Kuidas dešifreerida vere lipiidide spektri näitajaid

Lipidogramm ehk lipiidiprofiil on keeruline uuring, mis määrab erinevate verefraktsioonide lipiidide (rasvade) taseme. Võimaldab tuvastada lipiidide (rasvade) ainevahetuse rikkumisi ja hinnata südame-veresoonkonna haiguste tekkimise riski.

Uurimistulemused väljastatakse koos arsti tasuta kommentaariga.

Vere lipiidide profiil, lipiidide olek.

Lipiidide paneel, koronaarriskide paneel, lipiidide profiil.

Kolorimeetriline fotomeetriline meetod.

Mmol / l (millimooli liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

  • Ärge sööge 12 tundi enne uuringut.
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Lipiidide ainevahetushäired mängivad olulist rolli vaskulaarse ateroskleroosi ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekkimisel. Teaduslikult on tõestatud, et suurenenud vere kolesteroolisisaldus (hüperkolesteroleemia) ja lokaalsed põletikulised muutused veresoonte seinas suurendavad arteriseina paksenemise ja kõvenemise riski koos järgnevate häiretega kohalikus ringluses. Aterosklerootiline vaskulaarne haigus suurendab statistika kohaselt müokardiinfarkti, insuldi, neerupatoloogia tõenäosust.

Lipidogramm võimaldab hinnata vereplasma aterogeensust (kalduvus ateroskleroosi tekkeks) isegi normaalse üldkolesterooli taseme korral. Lipiidide profiili uurimisel määratakse sellised näitajad nagu triglütseriidid, üldkolesterool (kolesterool), kõrge, madala ja väga madala tihedusega lipiidid. Arvutatakse aterogeensuse koefitsient.

Kolesterool on oluline orgaaniline aine. Seda sünteesib peamiselt maks (endogeenne kolesterool), samuti satub see osaliselt kehasse koos toiduga (eksogeenne kolesterool). Kolesterool moodustab kõigi keha organite ja kudede rakumembraanid, on steroidhormoonide eelkäija, mis on vajalik täielikuks arenguks, kasvuks ja puberteediks, osaleb sapphapete sünteesis, mis tagavad toitainete imendumise soolestikust. Kolesterool ringleb veres koos lipoproteiinvalkudega..

Suure tihedusega lipoproteiinid (HDL) eemaldavad perifeersetesse rakkudesse kogunenud liigse vaba kolesterooli. Nad transpordivad kolesterooli maksa, kus see kataboliseeritakse, moodustades rasvhappeid, või viivad selle väga madala tihedusega lipoproteiinidesse (VLDL), mille tulemusena viimased muundatakse madala tihedusega lipoproteiinideks (LDL). HDL on antiaterogeensed tegurid, mis takistavad aterosklerootilise naastu moodustumist anumas. Madal HDL näitab haiguse tekkimise võimalust.

Vere üldkolesteroolisisaldus on 60–70% LDL-st, mis on võimeline püsima veresoonte seinas ja soodustama kolesterooli kuhjumist kudedes. Just LDL ja vähemal määral üldkolesterooli tase vereplasmas määrab ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna haiguste tekke riski. Isegi kui kolesterooli norm püsib, viitab LDL-i tõus vere lipiidide aterogeensetele omadustele..

Vere triglütseriidide taseme tõus on seotud ka ateroskleroosi, südame isheemiatõve ja ajuveresoonkonna haiguste riskiga..

Triglütseriidid on rasvhapete estrite ja glütserooli ühendid ning on keha peamine energiaallikas. Triglütseriidide ülekaalus leidub rasvkoes ja veres on ainult väike sisaldus. Need pärinevad toidust või sünteesitakse maksas. Enamik triglütseriide transporditakse veres väga madala tihedusega lipoproteiinidena (VLDL). Kõrgenenud triglütseriidide tase kombineeritakse sageli suhkruhaiguse, rasvumise, arteriaalse hüpertensiooni ja teiste lipiidide parameetrite muutustega.

Aterogeenne koefitsient arvutatakse lipiidide ainevahetuse näitajate põhjal: CA = (üldkolesterool - HDL) / HDL või CA = (LDL + VLDL) / HDL. Normaalset vahemikku ületav aterogeensuse koefitsient näitab südame-veresoonkonna haiguste suurenenud riski.

