Emaka verejooks - mis on ohtlik ja millised on sümptomid? Välimuse ja ravi põhjused

Emaka veritsus avaldub tupest verejooksu kujul, see võib ilmneda naiste tõsiste haiguste tõttu. Ravi olemus on diagnoos, õige ja kiire teraapia. Lõppude lõpuks viib selline haigus keeruliste tagajärgede ja isegi surmani..

Mis on emaka verejooks

Emaka verejooks - vere väljavool emakast erineb kriitilistest päevadest selle poolest, et eritumise kogus ja ajastus muutuvad.

Verekaotuse määr menstruatsiooni ajal

Menstruatsioon on füsioloogiline protsess, mis algab keskmiselt 11-aastaselt ja lõpeb 55. See kestab 3-7 päeva ja toimub iga 28-35 päeva tagant. Ühes menstruaaltsüklis vabastab tüdruk 50–80 ml verd.

Regulaarsed kriitilised päevad lõpevad raseduse ajal ja pärast sünnitust. Neid võib puududa ka rinnaga toitmise ajal..

Tupeverejooksu tüübid ja põhjused

Verejooksu tüüpHaiguse põhjused
OrgaanilineFibroidid,
Polüübid,
Vähihaigused,
Tupe pisarad pärast traumat, emakasisene seade,
Meditsiiniline abort,
Emakaväline rasedus,
Ähvardatud raseduse katkemine ja raseduse katkemine, sünnitusjärgne periood,
Endometrioos.
DüsfunktsionaalnePolütsüstiline munasari,
Tsüstid,
Ovulatsiooni puudumine,
Hüpofüüsi haigused,
Menopaus,
Puberteet,
Stress.

Samuti võib tupp naise teatud perioodidel veritseda:

  • Alaealine - seksuaalse arengu staadium,
  • Reproduktiivne - viljakas vanus,
  • Menopaus - menopausiga.

Verejooksu olemuse järgi jagunevad need:

menorraagiaKestab 8 või enam päeva, verd eraldub rohkem kui 80 ml
metrorraagiaHarv verejooks menstruatsiooniperioodide vahel
polümenorröaPerioodid, mille vaheaeg on vähem kui 21 päeva
menometrorraagiaEbaregulaarne verejooks

Verejooksu peamised sümptomid

  • Teie periood kestab üle 8 päeva,
  • Alakõhuvalu,
  • Menstruatsioonide verekaotus üle 120 ml,
  • Nõrkus,
  • Nahk on kahvatu,
  • Pearinglus,
  • Minestamine,
  • Iiveldus, oksendamine,
  • Kiire pulss,
  • Madal rõhk,
  • Aneemia.

Tupe verekaotuse peamised tunnused:

  • Düsfunktsionaalne verejooks on valutu,
  • Pärast sünnitust kuni 2 kuud,
  • Pikaajaline tühjendamine pärast abordi,
  • Verekaotus hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal,
  • Polüüpidega emakas,
  • Müoom tupe sees,
  • Emakasisene rasedus,
  • Verine eritis on seotud vähiga.

Miks verejooks emakast on ohtlik??

Kui emaka verejooks ei lõpe pikka aega, on seda raske peatada, mistõttu on selline patoloogia naiste tervisele väga ohtlik ja sellel on järgmised tagajärjed:

  • Võib tekkida aneemia (kui verest eraldub rohkem kui 80 ml),
  • Verejooksust tingitud suur verekaotus, mida on raske diagnoosida, nõuab enamasti operatsiooni,
  • Veritsuse põhjuseks saanud põhihaiguse tekkimise oht,
  • Verejooksu oht rasedatel või sünnitusjärgsel perioodil

Emaka verejooksu tunnused reproduktiivsel perioodil

Lapseootmise perioodil võib patoloogiat põhjustada palju tegureid.

See juhtub järgmise tõttu:

  • Hormoonide tootmise katkestamine pärast raseduse katkestamist,
  • Stressis,
  • Nakkushaiguste esinemisel,
  • Joove,
  • Ravimite võtmisel.

Raseduse ajal, eriti varajases staadiumis, võib emakas raseduse katkemise tõttu veritseda. Hilisemates etappides võib emakas platsenta previa tõttu veritseda. See on eriti ohtlik, kui see veritseb sünnituse ajal ja pärast seda, siis võib verekaotuse hulk olla väga suur.

Samuti võivad verejooksu põhjused olla sellised haigused:

  • Myoma,
  • Emaka keha endometrioos,
  • Kasvajad emakakaelas,
  • Emakakaela krooniline põletik.

Emakaväline raseduse verejooks

Emakavälise raseduse sümptomid on täpselt samad kui tavalisel lapsel:

  • Menstruatsiooni puudumine,
  • Suurenenud emakas,
  • Rinnad valatakse,
  • Toksikoos,
  • Maitse-eelistuste muutmine.

Verejooksu põhjused raseduse ajal

Emakavälise raseduse ajal tekkiv verejooks on tavaline nähtus, see juhtub seetõttu, et rasedus võib muutuda munajuha purunemise või katkemise peamiseks teguriks. Eritumise intensiivsus ei sõltu alati abordi mehhanismist, kuigi munajuha purunemisega kaasneb rohkem verekaotust kui meditsiinilise abordi korral.

Emakasisese verejooks menopausiga naistel

Naiste menopausi korral tekivad organismis hormonaalsed muutused, mistõttu tupp veritseb sageli. Menstruatsiooni peatumise perioodil tuleb väljaheidete puhul olla väga ettevaatlik. Esimeste sümptomite korral on oluline kohe arstiga nõu pidada, kuna varases staadiumis on neoplasmide ravi edukam.

Emaka verejooksu põhjused menopausiga:

  • Rikkalik verejooks,
  • Tühjendamine trombidega,
  • Verejooks, mis tekib kriitiliste päevade vahel,
  • Tühjendamise kestus on tavalisest pikem.

Miks tekib tupest verejooks närvide tõttu?

Düsfunktsionaalsest emaka verekaotusest räägitakse siis, kui verejooksu ilmnemiseks pole mingit põhjust. Need võivad olla tingitud tugevatest tunnetest, psühholoogilisest ja emotsionaalsest stressist ning närvilisusest. Ravimeetodid on sarnased, võib-olla määrab arst stressi leevendamiseks rahustid..

Diagnostika

Haiguse arengu esimese kahtluse korral on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole.

Patoloogia tekkeallika kindlakstegemiseks viiakse läbi järgmised meetmed:

  • Günekoloogi konsultatsioon,
  • Vereanalüüsid,
  • Emaka ultraheli,
  • Vaginoskoopia,
  • Emakakaela biopsia.

Täpne diagnoosimine on tervenemisprotsessis hädavajalik.

Kuidas tupeverejooksu peatada?

