Kolesterooli tabletid
Statiinid on ravimite rühm, millel on keeruline toime: mõjutavad kolesterooli taset, veresoonte toonust, vere vedelikke. Seetõttu lisatakse need ateroskleroosi raviprotokolli. Ja kuna see patoloogia on kõikjal levinud, töötavad farmakoloogilised ettevõtted välja üha uusi ravimeid: uusima põlvkonna statiinide nimekiri suureneb igal aastal..
Kuna arstid määravad neid ravimeid sageli, ei oleks valus teada, kuidas need toimivad, millisel kolesteroolitasemel neid tuleks võtta ja kas selle grupi ravimeid on vaja pidevalt juua. Kas statiinid on ohutud ja tõhusad või on need lihtsalt apteekrite trikid? Kas ma saan teha pausi või nende võtmise üldse lõpetada??
Allpool on kõige levinumate ravimite nimed, nende tüübid ja klassifikatsioon, toimemehhanism ja võrdlevad hinnaomadused.
Statiinid - mis need on
See on eraldi ravimite rühm, mille eesmärk on vähendada "halva" kolesterooli kontsentratsiooni veres ja tõsta "hea" taset. Klassifikatsioone on mitu: neid eristatakse lipiidide taset langetava toime tugevuse, hüdrofiilsuse astme, kliinilises praktikas ilmumise aja ja tootmisallika järgi. Ravimite registris (RLS) hõivavad kolesteroolivastased ravimid lihtsalt "statiinide" ehk teaduslikult - HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite niši..
Vaatamata sellisele "tagasihoidlikule" positsioonile on ravimid nõudlikud meditsiini erinevates harudes: kardioloogia-, reumatoloogia-, vasoloogia-, neuroloogia- ja insuldikeskustes, rehabilitatsiooniasutustes ja osakondades. Neid kasutatakse ateroskleroosi tüsistuste ennetamiseks, kuna lipiidide ainevahetust reguleerides peatavad statiinid kolesterooli naastude kasvu ja hoiavad ära tromboosi. Need ei mõjuta enam veresoonte seinte aterosklerootiliste hoiuste seisundit, nagu nad ei suuda moodustunud verehüübeid lahustada.
Samuti võib arst määrata asümptomaatilise düslipideemia ja suure ateroskleroosi tekkimise riski statiinravi. Sellisel juhul on neid vaja kolesterooli naastude moodustumise vältimiseks. Selgub, et statiinravi on nii terapeutiline kui ka profülaktiline..
Välja on töötatud ja turustatud üle 3500 patenteeritud statiini ja nende geneeriliste ravimite. Need on tabletid lahustuvates kestades suukaudseks manustamiseks. Iga tabletivormi toodetakse erinevates annustes, mis määratakse eraldi: mida raskem on ateroskleroos ja mida kõrgem hüperkolesteroleemia, seda suurem on ravimi annus.
Toimemehhanism ja mõju kehale
Kliiniliselt on kindlaks tehtud, et kasulik toime lipiidide metabolismile pole statiinide ainus mõju. Nende mõju farmakoloogiale inimkehale on keeruline ja mitmekülgne. Kui kirjeldate lühidalt ja lihtsate sõnadega nende toimimist, saate järgmise:
- pärsivad ensüüme, mis kiirendavad madala tihedusega lipoproteiinide - kolesterooli naastude põhikomponentide - maksa sünteesi maksas;
- aktiveerida perifeersete ja maksarakkude retseptoreid, mis haaravad LDL-kolesterooli, et rahuldada nende vajadusi või eritumist;
- inaktiveerida makrofaagid, mis toodavad ensüüme, mis vabastavad moodustunud naastud ja võimendavad nende lagunemist;
- vähendada teiste lipiidide, näiteks triglütseriidide, sünteesi.