Lipiidiprofiili dekodeerimisel tuleb arvestada teiste südame-veresoonkonna haiguste tekke riskifaktoritega. Nende hulka kuuluvad vanus, sugu, pärilik eelsoodumus düslipideemiateks ning südame- ja veresoontehaigusteks, halvenenud süsivesikute metabolism (suhkurtõbi), vererõhu tõus, rasvumine, suitsetamine, alkoholi tarbimine, neerupatoloogia.

Milleks uurimistööd kasutatakse?

  • Südame-veresoonkonna haiguste tekke riski hindamiseks.
  • Südame isheemiatõve, hüpertensiooni, südame ja veresoonte ateroskleroosi, neerupatoloogia, suhkurtõvega patsientide dünaamiliseks jälgimiseks.
  • Hüperkolesteroleemia perekonnas esinenud ja kõrge müokardiinfarkti või insuldi riskiga patsientide hindamiseks.
  • Lipiidide taset langetava ravi ja dieedi kontrollimiseks.

Kui uuring on kavandatud?

  • Tervete inimeste ennetava uuringu käigus (pärast 20 aastat on soovitatav määrata lipiidide tase veres iga 5 aasta tagant).
  • Üldkolesterooli suurenemisega.
  • Anamneesis kõrge kolesteroolitase.
  • Koormatud päriliku ajalooga (suhkurtõbi, insult, müokardiinfarkt, arteriaalne hüpertensioon).
  • Kardiovaskulaarsete komplikatsioonide riski suurendavate tegurite olemasolul (vanus üle 45 aasta meestel ja 55 aastat naistel, suitsetamine, ülekaalulisus, süsivesikute ainevahetushäired, kõrge vererõhk).
  • Lipiidide taset langetava dieedi ja / või statiinidega ravimise efektiivsuse jälgimisel.

Mida tulemused tähendavad?

Kontrollväärtused (norm lipiidide profiili dekodeerimisel):

  • Aterogeenne koefitsient: 2,2 - 3,5.
  • Triglütseriidid: 0 - 2,25 mmol / l.
  • Kolesterool - kõrge tihedusega lipoproteiin (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / l.
  • Kolesterool - madala tihedusega lipoproteiin (LDL): 0 - 3,3 mmol / l.
  • Kolesterool - väga madala tihedusega lipoproteiin (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / l.
  • Üldkolesterool: 0 - 5,2 mmol / l.

Ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna haiguste tekkimise ja progresseerumise oht suureneb:

  • suurenenud üldkolesterooli, LDL, VLDL, triglütseriidide tase;
  • madal HDL tase;
  • suurenenud aterogeensuse koefitsient - üle 3.

Kardiovaskulaarsete tüsistuste riski hindamiseks kasutatakse süsteemi SCORE, võttes arvesse vanust, sugu, suitsetamist ja süstoolset vererõhku.

Vastavalt rahvusvahelistele soovitustele lipiidide taseme hindamiseks tõlgendatakse lipiidide profiili näitajaid järgmiselt.

  • optimaalne - alla 200 mg / dl (alla 5,18 mmol / l);
  • piirjoon tõusnud - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • kõrge - üle 240 mg / dl (üle 6,22 mmol / l).
  • optimaalne - alla 100 mg / dl (alla 2,59 mmol / l);
  • üle optimaalse - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
  • piirjoon kõrge - 130-159 mg / dl (3,37-4,12 mmol / l);
  • kõrge - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • väga kõrge - üle 190 mg / dl (üle 4,90 mmol / l).
  • madal (suurenenud risk) - meestel alla 40 mg / dl (alla 1,0 mmol / L) ja naistel vähem kui 50 mg / dl (alla 1,3 mmol / L);
  • keskmine (keskmine risk) - meestel 40-50 mg / dl (1,0-1,3 mmol / L) ja naistel 50-59 mg / dl (1,3-1,5 mmol / L);
  • kõrge (madala riskiga) - meestel ja naistel üle 60 mg / dl (1,55 mmol / l).
  • normaalne - alla 150 mg / dl (alla 1,70 mmol / L);
  • piirjoon kõrge - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • kõrge - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • väga kõrge - üle 500 mg / dl (üle 5,6 mmol / l).

