine roojas rahvusvahelises praktikas ei ole ainult meetod H. pylori nakkuse diagnoosimiseks, vaid seda kasutatakse laialdaselt ka likvideerimisravi edukuse diagnoosimiseks (mitte varem kui 4 nädalat pärast Helicobacter pylori vastase ravi lõppu või pärast antibiootikumide või antisekretoorsete ainete ravi lõppu. kaasuvate haiguste vahendid). Patogeeni antigeenide puudumine fekaalides 4 nädalat pärast ravi lõppu näitab likvideerimisravi edukust.

Näidustused uuringu eesmärgil:

  • Helicobacter pylori infektsiooni esmane diagnoos;
  • likvideerimisravi efektiivsuse hindamine.

Tulemuste tõlgendamine

Näide tulemusest (normi variant):

ParameeterTulemusKontrollväärtused
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), antigeenide kvalitatiivne määramine (immunokromatograafiline ekspressmeetod)Ei leitudEi leitud

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosi kindlakstegemine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" peab toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..

"[" serv_cost "] => string (3)" 860 "[" cito_price "] => string (4)" 1720 "[" parent "] => string (2)" 25 "[10] => string ( 1) "1" ["piir"] => NULL ["bmats"] => massiiv (1) < [0]=>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (6) "Cal" >>>

Biomaterjal ja saadaolevad meetodid:
TüüpKontoris
Väljaheited
Ettevalmistus uurimistööks:

Pärast rektaalsete ravimküünalde sisseviimist või soole peristaltikat mõjutavate ravimite võtmist ei saa uriiniga või suguelunditest väljaheitega mähkmetest väljaheiteid koguda. Ühekordse spaatliga võetakse erinevatest kohtadest väike kogus väljaheiteid (4-5 korda). Vältige uriini lisandeid ja suguelundite väljutamist.

Helicobacter pylori on spiraalse kujuga bakter, mis ründab mao- ja kaksteistsõrmiksoole seina, põhjustades atroofilist gastriiti, peptilist haavandtõbe ja pahaloomulisi kasvajaid. Kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi on peaaegu 100% seotud H. pyloriga.

Kõik Helicobacter pylori nakkuse tuvastamise meetodite mitmekesisus põhineb H. pylori enda (otsesed meetodid) või bakterite aktiivse elutegevuse produktide määramisel (ureaasi hingamistest) ning jagunevad ka invasiivseteks (gastroskoopia) ja mitteinvasiivseteks. Firenzes toimunud V Maastrichti konsensuskonverentsil (2015) oli üks peamisi mitteinvasiivseid meetodeid, mida testimis- ja ravistrateegia jaoks soovitada, oli H. pylori antigeeni test väljaheites..

Väljaheidete proove saab kõige paremini uurida haiguse ägenemise ajal, sest Nädal pärast aktiivse nakkuse sümptomite ilmnemist väheneb väljaheites olevate bakterite arv. H. pylori antigeenide määramine roojas rahvusvahelises praktikas ei ole ainult meetod H. pylori nakkuse diagnoosimiseks, vaid seda kasutatakse laialdaselt ka likvideerimisravi edukuse diagnoosimiseks (mitte varem kui 4 nädalat pärast Helicobacter pylori vastase ravi lõppu või pärast antibiootikumide või antisekretoorsete ainete ravi lõppu. kaasuvate haiguste vahendid). Patogeeni antigeenide puudumine fekaalides 4 nädalat pärast ravi lõppu näitab likvideerimisravi edukust.

Näidustused uuringu eesmärgil:

  • Helicobacter pylori infektsiooni esmane diagnoos;
  • likvideerimisravi efektiivsuse hindamine.

Tulemuste tõlgendamine

Näide tulemusest (normi variant):

ParameeterTulemusKontrollväärtused
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), antigeenide kvalitatiivne määramine (immunokromatograafiline ekspressmeetod)Ei leitudEi leitud

Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosi kindlakstegemine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" peab toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..

Lisateave Tahhükardia

Glioos on protsess, mis vallandub ajukudedes vastusena neuronikahjustustele, mis võimaldab meil seda pidada keha kaitsva, kompenseeriva funktsioonina. Kui närvikoe rakud surevad mingil põhjusel (isheemilised ja atroofilised muutused, abstsessid, nakkuslikud kahjustused, traumaatilised ajukahjustused), moodustatakse gliiarakkude moodustunud vabade alade asemele uus kude.

Vere hüübimatus on arstidele juba ammu teada olnud "kuningliku haiguse" nime all. Seda vaevust kirjeldatakse kui keha veresoonte kalduvust veritseda.

Monotsüüdid on teatud tüüpi valged verelibled (valged verelibled). Need aitavad võidelda bakterite, viiruste ja muude patogeenidega. Koos muud tüüpi valgete verelibledega on need teie immuunvastuse põhielement.

Suurenenud neutrofiilide ennetamineKui raseduse ajal diagnoositi teie veres neutrofiilide sisalduse suurenemine, vajate tõenäoliselt täiendavaid uuringuid.