Lisaks reguleerivad statiinirühma ravimid arterite lihaskoe toonust ja taastavad nende sisemise voodri rakkude funktsioonid. See tähendab, et küsimusele, kas statiinid alandavad vererõhku, saab ohutult vastata. Jah, neil on hüpotensiivne toime, lõdvestades veresoonte membraanide silelihaseid ja normaliseerides endoteeli. Need arvud on ebaolulised võrreldes hüpertensiooni korral kasutatavate spetsiifiliste ravimite toimega. Statiinide pikaajaline kasutamine on suunatud vererõhu langetamisele, kuid pärast nende tühistamist taastuvad varasemad rõhunäitajad.
Sellised lisamõjud suurendavad aterosklerootilist toimet, sest haiguse patogeneesis ei oma vaskulaarseina kahjustused ja hüpertensioon vähem (ja isegi domineerivat) tähtsust. Need mõjutavad ka trombi moodustumist: statiinid vähendavad mõnede hüübimisfaktorite taset ja stabiliseerivad moodustunud elementide membraane. Selle tulemusel ei kleepu vererakud kokku ega pea kinni veresoonte muutunud sisemisest vooderdist.
Selle käigus avastati statiinravimite pleiotroopne toime patoloogias, mis ei ole seotud ateroskleroosiga: dementsuse, osteoporoosi, immunomoduleerimise, kolesteroolikivide lahustumise sapipõies arengu edasilükkamine. Eeldatakse, et need pärsivad vähirakkude apoptoosi (programmeeritud surma) stimuleerimise tagajärjel pahaloomuliste kasvajate kasvu ja levikut..
Millal statiine võtta
Nagu teate, ei saa te ennast ravida. Ainult spetsialist saab ravimeid välja kirjutada vastavalt patsiendile individuaalselt valitud skeemile. Ja enne lipiidide taset alandavate ravimite lisamist raviprotokolli peab ta teadma patsiendi rasvade ainevahetuse seisundit. Seetõttu sisaldab uuringukava tingimata lipiidide profiili määramist..
Statiinide kasutamise absoluutsed näidustused on mis tahes staadiumi ja mis tahes lokaliseerimise ateroskleroos. Esiteks on need ette nähtud südame ja aju veresoonte kahjustuste korral:
- südame isheemiatõve ägedad vormid (äge koronaarsündroom, müokardiinfarkt);
- nende järel olekud;
- kroonilise südame isheemiatõvega (difuusne või postinfarktijärgne kardioskleroos, stenokardia);
- aterosklerootiline entsefalopaatia;
- insuldijärgsel perioodil;
- pärast südame ja veresoonte kirurgilisi sekkumisi.
Statiinide võtmine on näidustatud metaboolse ja endokriinse patoloogia korral - rasvumine, suhkurtõbi. Mõnda neist kasutatakse lastepraktikas üle 10-aastastel lastel ja noorukitel, kelle vere kolesteroolitase on põhjustatud erinevatest põhjustest. Ja täiskasvanutel, kellel on märkimisväärne ateroskleroosi tekkimise oht, korrigeeritakse lipiidide ainevahetust statiinravimitega..
Millisel kolesteroolitasemel määravad arstid statiine? Siin pole selgeid piire.
- Profülaktilisel eesmärgil tuleb statiine jooma hakata, kui plasma kolesteroolisisaldus ületab 7 mmol / l. Kas see on kohustuslik? Ei: lipiidide ainevahetust saab korrigeerida ka dieedi, mõõduka kehalise aktiivsuse, alkoholi ja suitsetamise keelu abil.
- Kui patsiendil on pikka aega lipiidide tasakaaluhäired ja ta on juba ilmutanud ateroskleroosi, on statiinid näidustatud sõltumata madala tihedusega lipoproteiinide taseme tõusust. "Halva" rasva-valgu komplekside kontsentratsioon mõjutab ainult kuuri annustamist ja kestust. Ja teraapia eesmärk on sel juhul takistada naastude edasist kasvu, tromboosi ja vastavalt vaskulaarsete komplikatsioonide arengut..