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Tegurid, mis võivad tulemust moonutada:
    • kehaline aktiivsus, stress, äge infektsioon, trauma;
    • söömine ja joomine vahetult enne uuringut;
    • suitsetamine enne testi tegemist;
    • pikaajaline paastumine, anoreksia;
    • uuring raadio-läbipaistmatu aine intravenoosse süstimisega vahetult enne uuringut;
    • kaasnevad haigused ilma piisava ravita (maksa-, neerupatoloogia, endokriinsed häired);
    • Rasedus.
  • Ravimid, mis suurendavad üldkolesterooli: beetablokaatorid, kortikosteroidid, lansoprasool, liitiumsoolad, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, fenobarbitaal, tiasiidid.
  • Üldkolesterooli alandavad ravimid: östrogeenid, allopurinool, androgeenid, statiinid, fibraadid, rasvhapete sekvestrandid, levotüroksiin, filgrastiim, tamoksifeen.
  • HDL-taset tõstvad ravimid: steroidid, progestiinid, androgeenid, alfablokaatorid, karbamasepiin, lipiide alandavad ravimid, östrogeenid, hüdroksüklorokviin, indapamiid, insuliin, hüpoglükeemilised ravimid, fenobarbitaal, fenütoiin.
  • HDL taset langetavad ravimid: suukaudsed rasestumisvastased vahendid, beetablokaatorid, metimasool, metüüldopa, tamoksifeen, tiasiidid.
  • LDL-C sisaldust suurendavad ravimid: anaboolsed steroidid, aspiriin, karbamasepiin, kortikosteroidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, fenotiasiidid, progestiinid, sulfoonamiidid.
  • LDL-taset langetavad ravimid: kolestüramiin, klofibraat, östrogeenid, neomütsiinsulfaat, nikotiinhape, statiinid, türoksiin.
  • Ravimid, mis suurendavad triglütseriidide taset: beetablokaatorid, kolestüramiin, kortikosteroidid, östrogeenid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tiasiiddiureetikumid.
  • Triglütseriide alandavad ravimid: askorbiinhape, asparaginaas, kolestipool, klofibraat, metformiin, niatsiin.
  • LDL-i tõttu vere üldkolesterooli liigse sisalduse korral, mis väljendub ka aterogeense koefitsiendi suurenemises, on ette nähtud dieet ja lipiidide taset alandav ravi, mille eesmärk on saavutada optimaalne lipiidide tase veres. Sihtlipiidide tase sõltub riskiteguritest ja kaasuvatest haigustest.
  • Vere lipiidiprofiili uuring ei tohiks toimuda kohe pärast kannatanud müokardiinfarkti ja veel kolm kuud pärast seda.
  • Analüüsi tulemusi võetakse arvesse koos teiste ateroskleroosi ja kardiovaskulaarsete komplikatsioonide tekke riskifaktoritega..
  • Apolipoproteiin A1
  • Apolipoproteiin B
  • Lipoproteiin (a)
  • Kaalium, naatrium, kloor seerumis
  • Täielik vereanalüüs (ilma leukotsüütide ja ESR-ta)
  • Leukotsüütide valem
  • Erütrotsüütide settimise määr (ESR)
  • Koagulogramm number 1 (protrombiin (vastavalt Quickile), INR)
  • Laktaatdehüdrogenaasi (LDH) kogusumma
  • Plasma glükoos
  • Glükeeritud hemoglobiin (HbA1c)
  • Glükoositaluvuse test
  • C-reaktiivne valk, kvantitatiivne (ülitundlik meetod)
  • Vadakuvalk kokku
  • Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH)
  • Vaba türoksiin (vaba T4)
  • Metaboolse sündroomi laboratoorsed uuringud
  • Südame ja veresoonte laiendatud laboriuuring
  • Arteriaalse hüpertensiooni laboriuuring
  • Hüpertensiooni tekkimise geneetiline oht
  • Endoteeli lämmastikoksiidi süntaas (NOS3). G894T (Glu298Asp) mutatsiooni tuvastamine
  • Endoteeli lämmastikoksiidi süntaas (NOS3). T (-786) C mutatsiooni tuvastamine (geeni reguleeriv piirkond)
  • Angiotensiini konverteeriv ensüüm (AKE). Alu Ins / Del mutatsiooni tuvastamine (geeni regulatiivne piirkond)
  • Apolipoproteiin E (ApoE). E2-e3-e4 polümorfismi tuvastamine

Lipidogramm - mis see on ja miks seda vaja on (tulemuste tõlgendamine)

KOKKUVÕTE:

Lipidogramm - mis see vereanalüüs on?