Peatumiseks peate diagnoosima verekaotuse väljanägemise peamise teguri, seejärel valivad eksperdid selle peatamise viisi. Kõige sagedamini kasutatakse hemostaatilisi aineid, suure verekaotusega, see on vereülekanne. Samuti on veel üks viis peatamiseks (raseduse katkemise, abordi või sünnituse korral) emakaõõne kuretaaž, kui verejooksu pole peatatud, kasutavad arstid kirurgilisi sekkumisi.

Kodus verejooksu saate peatada järgides järgmisi reegleid:

  • Puhka,
  • Külm alakõhus,
  • Rohke vedeliku joomine,
  • Vahendid, mis taastavad verd.

Pärast neid meetmeid on oluline küsida spetsialistilt nõu.

Haiglaravi põhimõtted:

  • Hemostaatiliste ravimite võtmine,
  • Hormoonid Oksütotsiin,
  • Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid,
  • Tampoonid.

Kirurgilised meetodid:

  • Kraapimine,
  • Endomeetriumi krüodestruktsioon,
  • Emaka eemaldamine.

Emaka verejooksu ravi

Sellise teraapia peamine ülesanne on verejooksu peatamine, haiguse allika kõrvaldamine ja ravi vältimine. Teraapia viiakse läbi haiglas, kõigepealt viivad spetsialistid läbi diagnostika, et välja selgitada, mis patoloogia põhjustas.

Ravimeetodid sõltuvad otseselt haiguse allikast, vanusest, patsiendi seisundi tõsidusest.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Hemostaatilised ravimid,
  • Emaka kahandavad ravimid,
  • Madala hemoglobiiniarvuga - ravimid, mis sisaldavad rauda,
  • Vitamiinid ja ravimid, mis tugevdavad veresooni.

Pärast tühjendamise peatamist viiakse läbi ennetamine.

Tupest verejooksu hemostaatiliste ainete hulka kuuluvad:

  • Dicinon,
  • Etamsilat,
  • Vikasol,
  • Kaltsiumipreparaadid,
  • Aminokaproonhape.

Lisaks neile ravimitele võib patsiendile välja kirjutada ka emaka kokkutõmbavaid ravimeid:

  • Oksütotsiin,
  • Pituitrin,
  • Hüpototsiin.

Emaka verejooks

Materjali autor

Kirjeldus

Ebanormaalne emaka verejooks (AMB) - menstruaalfunktsiooni muutus munasarjahormoonide tsüklilise tootmise rikkumise tõttu.

Emakaverejooksuni viivad funktsionaalsed muutused võivad esineda menstruaaltsükli reguleerimise erinevatel tasanditel: ajukoores, hüpotalamuses, hüpofüüsis, munasarjades, kilpnäärmes, neerupealistes.

Menstruaaltsükli rikkumisi on järgmist tüüpi:

  • polümenorröa - seda iseloomustavad lühikesed pausid tsüklite vahel, mis põhjustab sagedast menstruatsiooni;
  • metrorraagia - intermenstruaalne verejooks;
  • menorraagia - seda iseloomustab tõsine verekaotus menstruatsiooni ajal, mille kestus ületab füsioloogilist normi. Oluline on märkida, et menstruatsioon toimub korrapäraste ajavahemike järel;
  • menometrorraagia - ebaregulaarne pikaajaline emaka verejooks.

Eristatakse järgmisi ebanormaalse emakaverejooksu vorme:

  • Alaealiste perioodi AMK (12–17 aastat);
  • Reproduktiivse perioodi AMK (18–45 aastat);
  • Premenopausaalse perioodi AMK (46–55 aastat).

Lisaks liigitatakse ebanormaalne emaka verejooks ovulatoorseks ja anovulatoorseks. Emaka ovulatsiooniverejooksu korral on ovulatsioon olemas, kuid olemasolevad hormonaalsed häired põhjustavad verejooksu põhjuseks menstruaaltsükli esimese või teise faasi lühenemist / pikenemist. Emaka anovulatoorse verejooksu korral ovulatsiooni ei toimu, mille tagajärjel suureneb naissuguhormoonide - östrogeenide - tase. Selle tagajärjel suureneb endomeetriumi maht, mis hiljem koorub, mis põhjustab emaka ebanormaalset verejooksu.

AMK esinemise põhjused on järgmised:

  • munasarjahaigused (resistentsed munasarjade sündroom, polütsüstiliste munasarjade sündroom, ovulatsiooni sündroom, luteaalfaasi rike, hormoone tootvad munasarjakasvajad, munasarjatsüstid);
  • emaka haigused (endometrioos, adenomüoos, endomeetriumi hüperplaasia, emaka müoom, endomeetriumi polüübid);
  • hüpofüüsi haigused (akromegaalia, hüpofüüsi hüpogonadism);
  • neerupealiste haigused (neerupealise koore kaasasündinud hüperplaasia, Cushingi sündroom);
  • kilpnäärme haigused (hüpertüreoidism, hüpotüreoidism);
  • vere hüübimissüsteemi haigused (hemofiilia, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur, Osler-Randu-Weberi tõbi)
  • teiste elundite kroonilised haigused (maksatsirroos, püelonefriit ja teised);
  • teatud ravimite võtmine (näiteks hormonaalsed ravimid, antipsühhootikumid)
  • liigne või alakaaluline.

Statistika kohaselt kordub emaka ebanormaalne verejooks sageli ja viib reproduktiivse funktsiooni kahjustuseni. AMC-ga kaasnevad hormonaalsed häired võivad omakorda põhjustada hüperplastiliste protsesside, sealhulgas vähieelse ja endomeetriumi vähi arengut. Õigeaegse spetsialisti külastuse korral ja kõigi arsti soovituste järgimisel on prognoos tavaliselt soodne..

Sümptomid

AMK kliiniline pilt alaealiste perioodist

Peamine iseloomulik sümptom on suguelundite verejooks, mis ilmneb tavaliselt pärast menstruatsiooni hilinemist. Mõnel juhul kaasneb emaka veritsusega valu alakõhus. Verejooksu kestus võib olla kuni 1,5 kuud, kuid sageli 3–4 nädalat. Juveniilse emaka pikaajaline verejooks viib posthemorraagilise aneemia tekkeni, millega seoses ilmneb naha kahvatus ja kuivus, üldine nõrkus, perioodiline pearinglus.

Reproduktiivse perioodi AMK kliiniline pilt

Peamine kliiniline märk, millele naine tähelepanu pöörab, on menstruatsiooni rütmi häired. Tavaliselt tekib verejooks pärast menstruatsiooni hilinemist, mis võib olla kuni 6 kuni 8 nädalat. Menometrorraagiat - rohket verekaotust menstruatsiooni ajal - esineb mõnevõrra vähem. Enamikul juhtudel algab verejooks mõõdukana, perioodiliselt väheneb, kuid intensiivistub seejärel uuesti. Emaka verejooksu kestus on erinev, mõnel juhul ulatub see 1 - 1,5 kuuni. Emaka pikaajaline verejooks viib hemorraagilise aneemia tekkeni, mis nõrgendab oluliselt naise keha.