Statistika kohaselt elab harva keegi 60-70-aastaselt, kolesteroolitase on 6 mmol / l ja ta ei põe ateroskleroosi, kuid selles olukorras, kas inimene peaks statiine jooma - otsustab arst.
Kuidas kolesterooli korral statiine õigesti võtta
Statiinravi korral on olulised ainult 2 tingimust: kui ravim on välja kirjutatud, peate seda jooma pikka aega ja regulaarselt.
Statiinravimitel on erinevad annused, kuid see ei tähenda, et neid tuleks võtta mitu korda päevas: üks tablett sisaldab päevaannust. Ja mis see ka pole, seda ei jagata pooleks ega veerandiks, vaid juuakse täiesti üks kord päevas. Ja efekti järjepidevuse tagamiseks - samal ajal trikke puudumata. See on ainus viis ravimi stabiilse kontsentratsiooni tekitamiseks veres..
Millisel kellaajal on kõige parem neid võtta, kas peate neid jooma, kas neid saab kombineerida teiste ravimitega ja millised on nende võtmise tunnused (enne või pärast sööki)?
- Millal on parem tablette võtta: hommikul või õhtul? Kui arvestada maksa toimimist mõjutavate ravimitega, siis nende võtmise optimaalne aeg on õhtu. Selle põhjuseks on maksarakkude "töögraafik": nende jõudlus on suurim kell üks kuni kolm hommikul. Seetõttu tuleks statiine juua enne magamaminekut..
- Kas mul on vaja juua? Tablettide "kuivana" neelamine on seedetrakti ülaosa limaskestale kahjulik: nad liiguvad aeglaselt, vigastavad neelu ja söögitoru siseseinu. Kindlasti tuleb tahked ravimvormid maha pesta. Kui? Parim on puhas vesi. Kindlasti ei reageeri see ravimi komponentidega ega mõjuta nende imendumist. Kuid tsitrusviljamahladega (apelsinist, greibist, sidrunist, mandariinist) pole paljudel ravimitel ühilduvust. Need kõigi armastatud joogid aitavad kaasa ravimite paremale imendumisele, mis on täis nende kontsentratsiooni suurenemisega veres..
- Kas on võimalik moosida? Toidu tarbimine ei mõjuta statiinide farmakokineetikat, välja arvatud muidugi tsitrusviljad, millega pole ühilduvust. Pole tähtis, millal pille võeti: enne sööki, söögi ajal või pärast seda, peamine on see, et iga kord samal ajal.
- Kas statiine ja antibiootikume või seentevastaseid aineid võib võtta korraga? Mõned antimikroobsed ravimid tugevdavad statiinide toimet, mille tulemuseks on üleannustamise sümptomid. See avaldub neerupuudulikkuse ja vöötlihaste kiudude hävitamise teel. Seetõttu peate enne nende ühendamist konsulteerima oma arstiga: ta kas tühistab ühe ravimi või muudab annust.
- Kas on võimalik samaaegselt võtta südameravimeid (antiarütmikumid, hüpotensiivsed, kardiomagnetilised) ja statiine? Kuna need ravimid on näidustatud sama patoloogia korral, kombineeritakse need raviskeemis vastavalt iga ravimi kasutamise juhistele. Veelgi enam, nad võtavad arvesse statiinide võimet suurendada mõne neist mõju.
Lipiidide taset alandavate ravimite kasutamisel pole mõtet, kui te ei järgi ülejäänud ravireegleid, mis sõltuvad täielikult patsiendist. Statiinide võtmisel on vajalik mõõdukas kehaline aktiivsus, ratsionaalne toitumine ja halbade harjumuste tagasilükkamine. Tõepoolest, omandatud hüperkolesteroleemia põhjuste hulgas on kõige sagedamini vähene liikuvus, sagedased vead toidus, suitsetamises ja joomises. Muide, statiinidel ja alkoholil on ettearvamatu ühilduvus: "kraadiga" joogid võivad tugevdada või vähendada ravimite toimet ning põhjustada ka kõrvaltoimeid - allergiaid, seedehäireid, potentsi halvenemist.