Lipidogramm on keeruline biokeemiline vereanalüüs, mis määrab selle lipiidiprofiili (staatus / spekter). See tähendab, et rasvade / lipiidide kõik tasemed (kogused) erinevate verefraktsioonide koostises (eriti lipoproteiinide struktuuris). Reeglina määravad raviarstid (kardioloogid, terapeudid või üldarstid) selleks, et adekvaatselt hinnata SVH (aterosklerootilise geneesi / päritolu kardiovaskulaarsed haigused) tekkimise riske. Lisaks võimaldab lipidogramm tuvastada ja hinnata aterogeensust, see tähendab keha kalduvust ateroskleroosile. Näiteks kui on selle haiguse kahtlusi, on üldkolesterooli tase (vastavalt üldises vereanalüüsis / sõrmelt) normaalne.

Välismaised sünonüümid / nimed: pärgarteri riskipaneel, lipiidide profiil, tühja kõhuga lipiidide paneel, tühja kõhuga lipiidide paneel, kolesteroolipaneel, lipiidide test.

NCEP (riiklik kolesterooliuuringute programm) soovituste kohaselt tuleks lipiidide analüüs läbi viia iga 4–6 aasta tagant, alates 20. eluaastast..

Lipiidiprofiil - peamised näitajad

Mõned lipiidide profiili näitajad määratakse otse (spetsiaalsete laboriseadmete abil), teised - tavalise / arvutusmeetodi järgi (kasutades meditsiinilisi valemeid). Järgnevalt kaalume peamisi näitajaid, nii meie (kodumaiseid) laboreid kui ka välismaiseid (südame-veresoonkonna haiguste ravi korral välismaal).

Kolesterooli üldkogus (summaarne / vere kolesterool) - kolesterooli üldkogus (kõigis selle fraktsioonides / lipoproteiini osakestes: kolesterool + apoproteiinid). Otsustatud - otse.

HDL-kolesterool (HDL-C) - kõrge tihedusega lipoproteiini kolesterooli kogus. Seda nimetatakse “heaks” kolesterooliks, kuna see “kogub” liigse “halva” kolesterooli verre ja transpordib selle tagasi maksa (töötlemiseks või seedetrakti kaudu organismist väljutamiseks). Otsustatud - otse.

LDL-kolesterool (LDL-C) - madala tihedusega lipoproteiini kolesterooli kontsentratsioon. Tavaliselt nimetatakse seda tinglikult "halvaks" kolesterooliks. Kuna see on üleliigne, suudab see ladestuda veresoonte seintesse (vt allpool olevat videot), moodustades "kolesterooli / aterosklerootilised naastud".

Reeglina määratakse (paljudes meie ja välismaistes kliinilistes laborites) selle kogus arvutusmeetodi abil (kasutades 1972. aastal välja töötatud Friedwaldi valemit). Muide, samal ajal - ja VLDL-kolesterooli kontsentratsiooniga veres. Kasutades nn "klassikalise" lipiidiprofiili näitajaid: üldkolesterool, HDL-kolesterool ja triglütseriidid (TG).

  • LDL-kolesterool (mg / dl) = üldkolesterool - HDL-kolesterool - (TG / 5) *
  • LDL-kolesterool (mmol / l) = üldkolesterool - HDL-kolesterool - (TG / 2,2) *

* - see on ju HS VLDL.

TÄHTIS MÄRKUS. Seda arvutamismeetodit EI kasutata laborites, kui triglütseriidide tase on üle 4,5 mmol / l (400 mg / dl).

Triglütseriidid (TG / TRIG) - triglütseriidide tase kõigis lipoproteiini osakestes, millest enamik asuvad VLDL osakestes.

VLDL-C on kolesterooli kogus väga madala tihedusega lipoproteiini kolesteroolis. Tavaliselt määratakse see peaaegu alati Friedwaldi valemiga (ülal): triglütseriidid (TRIG) / 5 (või 2,2). See tähendab lihtsamalt öeldes TG (TG) üldkoguse jagamist arvuga 5 (tulemuste mg / dl) või 2,2 (mmol / l tulemuste korral).