Premenopausaalse perioodi AMK kliiniline pilt

Naised otsivad abi spetsialistilt, kellel on kaebusi suguelundite rohke verejooksu kohta pärast menstruatsiooni hilinemist (1 kuni 6 nädalat). Selle nähtuse taustal võivad ilmneda järgmised sümptomid: üldine nõrkus, jõudluse langus, suurenenud ärrituvus, peavalu.

Statistika järgi on umbes 30% premenopausaalse perioodi AMC-ga naistest kliimakteriaalne sündroom. Omakorda ilmnevad kliimakteriaalsed sündroomid järgmiste peamiste sümptomitega:

  • kuumahood;
  • hüperhidroos öösel;
  • näo hüperemia, punaste laikude ilmumine kaelale;
  • piimanäärmete valulik juurdumine;
  • seksuaalse soovi suurenemine või rõhumine;
  • unehäired, mis avalduvad öösel unetuse ja päevase unisusega;
  • talumatus teravate lõhnade ja tugevate helide suhtes;
  • depressiivne meeleolu, suurenenud pisaravool, ärevus, depressioon, apaatia.

Diagnostika

Esialgu tehakse kindlaks häirivate kaebuste olemus, seejärel täpsustatakse menarche kuupäev ja viimane menstruatsioon. Eelkõige on oluline selgitada verejooksu tekkimise aeg ja sellele eelnevad võimalikud tegurid. Pärast vestlust suundub arst günekoloogilisele uuringule, mis hõlmab väliste suguelundite ja tupe vestibuli, günekoloogilise peegliga uurimist, tupe (manuaal, bimanuaalne) ja vajadusel rektaalse uuringu tegemist..

Edasi hinnatakse laboridiagnostika abil vereseerumis hemoglobiinitaset ja määratakse vere hüübimise eest vastutavad parameetrid. Lisaks määratakse vajadusel järgmiste hormoonide tase: östrogeen, progesteroon, prolaktiin, LH (luteiniseeriv hormoon), FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon), kortisool, T3 (trijodotüroniin), T4 (türoksiin), TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon).

Instrumentaalsetest diagnostikameetoditest tehakse peamiselt väikese vaagna ultraheli. Standardses ultraheliuuringus hinnatakse emaka, munasarjade, tagumise ruumi ja põie struktuure. Munasarjade mahu suurenemine menstruatsioonide vahelisel perioodil näitab alaealiste emaka verejooksu võimalust. Lisaks võimaldab munasarjade perioodiline ultraheliuuring jälgida folliikuli kasvu, jälgides seeläbi ovulatsiooni protsessi. Harvadel juhtudel võib emaka verejooksu põhjus olla hormonaalselt aktiivne munasarjade moodustumine, mis tuvastatakse ka selle uuringu abil..

Teatud näidustuste olemasolul viiakse läbi hüsteroskoopia - minimaalselt invasiivne meetod emakaõõne uurimiseks spetsiaalse optilise seadme (hüsteroskoop) abil. Lisaks saab läbi viia eraldi diagnostilise küretaaži. Selle protseduuri käigus eemaldatakse emaka limaskesta funktsionaalne (pindmine) kiht, mille järel viiakse läbi saadud materjali histoloogiline uuring.

Reguleerivat funktsiooni täitva hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi seisundi hindamiseks võib ette näha järgmised uuringud:

  • Kolju röntgenikiirgus sella turcica projektsiooniga;
  • ehoentsefalograafia - ultraheli diagnostiline meetod, mis võimaldab teil hinnata aju struktuuride seisundit, samuti kaudselt hinnata aju veresoonte seisundit;
  • EEG (elektroentsefalograafia) on uurimismeetod, mis võimaldab teil uurida aju tööd, registreerides selle üksikutest tsoonidest ja piirkondadest lähtuvaid elektrilisi impulsse;
  • Aju CT (kompuutertomograafia) on röntgendiagnostiline meetod, mis võtab kihtide kaupa röntgenikiirte rida erinevates tasapindades. See tehnoloogia võimaldab uuritavat elundit lähemalt uurida;
  • Aju magnetresonantstomograafia (magnetresonantstomograafia) on mitteinvasiivne uurimismeetod, mis põhineb uuritavast elundist väljuvate elektromagnetväljade mõõtmisel.

Vajadusel määratakse kilpnäärme ja neerupealiste ultraheli.

Ravi

Juveniilse emaka verejooksu ravi

Narkoteraapia seisneb uterotoonikute ja hemostaatiliste ravimite määramises. Vajadusel võib kasutada hormonaalseid ravimeid, näiteks ühefaasilisi kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Vastuvõtukursuse kestuse määrab raviarst vastavalt patsiendi keha individuaalsetele omadustele. Kui hemorraagiline aneemia areneb, korrigeeritakse seda. Keha üldiseks tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinravi. Harvadel juhtudel, kui ülaltoodud ravimitel ei ole soovitud terapeutilist toimet, viiakse läbi emakaõõne diagnostiline küretaaž.

Lisaks peaksite korduva emakaverejooksu tekkimise vältimiseks meeles pidama normaalkaalu säilitamist. Nagu teate, mõjutab kehakaalu ülekaal või alakaal menstruaaltsükli regulaarsust, mistõttu on vajadusel ette nähtud sobiv dieet.

Emaka reproduktiivse verejooksu ravi

Terapeutilistel ja diagnostilistel eesmärkidel viiakse läbi eraldi diagnostiline küretaaž. See manipuleerimine ei võimalda mitte ainult verejooksu peatamist, vaid annab ka andmeid endomeetriumi histoloogilise struktuuri kohta. Histoloogilise uuringu tulemuste kohaselt on ette nähtud ravimid, mille toime on suunatud menstruaaltsükli normaliseerimisele. Sümptomaatilise ravina kasutatakse emaka vähendavaid ravimeid ja hemostaatilisi aineid. Hormoonravi määratakse, võttes arvesse endomeetriumi seisundit, munasarjade düsfunktsioonide olemasolu ja saadud andmeid östrogeeni taseme kohta vereseerumis. Vajadusel on aneemia parandamiseks ette nähtud rauapreparaadid.

Premenopausaalse emakaverejooksu ravi

Verejooksu peatamiseks tehakse hüsteroskoopia kontrolli all reeglina emaka limaskesta eraldi kuretaaž. Lisaks saadetakse protseduuri käigus saadud materjal histoloogiliseks uuringuks. Sümptomaatilise ravina määratakse hemostaatilised ravimid ja uterotoonikumid. Emaka verejooksu vältimiseks on ette nähtud hormoonravi. Nagu teate, viib pikaajaline emaka verejooks verejooksujärgse aneemia tekkeni, mis nõuab korrigeerimist. Naise keha üldiseks tugevdamiseks võib välja kirjutada vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Kuna premenopausaalne emakaverejooks kombineeritakse sageli kliimakteriaalse sündroomiga, määratakse kesknärvisüsteemi normaalse toimimise taastamiseks sageli ravimeid (rahustid, rahustid).