On õige juua statiinitablette pidevalt või pikkade kuuridena, katkestades selle ainult vajaduse tõttu ravida nendega sobimatute ravimitega. Seega peaksite ägeda infektsiooni korral või enne eelseisvat operatsiooni teavitama arsti nende tarbimisest..
Kui kaua peaksite võtma
Manustamise kestus ja annustamine sõltuvad lipiidide profiili individuaalsetest parameetritest, kuid isegi kõige lühem kulg on mitu kuud. Rasvade ainevahetuse rikkumine on "kogunenud" aastaid, kui mitte aastakümneid, ja keha on harjunud kolesterooli ja triglütseriidide ebanormaalse kontsentratsiooniga veres. Seetõttu peab parandus olema progressiivne..
Ainult arst teab, kui kaua statiinidega ravimine võtab. Tõepoolest, patsiendile tehakse ravi ajal kohustuslikud kontroll-lipidogrammid. Pealegi ei saavutata mõnel patsiendil LDL-kolesterooli taseme piisavat langust üldse. Sellepärast peavad nad kogu elu võtma lipiidide taset langetavaid ravimeid..
Kas ma saan ülepäeviti juua
Tablettide annus vastab päevasele annusele. Kui ravimit, mis on mõeldud ainult 24-tunniseks toimimiseks, võetakse harvemini, siis ei ole selle kontsentratsioon maksarakkude mõjutamiseks piisav. Seetõttu on võimatu teha pausi rohkem kui ühe päeva võtmisel: sellise ravi mõju ei tohiks oodata. Teine asi on see, kui inimene on pillid unustanud ja kohtumise vahele jätnud. Sellisel juhul on vaja võtta pill kohe, kui ta sellest meelde tuli. See kehtib päeva esimese poole kohta: õhtul peaksite ootama järgmist "legaalset" vastuvõttu. Ja vahelejäänud annus langeb juba skeemist välja.
Mis juhtub, kui lõpetate võtmise
Kui lõpetate mõne pikaajalise ravimi joomise, tekib võõrutussündroom. Ka kolesteroolitablettidel on seda. Pikaajalised uuringud näitavad, et pikka aega võideldud protsesside edenemine mitte ainult ei taastu, vaid ka kiireneb dramaatiliselt. Statiinravi tuleb ainult katkestada, nagu patsientidel:
- veresoonte toon halveneb;
- arterite seinas hakatakse sünteesima aineid, mis aitavad kaasa vanade kasvu ja uute aterosklerootiliste naastude ilmnemisele;
- vere hüübimisfaktorite moodustumine suureneb;
- ja mis kõige tähtsam, "halbade" lipoproteiinide näitajad lähevad üles.
Tühistamise tagajärjed võivad olla kohutavad: kui lõpetate äkki statiinide joomise, suureneb kardiovaskulaarsete komplikatsioonide tekkimise oht. Ja see on väljavaade ägeda koronaarsündroomi, südameataki, insuldi tekkeks. Statiinravi sõltumatu keeldumine on vastuvõetamatu! Noh, mida teha narkootikumide sunniviisilise ärajätmise korral teiste elutähtsate, kuid statiinidega mitte ühilduvate kasuks? On väljapääs - need on teised lipiide alandavad ravimid. Näiteks fibraadid, sapphapete sekvestrandid, kolesterooli imendumise inhibiitorid või kõik need koos.
Ja mida teha, kui kolesterool on normaalne: kas saate statiinide võtmise lõpetada? Kindlat vastust pole.
- Kasutatuna profülaktilistel eesmärkidel, kui lipiidide ainevahetuse rikkumine pole veel põhjustanud aterosklerootilisi muutusi veresoonte seintes ning elustiili ja toitumise korrigeerimisel on võimalik tühistamine. Sellisel juhul on kontrolli eesmärgil vaja teha lipiidide profiili vereanalüüs üks kuu pärast viimase pilli võtmist. Olles saanud normile vastavad tulemused, ei saa te veel kuus kuud muretseda ja seejärel uuesti analüüsi teha. Ja nii - iga 6 kuu tagant.