Aterogeensuse koefitsient (indeks) on “halva” kolesterooli ja “hea” suhe. Seda kasutavad nii meie arstid kui ka välismaised, ainult loendades - vastavalt (veidi) erinevatele valemitele, kuigi tegelikult sama:

  • CA (IA) = (üldkolesterool - HDL-kolesterool) / HDL-kolesterool
  • KA (välismaal) = mitte-HDL-C / HDL-C

Ülemeremaade lipiidide profiil

Ja nüüd välismaiste lipidogrammide näitajad. Neil on peaaegu kõik ühesugused. Erandiga…

Mitte-HDL-C (mitte-HDL-kolesterool) - see tähendab kõik, mis EI OLE HDL-kolesterool.

Mitte-HDL-C = üldkolesterool - HDL-C või

Mitte-HDL-kolesterool = üldkolesterool - HDL-kolesterool

Kuni 2013. aastani kasutati seda aterogeense koefitsiendi (meile tuttava) arvutamiseks, kuni ilmusid uued soovitused (Ameerika Südameakadeemiast). Kuid seda kasutatakse endiselt "planeeritud" lipiidiprofiilide (tervetel meestel ja naistel) dešifreerimiseks iga 4-6 aasta tagant. Ja näidatud ka noorukite / poiste ja tüdrukute lipiidiprofiili tulemustes, reeglina vere annetamine ilma paastuta / mitte tühja kõhuga (9-12 tundi enne analüüsi).

Kolesterooli / HDL-i suhe - vastavalt uutele soovitustele (American Heart Association) kasutavad arstid - mitte "halva" kolesterooli ja "hea" suhet, vaid "kogu / absoluutse" (kõik sama) "hea" suhet. Seda väga lihtsal ja ligipääsetaval viisil. See tähendab, HCV: HDL-kolesterool.

Kui on ette nähtud lipiidide profiil?

Tervetel / täiskasvanud naistel ja meestel (s.t ilma südame-veresoonkonna haiguste riskiteguriteta) on soovitatav lipiidide profiil (paastumine) iga 4-6 aasta tagant (pärast 20-aastaseks saamist). Lisaks tuleb see välja kirjutada, kui vastavalt iga-aastase biokeemilise vereanalüüsi tulemustele (tervise jälgimiseks) tuvastati "kõrge" üldkolesterooli tase. See tähendab, et alates 6,22 mmol / l (240 mg / dL) ja rohkem. Või "piiripealne / kõrge" (arsti äranägemisel) vahemikus: 5,18 kuni 6,18 mmol / l (200-239 mg / dl).

Täiskasvanud naistel ja meestel, kellel juba on riskifaktorid aterogeense geneesi CVD (need on näidatud veidi allpool) või kõrgenenud kolesteroolitaseme (vastavalt lipiidide profiili / verispektri varasema põhjaliku uuringu tulemustele) arenguks, võib lipiidide profiili määrata sagedamini (raviarsti äranägemisel)..

Niinimetatud "kolesterooli naastude" moodustumisest (ja kasvust) põhjustatud tihendid veresoonte seintes häirivad tõsiselt vereringet. Seega provotseeriv - vaskulaarsete haiguste areng....

Aterogeensed CVD (kardiovaskulaarsed haigused) riskitegurid vastavalt 2002. aasta NCEP (riiklik kolesterooliuuringute programm) suunistele hõlmavad järgmist:

  • suitsetamine (huvitaval kombel nii aktiivne kui ka liigne - passiivne);
  • ülekaal / KMI alates 25 või enam (või rasvumine / KMI alates 30 ja enam / TASUTA KALKULAATOR (KMI));
  • "Ebatervislik" dieet (mis on teie jaoks halb ja hea, vaata SIIT (taldrikult / memolt);
  • hüpodünaamia (istuv eluviis / "istuv" töö);
  • vanus (kui mehed saavad 45-aastaseks või naised 50–55-aastaseks);
  • hüpertensioon (kõrge vererõhk alates 140/90 mm Hg ja rohkem);
  • enneaegsete südame-veresoonkonna haiguste südame-veresoonkonna haigused (südameinfarkt / südameatakk alla 55-aastasel isal või alla 65-aastasel emal);
  • südamepuudulikkuse sündroom (IHD), samuti varasem müokardiinfarkt või insult;
  • diabeet või pre / diabeet.