Ravimid

Hemostaatilistest (hemostaatilistest) ainetest kasutatakse kõige sagedamini aminokaproonhapet, mis pärsib fibrinolüüsi, saavutades seeläbi soovitud terapeutilise efekti. Ravimi toime intravenoosselt manustatuna avaldub 15 - 20 minuti pärast. Aminokaproonhappe kasutamisega võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed:

  • peavalu, üldine nõrkus;
  • arteriaalne hüpotensioon, südame löögisageduse langus (pulss);
  • perioodiline kõhuvalu, millel on valutav iseloom, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • mõnel juhul on segadus, hallutsinatoorsete piltide ilmumine.

Vajadusel kasutatakse oksütotsiini, mis on uterotooniline aine. Ravim põhjustab emaka lihaste kokkutõmbumist, mis saavutatakse müomeetriumirakkude membraanide mõju tõttu.

Tulevikus on reeglina ette nähtud hormonaalsed ravimid. Konkreetse toimeaine valib arst, kes tugineb konkreetsele kliinilisele juhtumile ja patsiendi keha individuaalsetele omadustele. Hormoonravi eesmärgid:

  • menstruaaltsükli normaliseerimine;
  • emaka korduva verejooksu vältimine;
  • kahjustatud reproduktiivse funktsiooni rehabilitatsioon, viljakuse taastamine viljatuse korral.

Pärast hemorraagilise aneemia tekkimist on selle seisundi parandamiseks ette nähtud rauapreparaadid (maltofer, ferrum lek, ferronal, ferretab comp), mis kompenseerivad aine puudust ja suurendavad hemoglobiini. Saadaval suukaudseks manustamiseks ja parenteraalseks manustamiseks. Rauapreparaatide võtmise ajal võivad esineda järgmised kõrvaltoimed: vahelduv ebamugavustunne kõhus, düspepsia, kõhukinnisus või kõhulahtisus. Samuti väärib märkimist, et rauapreparaatide võtmine viib mõnel juhul väljaheidete värvi muutumiseni, mis on seotud imendumata raua elimineerimisega..

Naise keha üldiseks tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinide ja mineraalide kompleksid, mis sisaldavad kõiki vajalikke mikroelemente.

Rahvapärased abinõud

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad ebanormaalsele emakaverejooksule, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Te ei tohiks mingil juhul kodus ise ravida, sest need toimingud võivad põhjustada heaolu olulist halvenemist. Kui õigeaegselt pöördutakse spetsialisti poole ja raviarsti kõiki soovitusi järgitakse hoolikalt, on haiguse prognoos tavaliselt soodne..

Profülaktilistel eesmärkidel peaksite regulaarselt külastama günekoloogi (2 korda aastas), samuti hoolikalt hoidma menstruatsioonikalendrit, mis aitab teil varases staadiumis tuvastada emakavere ebanormaalset verejooksu. Ärge unustage ka günekoloogiliste haiguste õigeaegse ravi tähtsust, mis võib viia ka verejooksu tekkeni. Erilist tähelepanu tuleks pöörata oma dieedile, kuna kehakaalu ületamine või vastupidi puudumine viib menstruaaltsükli regulaarsuse rikkumiseni. Peate sööma piisavas koguses puu- ja köögivilju, mis sisaldavad vitamiine ja mineraale. Peaksite välistama konserveeritud, vürtsika toidu, rasvase ja praetud toidu kasutamise. Samuti on soovitatav vabaneda halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest, alkoholi ja narkootikumide tarvitamisest. Regulaarne treenimine tugevdab kindlasti naise keha, kuid pidage meeles, et liigne füüsiline koormus võib olla kahjulik, seetõttu on oluline sellega mitte üle pingutada. Lisaks on vaja välja jätta psühho-emotsionaalne stress, millel on ka ebasoodne mõju..

Emaka verejooks: põhjused, sümptomid, tüübid, esmaabi ja ravi

Emaka verejooks on vere väljavool tupest, mida iseloomustab küllus ja kestus. See patoloogiline seisund on naise elule ja tervisele ohtlik, on märk reproduktiivse süsteemi tõsistest haigustest..

Patsiendi päästmiseks on oluline anda talle kohe esmaabi, selgitada välja verejooksu põhjus.

Loomulikku verejooksu tupest nimetatakse menstruatsiooniks. Menstruatsiooniverejooks on tsükliline, korratakse regulaarsete intervallidega. Perioodide vaheline periood kestab tavaliselt 25 - 30 päeva.

Vagiina tupest ei tohiks vabaneda kauem kui 8 päeva, vastasel juhul võime rääkida patoloogiast. Menstruaaltsükli rikkumine on põhjus günekoloogi viivitamatuks pöördumiseks. Arst selgitab välja patoloogilise nähtuse põhjuse, aitab haigusest varases staadiumis vabaneda, kuni tekivad tüsistused.

  1. Emaka verejooksu põhjused
  2. Emaka verejooksu sümptomid
  3. Emaka verejooksu tüübid
  4. Düsfunktsionaalne verejooks
  5. Orgaaniline verejooks
  6. Läbimurre verejooks
  7. Verejooks raseduse ja sünnituse tõttu
  8. Esmaabi enne arstide saabumist
  9. Narkoteraapia
  10. Ravi rahvapäraste ravimitega
  11. Seotud videod

Emaka verejooksu põhjused

Emaka verejooksu tõenäosus sõltub patsiendi vanusest. Tüdrukutel vanuses 12 kuni 18 aastat on rikkalik vere eraldumine tupest hormonaalse tasakaaluhäire tagajärg. Noores eas hormonaalsed häired tekivad:

  • füüsiline vigastus või emotsionaalne distress;
  • endokriinsete näärmete halvenemine;
  • alatoitumus, vitamiinipuudus kehas;
  • tüsistustega rasedus, raske sünnitus;
  • suguelundite tuberkuloos;
  • vere hüübimishäired;
  • kannatas raskete nakkushaiguste all.

Küpses eas naistel on emakaverejooks harva esinev nähtus, mis on tavaliselt seotud munasarjade düsfunktsiooniga. Sel juhul on patoloogilise seisundi provotseerijad:

  • stress, ületöötamine, närviline koormus, vaimsed häired;
  • emaka fibroidid;
  • endometrioos;
  • kaugelearenenud endometriit;
  • emaka polüübid;
  • emaka või emakakaela onkoloogia;
  • kasvajate moodustumised munasarjades;
  • emakaväline rasedus, raseduse katkemine, meditsiiniline või instrumentaalne abort;
  • reproduktiivorganite nakkushaigused;
  • kliimamuutused, ebasoodne keskkonnaolukord elukohas, kahjulikud töötingimused;
  • ravimite võtmine, mis võivad häirida hüpotalamuse ja hüpofüüsi süsteemset tööd.