- Kui statiine kasutatakse arenenud ateroskleroosi kompleksravis, on olukord erinev. Kui lõpetate nende normaliseeritud kolesteroolitaseme joomise, hakkavad kasvama "halbade" lipoproteiinide näitajad, mis stimuleerivad aterosklerootiliste naastude kasvu..
Statiinid ja diabeet
Suhkurtõbi on aterosklerootiliste naastude tekkimise üks peamisi taustahaigusi. Statiinid kuuluvad sageli tema kompleksravisse. Need on ette nähtud diabeedi ning 1. ja 2. tüübi jaoks, et normaliseerida lipiidide ainevahetust ja ennetada südame-veresoonkonna tüsistusi. Pealegi teavad kõik arstid, milliseid tablette on kõige parem võtta diabeedi korral. Need on ravimid, milles on toimeaine väikesed ja keskmised annused, kuid mitte maksimaalselt. Seda annust seostatakse statiinide negatiivse toimega veresuhkru tasemele: toimeaine kõrge kontsentratsioon põhjustab hüperglükeemiat. Kliiniliselt leiti, et kõrgeima annusega ravimite pikaajaline kasutamine suurendab insuliinsõltumatu diabeedi tekkimise riski, ehkki 0,4%. Väikesed ja keskmised annused, eriti koos koensüümiga Q10, ei vii diabeedini..
Hüpotüreoidismi korral statiinide võtmine
Kilpnäärme funktsiooni langus on veel üks hüperkolesteroleemia põhjus. Kilpnäärme alatalitluse korral ei tohiks siiski mõnda statiini võtta ja selle põhjus on järgmine: paljudel patsientidel tekib talumatus. Tõsi, nende pleiotroopne toime oleks kasulik kilpnäärme ravimisel: nad suudavad tõsta kilpnäärmehormoonide taset. Kilpnäärme funktsiooni vähenemisega kolesterooli kontsentratsiooni püütakse korrigeerida muude vahenditega. Kuid vajadusel määratakse ka statiinid: pärast kõigi poolt- ja vastuargumentide kaalumist ning optimaalsete ravimite ja nende annuste valimist.
Statiinide vastunäidustused ja kõrvaltoimed kehale
Ilma vastunäidustusteta ravimit praktiliselt pole. Statiinide loend pole nii suur:
- kogu raseduse ja imetamise periood;
- laste vanus (välja arvatud lubatud alates 10. eluaastast);
- maksapuudulikkus (kuigi statiine kasutatakse harvadel juhtudel, on need maksa jaoks kõige ohutumad);
- neerupuudulikkus;
- pärilik lihasdüstroofia;
- komponentide talumatus.
Suurtes ravimvormides on täiendavaid piiranguid. Need on vastunäidustatud hüpotüreoidismi, suhkurtõve, alkoholismi ja fibraatidega.
On olemas halva kolesterooli ja kõrvaltoimete statiinide tapjad, mis on tingitud pikaajalisest kasutamisest või ebapiisavast annusest. Sellepärast kontrollivad arstid rasvade ainevahetuse muutusi lipiidiprofiili abil. Õige ravi korral korrigeerivad statiinid lipiidide kontsentratsiooni ilma kehale negatiivsete tagajärgedeta. Kui patsiendil on siiski nende võtmisel kõrvaltoimeid, peate sellest arstile rääkima. Ta muudab ravirežiimi või muudab annust.