MÄRKUS. HDL-kolesterooli taset: 60 mg / dl (1,55 mmol / L) ja kõrgemat peetakse vastavalt samadele NCEP suunistele „negatiivseks riskiteguriks“. Mis võimaldab teil üldkogusest välja jätta - üks ülaltoodud / loetletud aterogeensetest teguritest.

Alates 2013. aastast (vastavalt Ameerika Südameliidu soovitustele) hakkasid paljud välisarstid täiendavalt arvestama:

  • tingimata - sugu (mees või naine);
  • võistlus (mongoloid, afroameeriklane jne);
  • ja nn "aspiriiniteraapia" (igapäevane aspiriinravi), mis on vajalik peaaegu kõigile 50-60-aastastele meestele ja naistele (sõltuvalt tervislikust seisundist ja muidugi vere hüübimisega seotud probleemide puudumisest).

Lastele / noorukitele, poistele ja tüdrukutele on vastavalt AAP (American Academy of Pediatrics) soovitustele ette nähtud regulaarne lipiidide profiil (ennetamiseks):

  • esimest korda - lastele üleminekuperioodil: 9-11-aastased (noorukiikka jõudmine);
  • ja veel üks kord - 17–21-aastastele poistele ja tüdrukutele.

Lastele / noorukitele / noortele meestele ja naistele, kellel on suurem risk haigestuda südamehaigustesse, on soovitatav teha varajased (2–8-aastased) või sagedasemad vere lipiidide uuringud. Mõned neist on sarnased täiskasvanute aterogeensete teguritega: CVD perekonnas anamneesis, diabeet, kõrge vererõhk, ülekaalulisus / rasvumine jne. Alla 2-aastastele lastele ei ole lipiidiprofiili KUNAGI ette nähtud!

Vere lipiidide profiili biokeemilist analüüsi võib määrata isegi 2... 9-aastastele lastele...

Ja lõpuks, veel üks juhtum, kui arstid määravad tingimata lipiidide profiili / verispektri laiendatud / biokeemilise analüüsi, on nende määratud ravi tõhususe kontroll. Kas elustiili muutus, spetsiaalne dieet ja treeningravi (treeningravi) või lipiidide taset langetavad ravimid, näiteks STATIN. Viimase ravivõimaluse kasutamisel määratakse teile korduv lipiidiprofiil 4-12 nädala jooksul (alates ravimravi algusest). Ja siis iga 3-12 kuu tagant.

Õige ettevalmistus vereanalüüsiks

Reeglina võetakse vere lipiidide profiili (spektri) biokeemiline analüüs tühja kõhuga. Arsti otsusel (eriti noorte puhul, kellel pole ülalnimetatud südame-veresoonkonna haiguste riskitegureid) saab seda analüüsi teha ilma paastuta. See tähendab, et ilma venoosse vere annetamiseta ilma eelneva paastuta 9–12 tundi. Vahetult enne lipiidiprofiili (30–40 minutit) ei ole soovitatav suitsetada ja üle koormata (nii füüsiliselt kui emotsionaalselt). Enamikus laborites lastakse inimesel enne vere võtmist (veenist) istuda rahus ja vaikuses vähemalt 5 minutit.

Mis võib lipiidiprofiili tulemusi negatiivselt mõjutada, seda moonutada - tõepärasus?

  • ravimite võtmine (vt nende loendit), nii üldkolesterooli, HDL, LDL kui ka triglütseriidide taseme alandamine ja suurendamine (otseselt või kaudselt);
  • võrdselt toidulisandite, suukaudsete kontratseptiivide või "spordi" steroidide võtmine, nii lipiidide taseme alandamine kui ka suurendamine;
  • vale kehaasend venoosse vereproovi võtmise ajal (näiteks põrandal / seistes, põrandal / istudes või lamades), analüüs võetakse - istudes;
  • kaasuvate haiguste esinemine (kas endiselt varjatud või tähelepanuta jäetud või ilmnevad ilma piisava ravita);
  • "Tormised pühad" eelõhtul (ülemäärase koguse alkohoolsete jookide ja / või rasvaste / praetud toitude kasutamine);
  • intensiivne füüsiline koormus (kõige sagedamini juhtub seda sportlastel olulisteks võistlusteks valmistumisel);
  • liiga "range" dieedi järgimine (kuni anoreksia sündroomini);
  • pikaajaline viibimine stressirohkes seisundis (pärast lahutust, õnnetusi, õnnetusi / katastroofe või muid probleeme elus);
  • lipiidide profiili / verespektri uuringut ei tohiks kunagi (!) läbi viia - vahetult pärast müokardiinfarkti, samuti veel 3 kuud pärast seda;
  • lipiidiprofiili esitamine raseduse ajal (see vereanalüüs on ette nähtud naistele vähemalt 6 nädalat pärast lapse sündi).