Emakaverejooks on menopausijärgsetel naistel tavaline. See on tingitud hüpofüüsi gonadotropiini sünteesi vähenemisest..

Selle tagajärjel hakkab suguhormoonide tase naisorganismis hüppama, menstruaaltsükkel kaob ja folliikulite moodustumine munasarjades on häiritud. Emakaverejooksu levinumad põhjused reproduktiivse funktsiooni väljasuremise vanuses on:

  • emaka fibroidid;
  • endometrioos;
  • emaka polüpoos;
  • hormoonist sõltuvad munasarjakasvajad.

Emaka verejooksu sümptomid

Ebanormaalse verejooksu tavalised tunnused on:

  • nõrkus;
  • minestamine;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • naha blanšimine;
  • südame tahhükardia;
  • vererõhu langetamine.

Emaka verejooksu spetsiifilised sümptomid on:

  • rikkalik verevool tupest;
  • trombide olemasolu verevoolus;
  • tihendi vahetamine iga 2 tunni järel, veelgi sagedamini;
  • verejooksu kestus on üle 8 päeva;
  • suurenenud verejooks pärast vahekorda;
  • vere valutu väljavool patoloogia düsfunktsionaalse tekkega;
  • verejooksu tekkimise kokkulangevus menstruatsiooniperioodiga.

Menstruatsiooni kestus ei ületa tavaliselt 8 päeva ja normaalsest kauem kestev verejooks on patoloogiline. Tupeverejooksu tuleks pidada ebatervislikuks, kui nende vaheline periood on lühem kui 21 päeva..

Menstruatsiooni ajal voolab päevas välja 80 - 120 ml verd, koos emakaverejooksuga on ööpäevane vere maht üle 120 ml.

Emaka verejooksu tüübid

Emakaverejooks, olenevalt patsientide vanusest, jaguneb viide tüüpi.

  1. Imikueas. Esimesel elunädalal võib vastsündinud tüdrukul tekkida tupest väike veritsus. See pole patoloogiline nähtus, laps ei vaja meditsiinilist sekkumist. Imiku verejooks on sündinud tüdruku hormonaalse tausta järsk muutus, nad kaovad ise.
  2. Enne puberteeti. Sel perioodil on tüdrukute verejooks tupest haruldane. Patoloogilise seisundi põhjus on enamasti munasarja hormoonist sõltuv kasvaja, mille tõttu sugunääre sünteesib liiga palju hormoone. Selle tulemusena on tüdrukul reproduktiivse süsteemi vale küpsemine..
  3. Puberteedieas. Emaka verejooksu puberteedieas vahemikus 12 kuni 18 aastat nimetatakse alaealiseks.
  4. Paljunemisperioodil. 18–45-aastased emakaverejooksud on orgaanilised, düsfunktsionaalsed, läbimurdelised ning põhjustatud ka rasedusest ja sünnitusest.
  5. Kliimakteriaalsel perioodil. Reproduktiivse funktsiooni väljasuremisperioodil on verejooks tupest kõige sagedamini seotud suguelundite patoloogiatega või hormoonide sünteesi vähenemisega.

Düsfunktsionaalne verejooks

Seda tüüpi emaka verejooks, mida täheldatakse reproduktiivsel perioodil, on kõige levinum. Menopausi ajal diagnoositakse patoloogilist seisundit nii tüdrukutel kui ka vanematel naistel. Düsfunktsionaalse vere sekretsiooni põhjuseks on endokriinsete näärmete suguhormoonide sünteesi ebaõnnestumine.

Endokriinsüsteem, mis hõlmab hüpofüüsi, hüpotalamust, munasarju ja neerupealisi, kontrollib suguhormoonide tootmist. Kui selle keeruka süsteemi töö ebaõnnestub, on menstruaaltsükkel häiritud, menstruatsiooni kestus ja arvukus muutub ning suureneb viljatuse ja spontaanse abordi tõenäosus. Seetõttu peate menstruaaltsükli mis tahes muutuste korral viivitamatult pöörduma oma günekoloogi poole.

Düsfunktsionaalne emaka veritsus on ovulatsiooniline ja anovulatoorne. Ovulatsiooniverejooks ilmneb menstruatsiooni ajal verevoolu kestuse ja rohkuse muutusega. Anovulatoorsed verejooksud esinevad sagedamini ovulatsiooni puudumise tõttu suguhormoonide sünteesi rikkumise tõttu.

Orgaaniline verejooks

Sellist verejooksu põhjustavad kas reproduktiivorganite rasked patoloogiad või verehaigused või siseorganite tõsised häired..

Läbimurre verejooks

Sellist emaka verejooksu nimetatakse ka jatrogeenseks. Neid diagnoositakse pärast teatud ravimite annuse ja võtmise kulgu, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite sagedast kasutamist, samuti pärast mähise paigaldamise operatsiooni ja pärast muid kirurgilisi manipuleerimisi reproduktiivse süsteemi organites.

Hormonaalsete ravimite võtmisel tekib tavaliselt napp verejooks, mis tähendab, et keha kohaneb sünteetiliste hormoonidega. Sellises olukorras on soovitatav ravimi annuse muutmise osas pöörduda arsti poole.

Enamikul juhtudel soovitavad günekoloogid läbimurdelise verejooksuga patsientidel hormonaalse aine annust teatud aja jooksul suurendada. Kui pärast seda meedet vabanenud vere hulk ei vähene, vaid suureneb, on vaja kiiret arstlikku läbivaatust. Sellisel juhul võib patoloogilise seisundi põhjus olla reproduktiivse süsteemi tõsine haigus..

Kui pärast spiraali paigaldamist tekib emaka verejooks, siis rasestumisvastane vahend vigastas tõenäoliselt emaka seinu. Selles olukorras peaksite viivitamatult eemaldama spiraali ja ootama emaka seinte paranemist..

Verejooks raseduse ja sünnituse tõttu

Raseduse esimestel kuudel on emakaverejooks kas spontaanse abordi või emakavälise loote ohu märk. Nende patoloogiliste seisundite korral täheldatakse alakõhus tugevat valu..

Emakas veritsust alustanud rase naine peaks viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kui algab spontaanne abort, saab loote päästa, kui õige ravi alustatakse õigeaegselt. Abordi viimastel etappidel peab rasedus hüvasti jätma, sel juhul on ette nähtud kraapimine.