Statiiniravimite ebaõige kasutamise tagajärjed võivad olla:
- allergia kõigi ilmingutega: nahalööve, erüteem, valgustundlikkus, sügelus, ülemiste hingamisteede limaskesta turse, artralgia, düspepsia, anafülaksia;
- pearinglus, unetus, korduvad peavalud, paresteesiad, mäluhäired;
- valu rinnus, südame rütmihäired, venoosseinte põletik;
- podagra ägenemine;
- epigastriline valu, kõhukinnisus ja kõhulahtisus või nende vaheldumine, puhitus, iiveldus;
- lihasvalu, lihasnõrkus ja -valulikkus, lihaskiudude nekroos - rabdomüolüüs (ebapiisavalt suurte annuste võtmisel);
- negatiivne mõju tugevusele;
- ägeda maksapatoloogia markerite - transaminaaside - suurenenud tase.
Tänapäeval kõige tõhusamad ja ohutumad statiinid
Kolesterooli jaoks statiinide määramisel valib arst need iga patsiendi jaoks eraldi: võtab arvesse düslipideemia tüüpi ja astet, vastunäidustusi, võimalikke kõrvaltoimeid, kaasuvate krooniliste haiguste staadiumi, töötingimusi, rahalist elujõulisust. Narkootikumidest pole täna puudust. Peamine on aktsepteerida neid, mis on arstide hinnangul parimad..
Kaasaegsete statiinide valmistamiseks kasutatakse järgmisi toimeaineid:
- Atorvastatiin;
- Simvastatiin;
- Rosuvastatiin;
- Pravastatiin;
- Fluvastatiin;
- Pitavastatiin;
- Lovastatiin;
- Glenvastatiin.
Statiinide kaubanimede tabel, mis on koostatud Vidali ametliku ravimikataloogi andmete põhjal:
Kõige populaarsemate originaalravimite hinnang, mida saab osta apteegist, sisaldab (on märgitud ravimi kaubanimi, toimeaine (sulgudes) ja tootja):
- Crestor (Rosuvastatin) - ASTRAZENECA UK, Limited (Suurbritannia);
- Liprimar (atorvastatiin) - PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND, GmbH (Saksamaa);
- Zokor (simvastatiin) - MERCK SHARP & DOHME, B.V. (Holland);
- Livazo (Pitavastatin) - RECORDATI IRELAND, Ltd. (Iirimaa).
Nende analoogid, geneerilised ravimid, pole vähem nõudlikud. Need on eri põlvkondade tabletid ja ravimi kliinilisse praktikasse lubamise aeg ei ole ravi valikul määrav. Ravimi valimisel on peamine roll patsiendi seisundil. Küsimus on spetsialistidele endiselt nii keeruline: milline statiin on vanemas eas parem ja millises annuses seda võtta. Lõppude lõpuks õnnestub patsiendil "üle kasvada" ja muud haigused, mida pole alati võimalik remissioonis hoida..
Kas ja millised statiinid on pärast stentimisoperatsioone paremad, otsustab ka arst. Neid ei pruugi üldse välja kirjutada, kui kolesteroolitaset reguleeritakse dieediga. Tasakaalustatud toitumise mõju puudumisel, samuti taustsuhkruhaigusega, teiste mitteoperatsiooniga arterite, ebastabiilse stenokardia või infarktijärgse kardioskleroosi väljendunud aterosklerootiliste kahjustustega, on statiinravi kohustuslik.
Statiinide klassifikatsioon
Esimesed statiiniravimid loodi seente Aspergillus terreus ja Monascus ruber jääkainetest. Need madalamate taimede keemilised jäätmed pärsivad kolesterooli rakusisest sünteesi ümbritsevates mikroorganismides, mis surevad lipiidide puudumise tõttu. Selle tulemusena võidavad seened olelusvõitluse. Kuid looduslikud ravimid on kallid, erinevalt poolsünteetilistest ja sünteetilistest ravimitest. See on klassifitseerimine tootmisallikate järgi.