Lipiidiprofiili tulemuste dekodeerimine (tabelites)

Lisaks soovitame teil tutvuda lipiidide profiili / verispektri biokeemilise analüüsi tulemustega, eraldi (tabelites) kõigi selle näitajate jaoks. Samal ajal on nii meie kui ka kodumaine (HCL, HDL, LDL, triglütseriidid, aterogeensuse suhe / indeks) ja välismaised (mitte HDL-kolesterool / mitte-HDL-C).

LDL-kolesterool (madala tihedusega lipoproteiini kolesterool / LDL-C)

Tulemuste dekodeerimineLDL-kolesterool (mmol / l)LDL-C (mg / dl)
optimaalsed väärtused
(naistele ja meestele):
alla 2,59alla 100
selliste haigustega patsientidele,
nagu diabeet (II tüüp) või CVD
(aterosklerootiline genees) on
tavalised näitajad:
alla 1,81alla 70
optimaalsele lähedane tase:2,59 - 3,34100–129
piir / kõrge tase:3.37 - 4.12130 - 159
kõrged määrad:4.15 - 4.90160 - 189
väga kõrge tase:rohkem kui 4,90üle 190

Üldkolesterool (CS / kolesterool kokku)

Tulemuste dekodeerimineCS kokku (mmol / l)Vere kolesterool (mg / dl)
normaalsed / optimaalsed väärtused
(naistele ja meestele):
alla 5,18alla 200
piir / kõrge tase:5.18 - 6.18200 - 239
kõrged määrad:üle 6.22rohkem kui 240

HDL-kolesterool (kõrge tihedusega lipoproteiinkolesterool / HDL-C)

Tulemuste dekodeerimineHDL-kolesterool (mmol / l)HDL-C (mg / dl)
madal tase
(suurenenud riskid)
alla 1,0 (meestele)
alla 1,3 (naistele)
alla 40 (meestele)
alla 50 (naistele)
piirväärtused
(keskmised riskid)
1,0 - 1,3 (meestele)
1,3 - 1,5 (naistele)
40–50 (meestele)
50–59 (naistele)
suurepärane tase
("negatiivne" riskitegur;
"pikaealisuse sündroom")
üle 1,55rohkem kui 60
liiga kõrge määr
(võib-olla hüper-alfa lipoproteineemia)
üle 2.1rohkem kui 80
ohtlikud väärtused
(vastavalt tulemustele
hiljutised uuringud)
üle 3,0 (meestele)
üle 3,5 (naistele)
üle 115 (meestele)
üle 135 (naistele)

Triglütseriidide (TG, TAG / TRIG) tühja kõhu vereanalüüs

Tulemuste dekodeerimineTG / TAG (mmol / l)TRIG (mg / dl)
optimaalne näitajaalla 1,7alla 150
piir / kõrge1.7 - 2.2150 - 199
suurenenud väärtused2.3 - 5.6200 - 499
väga kõrge taseüle 5.6rohkem kui 500

Teavet triglütseriidide kontsentratsiooni alandamise kohta, ja mida tähendab nende suurenemine inimese jaoks (või vastupidi - ebanormaalne vähenemine) - klõpsake linkidel. Naiste jaoks on eraldi artikkel.

Aterogeensuse koefitsient (indeks)

Aterogeense indeksi kontrollväärtused (täiskasvanud meestele ja naistele vanuses) vastavalt lipiidide profiili tulemustele on vahemikus 2,0 kuni 3,5. Kõrge määr: üle 3,0 - naistel (kuni 55–60-aastased) või üle 4,0 - meestel (kuni 45–55-aastased), kes ei põe koronaararterite haigust, võib raviarstile (arstile) viidata ateroskleroosi esinemisele. Ehkki aterosklerootiliste kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise riskide täpsemaks hindamiseks tuleks arvestada kõigi teiste FAKTORITEGA (mida me eespool kirjeldasime).