Emakavälise raseduse korral areneb loode munajuhas või emakakaelas. Menstruatsioon on hilinenud, täheldatakse mõningaid raseduse sümptomeid, kuid embrüot emakas ei leidu. Kui embrüo jõuab teatud arengustaadiumisse, tekib verejooks. Selles olukorras vajab naine kiiret arstiabi..

Raseduse kolmandal trimestril on emakaverejooks surmav nii emale kui ka eos arenevale lapsele..

Hilisel tiinusperioodil on patoloogilise seisundi põhjused previa või platsenta eraldumine, emaka seinte purunemine. Nendel juhtudel vajab naine kiiresti meditsiinilist abi, tavaliselt tehakse keisrilõige. Patsiente, kellel on ülaltoodud patoloogiate kõrge risk, tuleks hoida.

Emaka veritsus võib tekkida ka sünnituse ajal. Sellisel juhul võivad selle põhjused olla järgmised patoloogilised seisundid:

  • platsenta previa;
  • vere hüübimishäire;
  • emaka madal kontraktiilsus;
  • platsenta eraldumine;
  • pärast sünnitust kinni emakas.

Kui mõni päev pärast sünnitust tekib emakaverejooks, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Noor ema vajab erakorralist haiglaravi.

Esmaabi enne arstide saabumist

Liigne tupeverejooks tuleb enne arstide saabumist peatada või vähemalt vähendada. See on naise elu ja surma küsimus. Enamasti peatub verejooks pädeva esmaabiga, kuid 15% juhtudest lõpeb patoloogiline protsess surmaga.

Iga naine peaks teadma, kuidas ennast enne arstide saabumist aidata, mida saab ja mida mitte.

Haige naine peaks kodus arste oodates tegema järgmist:

  • lama selili, eemalda padi pea alt;
  • pange säärte alla kõrge rätikutest või tekkidest valmistatud rull;
  • Pange kõhule pudel külma vett või jääga täidetud küttepadi
  • juua külma gaseerimata vett.

Emaka verejooksu korral on see rangelt keelatud:

  • olema seisvas ja istuvas asendis;
  • valeta jalad kõhu peale surutud;
  • võtta kuuma vanni;
  • teha douching;
  • pange kõhule soojenduspadi;
  • juua kuumi jooke;
  • võtke mis tahes ravimeid.

Narkoteraapia

Emaka verejooksu põhjustanud haiguste ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Lisaks määrab arst patsiendile ravimid, mis aitavad verejooksu peatada..

Hemostaatilisi ravimeid võetakse ainult meditsiinispetsialisti soovitusel, ravimite võtmine oma äranägemise järgi on rangelt keelatud.

Allpool on loetelu ravimitest, mida kõige sagedamini kasutatakse verejooksu peatamiseks.

  • Etamsilat. See ravim stimuleerib tromboplastiini sünteesi, muudab veresoonte läbilaskvust. Vere hüübimine suureneb, selle tagajärjel väheneb verejooks. Ravim on ette nähtud intramuskulaarseks süstimiseks.
  • Oksütotsiin. Hormonaalne ravim, mida sageli kasutatakse sünnituse ajal emaka kontraktiilsuse parandamiseks. Emaka lihaste kokkutõmbumise tagajärjel verejooks peatub. Ravim oksütotsiin on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks koos glükoosi lisamisega, sellel on suur vastunäidustuste loetelu.
  • Aminokaproonhape. See ravim takistab verehüüvete lahustumist teatud tegurite mõjul, vähendades seeläbi verejooksu. Ravimit võetakse kas suu kaudu või intravenoosselt. Ravi emakaverejooksu aminokaproonhappega viiakse läbi hoolika meditsiinilise järelevalve all.
  • Vikasol. Ravim põhineb vitamiinil K. Selle vitamiini puudulikkuse korral kehas vere hüübimine halveneb. Ravim on ette nähtud patsientidele, kellel on kalduvus emaka verejooksudele. Kuid K-vitamiin hakkab toimima alles 10 - 12 tundi pärast organismi sattumist, seetõttu ei ole erakorralistel juhtudel ravimi kasutamine vere peatamiseks kohane.
  • Kaltsiumglükonaat. Ravim on ette nähtud kaltsiumipuuduse tekkeks kehas. Puudus suurendab veresoonte seinte läbilaskvust, kahjustab vere hüübimist. See ravim ei sobi ka erakorraliseks kasutamiseks, kuid seda kasutatakse veresoonte tugevdamiseks patsientide veresoonte tugevdamiseks..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Emaka verejooksu peatamiseks ja vältimiseks võite kasutada ravimtaimede keetmisi ja infusioone. Järgnevad on kõige populaarsemad ja tõhusamad rahvapärased abinõud vere peatamiseks.

  • Ürdi infusioon. Peate võtma 2 tl kuivatatud taimseid materjale, valama klaasi keeva veega. Lahust infundeeritakse umbes tund, seejärel filtreeritakse. Infusioon võetakse veerand klaasi 4 korda päevas enne sööki..
  • Nõgese keetmine. Võtke supilusikatäis kuivatatud nõgeselehti, valage klaasi keeva veega. Lahust keedetakse tasasel tulel 10 minutit, seejärel filtreeritakse. Valmis puljong võetakse supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki..
  • Karjase rahakoti infusioon. Võetakse supilusikatäis kuivatatud taimset materjali, valatakse klaasi keeva veega. Lahusega anum pakitakse sooja rätikuga, lastakse tund aega infundeerida. Valmis infusioon filtreeritakse, võetakse supilusikatäis 3 korda päevas enne sööki.

Tuleb meeles pidada, et rahvapärased abinõud ei saa ravimeid täielikult asendada, neid kasutatakse ainult põhiteraapia lisana.

Enne ravimtaimede kasutamist pöörduge kindlasti arsti poole, et välistada ravimtaime talumatus ja muud vastunäidustused.

Düsfunktsionaalne emaka verejooks

Üldine informatsioon

Düsfunktsionaalne emaka veritsus tekib naistel hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarja-neerupealise süsteemi teatud häirete tagajärjel. See süsteem vastutab munasarjade hormonaalse funktsiooni reguleerimise eest..

Düsfunktsionaalse emaka verejooksu ilmingut iseloomustab atsüklilisus: nende manifestatsioonide vaheline intervall võib olla poolteist kuni kuus kuud. Selline verejooks kestab üle kümne päeva. Reeglina esineb seda tüüpi emakaverejooks naisorganismi reproduktiivse süsteemi moodustumise perioodil (nn alaealiste verejooks), samuti selle funktsioonide närbumine. Naistel reproduktiivsel perioodil võib selline verejooks avalduda tugeva stressi, nakkushaiguste ja keha mürgistuse tagajärjel..

Kuidas tuvastada emaka veritsust?