Kliinilisse praktikasse jõudmise aja järgi jagunevad statiinirühma ravimid põlvkondade kaupa:
- kõige esimesed olid esimese põlvkonna tabletid: Lovastatiin (looduslik), Pravastatiin ja Simvastatiin (poolsünteetiline);
- pärast neid ja koos nendega hakati kasutama teise (Fluvastatin) ja kolmanda (Atorvastatin, Cerivastatin) põlvkonna sünteetilisi tabletivorme;
- ja kõige moodsamad on viimase põlvkonna sünteetilised statiinid: Rosuvastatiin, Pitavastatiin.
Kasutamise hõlbustamiseks on statiinravimeid saadaval erinevates annustes: madala toimeaine sisaldusega (kuni 0,008 g), keskmise (0,01-0,04 g) ja põhikomponendi kõrge kontsentratsiooniga (0,04-0,08 g)... Väikeste annuste statiinid sisaldavad uue põlvkonna Pitavastatiini tablette. Need on kõige tõhusamad ja kuna neid kasutatakse minimaalses kontsentratsioonis - kõige vähem kõrvaltoimetega. Keskmise annusega ravimvormide loend sisaldab atorvastatiini, pravastatiini, rosuvastatiini ja simvastatiini. Suure annuse ravimid hõlmavad atorvastatiini, lovastatiini ja fluvastatiini.
Lisaks klassifitseeritakse statiiniravimid vastavalt nende võimele vees või rasvades lahustuda. Olgu kuidas on, aga kõik nende erinevused sobiva raviga on minimaalsed, nii et arst saab ühe teise asendada (näiteks kui patsient pole kuludega rahul).
Hinnapoliitika
Kolesterooli alandavate ravimite hind apteekides on väga erinev. Ja see sõltub mitte ainult nende tüübist. Näiteks Venemaal on Venemaal toodetud ravimid odavamad kui teistes naaberriikides. Sama kehtib Ukraina, Valgevene jms kohta. Seetõttu pole kallim alati parem. Ka odav võib olla hea.
Crestor on kõige kallim statiin. Üks tablett minimaalses annuses (5 mg rosuvastatiini) maksab rohkem kui 70 rubla (1 USD). Ja 40 mg - rohkem kui 200 rubla (3 dollarit). Andmed 2020. aastaks.
Statiinide kaubanimed võib siiski jagada ligikaudsetesse hinnapunktidesse..
- Odavaimad on suure ja keskmise annusega fondid - kuni 600 rubla (250 UAH). Reeglina pole need originaalsed ravimid, vaid geneerilised ravimid.
- Odav - statiinid toimeaine keskmise ja minimaalse annusega, kuid rohkem kui kuus tarbituna - kuni 1100 rubla (450 UAH).
- Kallite ravimite nimekiri sisaldab 4 põlvkonna ravimite nimetusi: Crestor, Rosart, Rosucard, Tevastor.
Ülevaated statiinide võtmiseks
Arstide ülevaateid analüüsides võib teha järgmised järeldused:
- regulaarselt kasutatavad statiinid vähendavad kolesterooli taset esimese 5 raviaasta jooksul 50%;
- vähendada südame suremust 40% võrra;
- vähendada müokardiinfarkti ja aju aine tekkimise riski - 30% võrra;
- lai ravimite valik võimaldab teil valida konkreetse patsiendi jaoks sobiva ravirežiimi;
- ettenähtud annustes, minimeerivad kõik kõrvaltoimed.
Kuid kogu statiinravi tõde peitub pikaajaliste kolesteroolitablette võtnud patsientide ülevaadetes. Mõned patsiendid märkisid allergilisi reaktsioone ja seedehäireid, teised ei vastanud vastunäidustuste loetellu, kolmandad ei saanud hinda endale lubada.
Meie riigis pole kohustuslikku ravimit. Seega, kui arst määrab mingeid ravimeid, on patsientidel õigus otsustada, kas neid juua. Kuid sel juhul lasub vastutus tervisliku seisundi eest neil. Kas ilma farmaatsiatoodeteta saavad nad paremaks? Reaalsus on see, et vastuse peab igaüks ise leidma..