SOOVITAME tutvuda laste, noorukite, täiskasvanute / noorte ja eakate (vanuse järgi) CA normide tabeliga. Ja kasutage ka veebikalkulaatorit otse meie veebisaidil.

mitte-HDL-C (mitte HDL-kolesterool)

Seda kasutatakse välismaal ja see esindab - kolesterooli üldkogust lipoproteiinides, välja arvatud - spetsiifiliselt kõrge tihedusega lipoproteiini kolesterooli, s.t. HDL-kolesterool. See määratakse (vastavalt lipiidiprofiili tulemustele), lahutades HDL-kolesterooli indeks üldkolesteroolist järgmise valemi järgi:

mitte-HDL-C = üldkolesterool (TC) - HDL-kolesterool (HDL-C)

Tulemuste dekodeeriminemitte-HDL-kolesterool (mmol / l)mitte-HDL-C (mg / dl)
optimaalsed väärtusedalla 3,37alla 130
lubatud näitajad3.37 - 4.12130 - 159
kõrge / piiripealne4.15 - 4.90160 - 189
suurenenud väärtused4.90 - 5.70190 - 219
väga kõrge taseüle 5.7rohkem kui 220

Mida teha, kui lipiidide tase on normist kõrgem või madalam?

Tingimus nr 1 lipiidiprobleemide lahendamiseks on tervislik eluviis! Ja kui teil on vale, siis tuleb seda "juhtumit" kiiresti muuta - radikaalselt muuta! Kõigepealt loobuge suitsetamisest (kui teile meeldib näiteks "suitsetada", et normaalselt mõelda) ja ärge otsige "tõde veinist". Vältige kõrge küllastunud (ja trans) rasvade sisaldust. Kontrollige oma südant ja vererõhku, seejärel tehke mõõdukat treeningut. Alustage alati väikesest - tavaliste jalutuskäikudega värskes õhus ja "lihtsustatud" hommikuste harjutustega. Leidke kindlasti dieediarst, kes kohandaks dieedi vastavalt teie olukorrale (vastavalt lipiidide tasemele). Ärge järgige kahtlaste "ekspertide" kirjeldatud dieedi "retsepte".

Ja lõpuks, viimase abinõuna, pöörduge kliiniku poole, et saada nõu arstilt, kes võib teile ravimit välja kirjutada. Reeglina on pärast aterosklerootilise CVD tekkimise riskide hindamist, samuti vereplasmas oleva LDL-kolesterooli piiriülese või kõrge taseme arvestamist. Praegu on juba üsna palju selliseid ravimeid, mis normaliseerivad lipiidide taset (vt nende ÜKSIKASJALIKU LOETELU). Kui mõni ravim (korduva lipiidianalüüsi tulemuste kohaselt) ei vähenda piisavalt "halva" kolesterooli kontsentratsiooni ega tekita kõrvaltoimeid, asendab raviarst selle teisega. Lihtsalt ära tee ISE-RAVI! Enamikul lipiide alandava toimega ravimitel (näiteks STATINOV) on nende kasutamiseks palju tingimusi!

Lisateave Tahhükardia

Paljud inimesed tunnevad sellist ebameeldivat nähtust nagu jalgade turse. Kõige sagedamini kaob probleem iseenesest kiiresti, piisab vaid sellest, kui jalgadele mõneks tunniks puhkust anda.

8 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1237 Torkivate neutrofiilide omadused ja funktsioonid Normaalsed näitajad Koguse muutus Indikaatori väärtus diagnoosi jaoks Seotud videodTäielik vereanalüüs on üks olulisemaid diagnostilisi meetodeid, nii esmaseid kui ka korduvaid, mida kasutatakse ettenähtud ravi kontrollimiseks.

Peaaegu kõik teavad arteriaalse hüpertensiooni ohust. Madal vererõhk (BP) on aga risk ka patsiendi elule ja tervisele. Mis on madal vererõhu oht inimesel ja milliseid näite peetakse kriitilisteks - kõik ei tea.

Mis on hüübimissüsteemHemostaasi süsteem on väga keeruline, see hõlmab palju nii koe- kui ka seerumifaktoreid. Selle käivitamine on tõesti sarnane kaskaadiga: see on reaktsioonide ahel, mille iga järgnevat linki kiirendavad täiendavad ensüümid.