Emaka verejooksu eristamiseks tavalisest menstruatsioonist on günekoloogide poolt kasutusel spetsiaalne meetod. Naine peaks määrama ajavahemiku, mille jooksul tampoon või klots on täielikult verest läbi imbunud..

Emakaverejooks on see, kui hügieenitoodet leotatakse veres tund aega ja see juhtub mitu tundi järjest. Murettekitav peaks olema ka vajadus öösiti padja vahetada, menstruatsiooni kestus üle nädala, väsimustunne ja nõrkus. Kui üldise vereanalüüsi tulemused näitavad aneemiat ja samal ajal ilmnevad kirjeldatud nähud, peaks naine pöörduma arsti poole, kellel on kahtlus emaka verejooksu tekkes.

Emaka düsfunktsionaalse verejooksu tunnused ja põhjused

Düsfunktsionaalne emaka veritsus on valdavalt anovulatoorne. Nende esinemine on seotud toksilise ja nakkusliku mõjuga hüpotalamuse struktuuridele, mis pole veel küpseks saanud. Sellega seoses mõjutab tonsillogeenne infektsioon naisorganismi äärmiselt ebasoodsalt. Lisaks on verejooksu arengut mõjutavate tegurite hulgas füüsiline ja vaimne ülekoormus, tasakaalustamata toitumine, mis provotseerib hüpovitaminoosi. Sellise patoloogia ilmnemise põhjused muutuvad ka varem ülekantud abordideks, teatud ravimite tarbimiseks. Emaka verejooks tekib ka düsfunktsiooni tõttu
kilpnääre (hüpotüreoidismi, hüpertüreoidismiga patsientidel).

Noorukieas täheldatakse alaealiste verejooksu ilmingut kõige sagedamini esimesel kahel aastal pärast tüdruku esimese menstruatsiooni möödumist. Meditsiinistatistika kohaselt moodustab seda tüüpi emakaverejooks umbes 30% kõigist günekoloogia valdkonna haigustest, mida diagnoositakse 18-45-aastastel naistel.

Menstruatsioonipausi ajal on emaka düsfunktsionaalne verejooks kõige levinum günekoloogiline häire. Kui kliimakteriaalses eas naisel on emakaverejooks, määratakse selle arengu põhjused peamiselt patsiendi vanusest. Just verejooksu provotseerivad vanusega seotud muutused hüpotalamuse struktuurides. Tõepoolest, premenopausi ajal on naistel palju suurem tõenäosus adenomatoosi, hüperplaasia ja muude patoloogiate tekkeks..

Sümptomid

Selle haiguse sümptomid määratakse peamiselt aneemia raskusastme ja vastavalt verekaotuse intensiivsusega veritsusperioodil. Emakaverejooksu perioodil tunneb naine tugevat üldist nõrkust ja väsimust, tal pole isu, nahk ja limaskestad muutuvad kahvatuks, ilmnevad tahhükardia ja peavalu. Muutusi on ka vere hüübimis- ja reoloogilistes omadustes..

Kui verejooks jätkub pikka aega, tekib hüpovoleemia. Naiste düsfunktsionaalne verejooks kliimakteriaalsel perioodil on raskem, kuna sellistel patsientidel tekib verejooks teiste günekoloogiliste vaevuste ja häirete - hüpertensiooni, rasvumise, hüperglükeemia taustal.

Diagnostika

Emaka verejooksu tunnuste korral õige diagnoosi kindlakstegemiseks on kõigepealt vaja täielikult välistada haigused ja patoloogilised seisundid, kus naine võib emakaverejooksu tekitada. Räägime häiritud emaka rasedusest, platsenta polüpist, emaka müoomist, endomeetriumi polüpist, adenomüoosist, emakavälisest rasedusest, endomeetriumi vähist, polütsüstilistest munasarjadest jne..

Emaka düsfunktsionaalse verejooksu diagnoosimine hõlmab üldist vereanalüüsi, samuti hormonaalseid uuringuid.

Diagnoosi ja diferentsiaaldiagnostika kehtestamise käigus viiakse läbi emaka keha ja emakakaela kanali limaskesta eraldi kraapimine. Endomeetriumi patoloogia olemus määratakse kaudselt kaabitamise üldise tüübi järgi. Düsfunktsionaalse emakaverejooksu diagnoosimisel reproduktiivses eas patsientidel viiakse läbi histoloogiline uuring. See võimaldab teil määrata hüperplastiliste protsesside arengut: näärmete-tsüstiline ja ebatüüpiline hüperplaasia, adenomatoos. Kui patsiendil on korduvad verejooksud, tuleb hüsteroskoopia kontrolli all teostada kuretaaž. Informatiivne uurimismeetod verejooksu korral on ultraheli, mis võib anda selgeid andmeid müomatoossete sõlmede suuruse, sisemise endometrioosi fookuste olemasolu kohta jne. Ultraheliuuringu käigus kinnitatakse või välistatakse ka emaka- ja emakavälised rasedused..

Diferentsiaaldiagnostika hõlmab verehaiguste väljajätmist, mida iseloomustab suurenenud verejooks, munasarjakasvajad, millega kaasneb hormonaalne aktiivsus, omavoliliselt katkenud rasedus. Oluline on arvestada vere hüübimishäirete esinemisega, mida tuleks anamneesis arutada.

Arstid

Siskova Irina Viktorovna

Ušakova Natalia Viktorovna

Volkova Tatjana Vladimirovna

Düsfunktsionaalse emaka verejooksu ravi

Emaka düsfunktsionaalse verejooksu ravimiteraapia protsessis on ette nähtud kaks etappi. Esialgu otsustavad arstid, kuidas emaka verejooks peatada (seda protsessi nimetatakse hemostaasiks). Lisaks tuleks võtta kõik meetmed, et tagada uuesti verejooksu kvaliteetne vältimine..

Emaka verejooksu peatamise meetod sõltub patsiendi seisundist. Kui patsiendil on raske aneemia ja hüpovoleemia tunnuseid (seda tõendab naha ja limaskestade kahvatus, madal hemoglobiinisisaldus veres - alla 80 g / l) ja aktiivne emaka verejooks jätkub, hõlmab haiguse ravi kirurgilist hemostaasi. Selleks kraabitakse endomeetrium välja, mille järel on kraapimise histoloogiline uuring kohustuslik. Kui on vaja vältida neitsinahi terviklikkuse rikkumist, kasutatakse spetsiaalseid instrumente. Enne kuretaaži ei ole lubatud ravi konservatiivse hemostaasiga hormonaalsete ainetega.

Sellele järgneb ravi, mille eesmärk on aneemia ilmingute kõrvaldamine ja hemodünaamika taastamine. Selleks kasutatakse vere- ja plasmaülekandeid, reopolüglütsiini infusiooni. Samuti on näidatud raua sisaldavate B-vitamiinide ja C-vitamiini tarbimine. Düsfunktsionaalse emakaverejooksu ravimisel on oluline tagada patsiendile igapäevane kõrge kalorsusega dieet, rohke vedeliku tarbimine.

Kui patsiendil diagnoositakse mõõdukas seisund või rahuldav seisund ning hüpovoleemia ja aneemia väljendunud sümptomeid ei esine (hemoglobiini tase veres ületab 80 g / l), tehakse hemostaas hormonaalsete ravimitega. Sel juhul östrogeeni-progestiini ravimid või puhtad östrogeenid, pärast mida on vaja progestageeni tarbida. Kuni verejooksu peatumiseni tuleb östrogeeni-progestiini ravimeid võtta 4-5 tabletti päevas. Reeglina peatub rohke verekaotus esimese päeva lõpuks. Pärast seda vähendatakse annust järk-järgult, vähendades seda iga päev ühe tableti võrra. Edasine ravi jätkub veel 18 päeva: patsient võtab ühe tableti päevas. On oluline arvestada, et pärast östrogeeni-progestiini ravimite võtmist on menstruatsioon reeglina üsna raske. Verekaotuse vähendamiseks on näidustatud kaltsiumglükonaat või emaka verejooksu korral on ette nähtud hemostaatilised ravimid.

Konservatiivne hemostaas hõlmab antianeemilist ravi: B-rühma vitamiinide ja C-vitamiini, raua sisaldavate preparaatide võtmine.

Korduva verejooksu ennetamiseks on oluline võtta hormonaalseid ravimeid, mis valitakse individuaalselt, võttes arvesse endomeetriumi kraapimise histoloogilise uuringu andmeid. Emaka düsfunktsionaalse verejooksu ravis on väga oluline punkt hormonaalsete ravimite kasutamise range kontroll, kuna nende ebaõige kasutamine võib tüdrukute ja naiste seisundit negatiivselt mõjutada.

Kui ravi viiakse läbi järk-järgult ja õigesti, siis võime rääkida soodsast prognoosist. Kuid teatud arv naisi (umbes 3-4%), kes ei läbinud õigeaegset adekvaatset ravi, toimub endomeetriumi hüperplastiliste protsesside kujunemine adenokartsinoomiks. Samuti võib progesterooni puudulikkuse taustal tekkida emaka müoom, endometrioos, fibrotsüstiline mastopaatia. Endometrioosi oht suureneb oluliselt pärast seda, kui naisel on korduvalt emaka limaskesta kraapitud.

Mõnel juhul hõlmab ravi emaka eemaldamist. Sellise etapi näidustuseks on düsfunktsionaalse emaka verejooksu tekkimine, mis on kombineeritud ebatüüpilise või korduva adenomatoosse endomeetriumi hüperplaasiaga, samuti submukoosse emaka müoomiga, emaka endometrioosi nodulaarse vormiga..

Mõnel juhul kasutatakse negatiivsete emotsioonide kõrvaldamiseks, ületöötamise tagajärgedest vabanemiseks ka üldist mittespetsiifilist ravi. Mõnikord soovitatakse patsientidel osaleda psühhoteraapiaseanssidel, läbida uinutite, trankvilisaatorite, vitamiinide kompleksidega ravikuur.

Ärahoidmine

Efektiivseks emaka düsfunktsionaalse verejooksu ennetamise meetmeks peetakse suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist, mis lisaks planeerimata raseduse eest kaitsmisele ja seetõttu abordi ennetamisele aitavad pärssida endomeetriumi proliferatiivseid protsesse.

Olulised on infektsioonist levivate fookuste (tonsilliit, tonsilliit, kaaries jne) õigeaegne taastamine, pidevad üldisele karastamisele suunatud meetmed, kehaline aktiivsus. Erilist tähelepanu tuleks pöörata piisava toitumise tagamisele, piisava koguse vitamiinisisaldusega preparaatide kasutamisele kevadel ja sügisel. Tüdrukud, kes on kannatanud alaealiste verejooksu all, on günekoloogi järelevalve all.

Tüsistused

Düsfunktsionaalse emakaverejooksu komplikatsioonidena noorukieas võib tekkida äge verekaotussündroom. Kuid kui selline komplikatsioon esineb füüsiliselt tervetel tüdrukutel, siis me ei räägi surmavast tulemusest. Lisaks tekib verejooksuga sageli aneemiline sündroom, mille esinemine on seotud verejooksu intensiivsuse ja kestusega. Surmajuhtumid puberteedieas verejooksu korral on tavaliselt seotud ägeda aneemiast tulenevate mitme elundi häirete esinemisega, samuti pöördumatute süsteemsete häirete ilmnemisega. Need tekivad kroonilise rauavaeguse tagajärjel tüdrukutel, kes kannatavad pikka aega emaka intensiivse verejooksu all..

Kui õiget ravi pole, võib munasarjade funktsioonide rikkumine tulevikus põhjustada naise viljatust (nn endokriinset viljatust).

Allikate loetelu

  • Kustarov V. N. Düsfunktsionaalne emaka veritsus / Kustarov V. N., Tšernitšenko I. I. - Peterburi: Peterburi kirjastus MAPO, 2005;
  • Endokriinse günekoloogia juhend; toim. SÖÖMA. Vikhlyaeva. - M.: Med. teavitama. agentuur, 2006;
  • Saidova R.A., Makatsaria A.D. Valitud loengud günekoloogiast. M.: Triada X, 2005;
  • Smetnik V.P. Mitteoperatiivne günekoloogia: juhend arstidele / Smetnik V.P., Tumilovich L.G. - M.: MIA, 2003.

Haridus: lõpetanud Rivne osariigi meditsiinikõrgkooli farmaatsia erialal. Lõpetanud I nimelise Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M.I. Pirogov ja praktika selle baasis.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötas proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest tunnistuste ja tunnustustega ning kohusetundliku töö eest. Meditsiiniteemalisi artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Lisateave Tahhükardia

Insuldi ennetamine. Trombotsüütidevastased ja antikoagulandid.
Eelmises artiklis rääkisime arteriaalse hüpertensiooni ravis kasutatavatest antihüpertensiivsetest ravimitest - insuldi kõige levinumast põhjusest.

Aju verevarustuse halvenemise probleemis pööratakse rohkem tähelepanu arteritele. Just nemad toovad hapnikku, plastmaterjale energia loomiseks ja neuronite ülesannete täitmiseks.

Üldine informatsioonKui inimese jalad pidevalt külmuvad, saab see seisund reeglina talle järk-järgult tuttavaks ja ta ei taju seda nähtust millegi murettekitavana. Reeglina lähevad jalad sügisel ja talvel külmaks, kui kingad saavad märjaks või inimene külmub külmaga.

Naiste suguelundite piirkonna haiguste hulgas on patoloogiaid, mis esinevad peaaegu sümptomiteta ja mida on raske diagnoosida. Üks neist haigustest on emaka veenilaiendid.